Patogenezis (betegség kialakulása)
tőgygyulladás a puerperalist (puerperalis mastitis) egy intracanalicularis emelkedő (növekvő) fertőzés okozza, általában mellbimbó rhagádok. Az emlőmirigy szövetének bakteriológiai fertőzése a következők miatt következik be:
- Staphylococcus aureus (95%).
- Staphylococcus epidermidis (4%)
- Streptococcus (3%)
- Pseudomonas aeruginosa (<1%)
- et al.
tőgygyulladás a nem puerperalisnak még nincs egyértelműen megértett patogenezise, bár valószínűleg van összefüggés vele masztopátia vagy hormonális rendellenességek (hyperprolactinemia; hyperthyroid metabolizmus). Lehet akut absztrakciós (= nem bakteriális) vagy bakteriális gyulladás. Bakteriális gyulladás esetén általában vegyes flórafertőzés van:
- Staphylococcus aureus (40%).
- Koaguláz-negatív staphylococcusok (40%)
- Anaerobok (10-20%)
- Escherichia coli (<5%)
- Proteus mirabilis (> 5%)
- Enterococcusok és B streptococcus, laktobacillusok, fusobacteriaceae, mycoplasmaés mások (<5%).
A nem gyermekágyi baktériumok (nem baktériumok) változatai tőgygyulladás egyidejű mastitis, granulomatous mastitis (GM), plazma sejt mastitis vagy specifikus mastitis. Például az egyidejű tőgygyulladás a hormonálisan stimulált emlővel járó tőgygyulladás (pl. Hiperprolaktinémia (a prolaktin szintek a vér)). Ez ahhoz vezet tej stasis, ami viszont kiváltja a gyulladást. A granulomatózus tőgygyulladás oka általában a retina szekréciója, amelynek gyulladásos mintázata a plazmasejtek dominál. A kapott granulációs szövet mikroabessziók eredménye. Szövettani szempontból a GM három különböző formáját különböztetik meg:
- Granulomatózus, galaktosztatikus vagy destruktív mastitis
- Granulomatosus lobularis vagy idiopathiás mastitis.
- Specifikus granulomatózus forma
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- Macromastia (túlságosan nagy mell) (mastitis non-puerperalis).
- Kor / hormonális tényezők
- Szexuális érettség
- A maximális előfordulása mastitis puerperalis (szülés utáni tőgygyulladás) 2-3 héttel a szülés után. Gyakrabban érintettek az elsőszülött anyák és azok a nők, akik korábban tőgygyulladásban szenvedtek.
- A mastitis non-puerperalis (a mastitis kívül terhesség vagy a gyermekágy) legfeljebb 40 éves. A frekvencia másik csúcsa a menopauza előtti időszakban található.
Viselkedési okok
- Stimulánsok fogyasztása
- Nem megfelelő higiénia a szoptatás alatt (mastitis puerperalis).
- Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízottság) (mastitis non-puerperalis).
Betegséggel kapcsolatos okok
- Actinomycosis - krónikus gombás fertőzés.
- Galactorrhea - kóros anyatej mentesítés nélkül terhesség előfordult (mastitis non-puerperalis).
- Fordított mellbimbók (mastitis puerperalis).
- Hyperprolactinemia - megnövekedett prolaktin a vér (hormon, amely többek között elősegíti az emlőmirigy növekedését és tej szekréció) (mastitis non-puerperalis).
- Lepra - krónikus trópusi fertőző betegség.
- Macromastia - a mell túl nagy mérete.
- Emlősérülések - a mell sérülései
- Mastodynia - ciklusfüggő feszesség a mellben vagy az emlőben fájdalom.
- Mastopathia - az emlőmirigy változásai.
- Tej torlódás (mastitis puerperalis)
- sarcoidosis (szinonimák: Boeck-kór; Schaumann-Besnier-kór) - kötőszöveti val vel granuloma képződés (bőr, tüdő és nyirok csomópontok).
- A váladék torlódása (mastitis non-puerperalis).
- Szifilisz - nemi úton terjedő fertőző betegség.
- Tuberkulózis - fogyasztás; bakteriális fertőzés, amely főleg a tüdőben fordul elő.
- Tífusz láz - súlyos fertőző betegség hasmenés.
Gyógyszer
- Ösztrogénnel fokozott peteérés inhibitorok (fogamzásgátlók).
- Szteroid depó készítmények - a női nem kombinációja hormonok elsősorban menopauzás tünetek (klimax).
- Nyugtatók - nyugtatók mint például diazepam.
Egyéb okok
- Lejárt szoptatási időszak
- Szoptatás
