Rövid áttekintés
- Kezelés: A nyelőcső candida jól kezelhető gombaellenes gyógyszerekkel (antimikotikumokkal) (hatóanyag általában flukonazol).
- Tünetek: A rigó nyelőcsőgyulladása gyakran alig okoz tüneteket. Néha fájdalmas nyelési problémákként, a szegycsont mögötti égő érzésként és/vagy hányingerként nyilvánul meg.
- Okok: A Candida élesztőgombák megfertőzik és begyulladnak a nyelőcső nyálkahártyáján.
- Kockázati tényezők: Az immunrendszert elnyomó szerek (immunszuppresszánsok), egyéb immunhiányos állapotok, súlyos fizikai igénybevétel, a nyelőcső szerkezeti elváltozásai és a gyomorsavtermelés károsodása elősegíti a betegséget.
- Vizsgálat: Az orvos megvizsgálja a nyelőcsövet és mintát vesz a nyálkahártyáról.
Mi az a szájpenész oesophagitis?
Rigó nyelőcsőgyulladásban a nyelőcső nyálkahártyája begyullad az élesztőgombák által okozott fertőzés miatt. A rigó a Candida élesztőgombák által okozott betegségek gyűjtőfogalma. Az oesophagitis a nyelőcső gyulladására utal.
A Candida albicans élesztőgomba leggyakrabban a nyelőcső gyulladását okozza. A normál szájflóra része, de gyorsan terjedhet az arra érzékeny egyénekben. A rigó nyelőcsőgyulladása ritka a jól működő immunrendszerű embereknél.
Hogyan kezelik a szájpenész oesophagitist?
Az orvosok jól tudják kezelni a szájpenész nyelőcsőgyulladását gombaellenes gyógyszerekkel, az úgynevezett gombaellenes szerekkel. Általában 14-21 napos időtartamra írják fel a flukonazol tablettát. Szükség esetén infúziót is adnak a hatóanyaggal, például kórházban. A tünetek általában egy hét kezelés után javulnak.
Néha a Candida gombák ellenállnak a flukonazolnak. Ezekben az esetekben más gombaellenes szerek is rendelkezésre állnak (pl. kaszpofungin vagy amfotericin B).
Az orvosok mindig az immunrendszert gyengítő és a szájpenész nyelőcsőgyulladását elősegítő betegséget kezelik. Néha az orvosok csak azért fedeznek fel egy ilyen betegséget, mert a szájpenész oesophagitis megmagyarázhatatlanul történt. Ha például HIV-fertőzés van, azt gyorsan kezelni kell. Az orvosok célzott beavatkozásokkal kezelik a nyelőcső károsodását, hogy megakadályozzák a szájpenész oesophagitis kiújulását.
Otthoni gyógymódok a szájpenész nyelőcsőgyulladására
Az otthoni gyógymódok legfeljebb kiegészíthetik a hagyományos orvosi kezelést, de nem helyettesíthetik azt. Beszélje meg kezelőorvosával, hogyan tudja a legjobban támogatni a kezelést.
Mik a rigó nyelőcsőgyulladás tünetei?
A rigó nyelőcsőgyulladása nem mindig okoz tüneteket, ezért tünetmentes. Más esetekben úgy nyilvánul meg
- Nyelési nehézség (dysphagia),
- Fájdalom nyeléskor (odynophagia),
- égő a szegycsont mögött.
További lehetséges tünetek a felső hasi fájdalom, az étvágytalanság és a fogyást elősegítő hányinger. Súlyos esetekben a nyálkahártya vérzik, és az érintetteknél a vér visszafolyik, vagy fekete széklete van.
A Candida fertőzést fehéres bevonat jellemzi, amely a nyálkahártyán képződik. Egyes betegeknél ez már jól látható a szájban és a torokban. Azt azonban, hogy a nyelőcső is érintett-e, csak oesophagoscopia során lehet látni.
Mennyire veszélyes a szájpenész oesophagitis?
A rigó nyelőcsőgyulladása könnyen kezelhető, és az érintettek általában tünetmentesek egy hét gombaellenes gyógyszeres kezelés után. A nyelőcső gombás fertőzése két-három hét után elmúlt. Ha a fertőzés oka nem tisztázott, az orvosok kifejezetten keresik. Ennek az az oka, hogy a Candida normál esetben nem terjed így egészséges emberekben.
Egy másik probléma: ellenállás. Egyre gyakoribb, hogy az egyes hatóanyagok már nem károsítják a Candidát. Ennek eredményeként az első kezelés nem biztos, hogy segít, a Candida tovább növekedhet és terjedhet. Az orvosok ezután a lehető leggyorsabban másik hatóanyagra váltanak. Erre több alternatíva is létezik, hogy a szájpenész nyelőcsőgyulladás kezelése továbbra is sikeres legyen.
Hogyan alakul ki a szájpenész oesophagitis?
A rigó nyelőcsőgyulladást a Candida gombák okozzák, ezért Candida oesophagitisnek is nevezik. A Candida élesztőgomba, amely a környezetben mindenhol megtalálható. A gombák a mikrobióma („természetes flóra”) részeként élnek az emésztőrendszerben anélkül, hogy bármilyen problémát okoznának. Az immunrendszer kordában tartja őket.
Ha azonban az immunrendszer gyenge, a Candida kikerülhet az irányítás alól, és gyorsan elszaporodhat. Az élesztőgomba ekkor megtámadja a nyálkahártyát és begyullad. Emberben főként a Candida albicans Candida faj okoz olyan betegségeket, mint a szájpenész oesophagitis. Az ismert nem albicans kórokozók közé tartozik a Candida glabrata és a Candida tropicalis.
A rigó nyelőcsőgyulladása nem közvetlenül fertőző. A kiváltó Candida élesztőgombák azonban egyik emberről a másikra, például csókolózáskor átjutnak, és megtelepednek a nyálkahártyán. Maga a betegség csak akkor alakul ki, ha a gombák képesek terjedni.
Az olyan gyógyszerek, mint a „kortizon” és más úgynevezett immunszuppresszánsok, leszabályozzák az immunrendszert. Nemcsak a tabletták, hanem a „kortizonos” spray-k (pl. COPD vagy asztma esetén) is elősegíthetik a gombák terjedését. A kemoterápia viszont tönkreteszi az immunsejteket, és ezzel rontja az immunrendszert.
Az antibiotikumok szintén elősegíthetik a szájpenész nyelőcsőgyulladását. Megtámadják a nyálkahártya természetes flórájában (mikrobiómában) található baktériumokat, és felborítják az ottani egyensúlyt. Ez megkönnyíti a gombák növekedését és terjedését.
Rigó nyelőcsőgyulladás gyenge immunrendszerű betegségekben
Vannak olyan betegségek is, amelyek gyengítik az immunrendszert, és fogékonyabbá teszik a gombás fertőzésekre. Ezek tartalmazzák
- veleszületett immunhiányok
- HIV / AIDS
- Vérrák és nyirokmirigyrák
- Diabetes mellitus
- alultápláltság
A stressz és az érzelmi megterhelés szintén súlyos terhet róhat az immunrendszerre, és elősegítheti a szájpenész nyelőcsőgyulladását.
Fokozott kockázat a nyelőcső betegségei miatt
A legyengült immunrendszer nem mindig az oka a szájpenész nyelőcsőgyulladásának. Egyes betegségek érintik a nyelőcsövet, és károsítják annak szerkezetét és működését. Ez gyengítheti a nyálkahártyát és annak helyi védekezőképességét. E betegségek közé tartozik pl
- A nyelőcső falának kiemelkedései (divertikulum) és szűkületei (szűkületei)
- Megváltozott gyomorsav (esetleg kevesebb kórokozót távolít el)
- Achalasia, egy ritka betegség, amelyben a nyelőcső mobilitása károsodik
- Nyelést megnehezítő idegbetegségek (pl. szélütés után vagy Parkinson-kór esetén)
Hogyan diagnosztizálja az orvos a szájpenész oesophagitist?
Az orvosok a nyelőcső endoszkópiájával diagnosztizálják a szájpenész nyelőcsőgyulladását. Az úgynevezett oesophagoscopia során a szájon keresztül egy kamerával ellátott csövet vezetnek be, és megvizsgálják a felső emésztőrendszer nyálkahártyáját.
A candidiasist jellemzően fehér lepedék jellemzi, amelyet alig lehet letörölni vagy leöblíteni. Néha már láthatóak a szájban vagy a torokban. A nyálkahártya nagyon érzékeny lehet és könnyen vérzik.
Az orvosok kenetet vesznek ezekről a plakklerakódásokról, amelyeket azután alaposabban megvizsgálnak egy laboratóriumban. Az élesztőszálak jól láthatók a mikroszkóp alatt. Egyes esetekben kis szövetmintákat használnak a fertőzés kimutatására a nyálkahártya mélyebb rétegeiben. A laboratórium a tamponok segítségével is ellenőrizheti, hogy mely gombaellenes szerek hatékonyak a szájpenész nyelőcsőgyulladása ellen.
