Mi az NSE?
Az NSE rövidítés a „neuron-specifikus enoláz” vagy „neuron-specifikus enoláz” rövidítése. Az enolázok olyan enzimek, amelyek fontos szerepet játszanak a cukoranyagcserében.
Az NSE az enoláz enzim egyik változata, amely főleg az idegsejtekben és az úgynevezett neuroendokrin sejtekben található. A neuroendokrin sejtek olyan speciális idegsejtek, amelyek hormonokat vagy más váladékot bocsátanak ki más idegsejtek jeleire válaszul.
Mikor határozzák meg az NSE értéket?
Az orvosok az NSE-értéket tumormarkerként határozzák meg különböző rákos megbetegedések, de agykárosodásban szenvedő betegek esetében is. A mért érték alkalmas a betegség lefolyásának, a terápia sikerességének és a betegek prognózisának felmérésére.
Mi az NSE normál értéke?
A 19.5 mikrogramm/liter (µg/l) vér NSE-koncentrációja normálisnak tekinthető. Néha az orvosi laboratóriumok más mértékegységet használnak, nevezetesen nanogramm per milliliter (ng/ml). Az alábbiak érvényesek: 1 µg/l = 1 ng/ml.
Ha az NSE érték meghaladja a határértéket, a teszt pozitívnak (egyébként negatívnak) minősül. Számos oka van a pozitív NSE-tesztnek (azaz emelkedett NSE-értékeknek).
A standard tartomány a módszertől függ. A különböző laboratóriumok ezért kissé eltérő normálértékeket adhatnak az NSE-re.
Mikor emelkedik az NSE értéke?
Az idegszövet sejtjeiből származó rákos megbetegedések és az NSE-t tartalmazó sejtek pusztulása esetén az NSE-érték általában ezért megemelkedik. Mivel sok sejt termel NSE-t, az érték viszonylag nem specifikus. Az orvostudományban ezért csak olyan betegségek diagnosztizálására használják, amelyek gyakran emelkedett NSE-értékekkel járnak. Ezek tartalmazzák
Tüdőrák
A tüdőrák egyik altípusában, a kissejtes tüdőrákban gyakran találnak emelkedett NSE értékeket. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ennek a daganatnak a sejtjei neuroendokrin eredetűek. Ez az oka annak, hogy a tünetekkel küzdő betegek körülbelül 75 százalékánál fokozott NSE-t mérnek.
Mivel a kissejtes tüdőrák általában csak a betegség késői szakaszában okoz magas NSE-értéket, a laboratóriumi érték nem alkalmas daganatmarkerként a tüdőrák diagnosztizálására. Ehelyett az orvosok a mért érték alakulását felhasználhatják a betegség lefolyásának felmérésére.
medulloblastomát
A medulloblasztóma a központi idegrendszer leggyakoribb daganata gyermekeknél. Gyakran kiadja az NSE-t. Az orvosok a diagnózis után mérik értékét a prognózis és a progresszió értékelése szempontjából.
seminoma
A két laboratóriumi érték, a hCG és az NSE hasznos a seminoma diagnózisában. Ezek rosszindulatú daganatok, amelyek gyakran a herékben alakulnak ki (herékrák). Jó eséllyel meggyógyulnak.
Egyéb rosszindulatú betegségek
A pajzsmirigyrák, a veserák és a mellrák szintén növelheti az NSE szintjét.
Stroke és traumás agysérülés
Ha nagy mennyiségű idegszövet pusztul el, az NSE-érték emelkedik. Az NSE-értéket ezért egyre gyakrabban mérik a stroke vagy traumás agysérülés prognózisának értékelése céljából.
Egyéb jóindulatú betegségek
Az NSE emelkedhet bronchopneumoniában. Ez a tüdőgyulladás egyik formája. A tüdőfibrózis (fokozott kötőszövet képződés a tüdőben) és a májbetegségek szintén az NSE növekedésével járnak.
Hamisan magas értékek a vérminták miatt
Az NSE-t a vörösvérsejtek (eritrociták) és a vérlemezkék (trombociták) is tartalmazzák. A rossz technikával vett vérminták és a hosszú tárolási idő elpusztítják ezeket a sejteket. Ez hamisan magas NSE értékeket eredményez.
Ugyanez vonatkozik azokra a betegekre is, akiknél betegség vagy genetikai hajlam (hemolízis) miatt fokozott a vörösvértest-lebomlás.
Mikor túl alacsony az NSE-érték?
A lefelé irányuló eltérés orvosilag nem jelentős. Alacsony mért értékek esetén nem zárhatók ki azok a betegségek, amelyek gyakran magas NSE-értékkel járnak.
