Hogyan működik a morfium
A morfin az opiátok csoportjába tartozó drog. Erős fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító), köhögéscsillapító (köhögéscsillapító) és nyugtató vagy depresszív hatása van.
Az embernek endogén fájdalomcsillapító rendszere van, amely többek között stresszes helyzetekben aktiválódik. Például gyakran előfordulhat, hogy a sérültek kezdetben súlyos balesetek után másokon segítenek anélkül, hogy észrevennék saját sérülésüket.
Ezt a fájdalomcsillapító rendszert a morfin hatóanyag is aktiválhatja. A gyógyszer a központi idegrendszer bizonyos hírvivő anyagok dokkoló helyeihez (opioid receptorokhoz) kötődik, ami gátolja a fájdalom átadását és csökkenti a fájdalomérzetet. Szedációhoz is vezet, ami támogatja a morfium fájdalomcsillapító hatását.
Felszívódás, lebontás és kiválasztódás
A hatóanyag csak lassan és hiányosan szívódik fel a bélből a vérbe szájon át (perorálisan) történő bevétel után. A szervezetben való eloszlás után a májban lebomlik. Ez olyan bomlástermékeket eredményez, amelyek még mindig fájdalomcsillapító hatással bírnak. Ezután főként a vesén keresztül ürülnek ki.
Mikor használják a morfiumot?
A morfiumot súlyos és nagyon súlyos fájdalom kezelésére használják, például rákos betegeknél.
Hogyan használják a morfiumot
Normális esetben a felnőttek napi adagja 60 és 120 milligramm között van. Ha azonban a hatóanyagot közvetlenül a vérbe fecskendezik, az adag alacsonyabb (általában 10 és 60 milligramm között van).
A fájdalomcsillapító hatása csak viszonylag rövid, két-négy óra. Emiatt gyakran késleltetett hatóanyag-leadású tablettákat adnak. Lehetővé teszik a hatóanyag folyamatos felszabadulását, és ezáltal hosszan tartó fájdalomcsillapítást. Ezeknek a retard tablettáknak a hatása csak körülbelül három óra elteltével jelentkezik, de ezután majdnem egy egész napig tart. Ha azonban azonnali hatásra van szükség, más beadási formákat – például morfiumcseppeket – alkalmaznak.
A morfinnal történő gyógyszeres kezelést mindig „fokozatosan” kell abbahagyni, azaz nem hirtelen, hanem az adag fokozatos csökkentésével. Ez segít elkerülni az akut elvonási tüneteket.
Milyen mellékhatásai vannak a morfiumnak?
A morfium gyakran (azaz a kezeltek egy-tíz százalékánál) olyan mellékhatásokat okoz, mint a fejfájás, eufória, fáradtság, mentális zavarok, hányinger, székrekedés és izzadás.
Nagyon ritkán (azaz a kezeltek kevesebb mint egy százalékánál) vérnyomásesés, légzési nehézségek és allergiás reakciók lépnek fel.
Mire kell figyelnem a morfium szedésekor?
Ellenjavallatok
Morfin tartalmú gyógyszert nem szabad szedni a következő esetekben
- Bélelzáródás
- Légzési problémák, beleértve a légutak nyálkakiválasztásának károsodását
- obstruktív légúti betegségek (a légutak szűkületével járó betegségek)
- rohamok
- Akut has (a hasüreg életveszélyes betegségeinek összefoglalása)
- A monoamin-oxidáz-gátlók (MAO-gátlók) csoportjába tartozó antidepresszánsok egyidejű bevitele
Kölcsönhatások
Ha a fájdalomcsillapítót más gyógyszerekkel együtt szedik, kölcsönhatások léphetnek fel. A következő gyógyszerek fokozhatják a morfium hatásait és mellékhatásait:
- Alkohol és központi depresszáns anyagok (pl. benzodiazepinek)
- Depresszió és mentális betegségek elleni gyógyszerek (pl. klomipramin, amitriptilin)
- Hányinger elleni szerek (például difenhidramin)
- Cimetidin (gyomorégés elleni gyógyszer)
A rifampicin antibiotikum gyengítheti a morfium fájdalomcsillapító hatását.
A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képesség
A morfium fogyasztása ronthatja a reakcióképességét. Ezért, különösen a kezelés kezdetén, nem szabad aktívan részt vennie a közúti forgalomban, és nem szabad nehézgépeket kezelnie.
Korhatárok
Terhesség és szoptatás
Mivel a morfium az anya vérén keresztül a születendő gyermekhez is eljut, az erős fájdalommal küzdő terhes nőknek csak szigorú kockázat-haszon mérlegelés után szabad adni a fájdalomcsillapítót. Ez különösen vonatkozik a röviddel születés előtti használatra, mivel a morfium légzési nehézségeket és alkalmazkodási zavarokat okozhat az újszülöttben.
A morfium jelentős mennyiségben bejut az anyatejbe. A mai napig azonban nem számoltak be súlyos mellékhatásokról szoptatott gyermekeknél, amikor az anya fájdalomcsillapítót kapott. Ezért lehetséges a szoptatás alatti rövid távú alkalmazás.
Hogyan szerezzünk gyógyszert morfiummal
A morfium Németországban és Svájcban a kábítószertörvény, Ausztriában a kábítószertörvény hatálya alá tartozik. A hatóanyag tehát csak speciális vényre (kábítószer- vagy addiktív gyógyszerre szóló) kapható a patikákban.
Mióta ismert a morfium?
A morfium nagyon régóta az ópium természetes összetevőjeként ismert. Az anyagot először a 19. század elején izolálták. Az emberek már akkor tisztában voltak érzéstelenítő és eufórikus hatásával, de azzal a veszéllyel is, hogy túladagolás esetén életveszélyes légzésleállást szenvednek.
Mit kell még tudni a morfiumról?
Ha azonban a morfiumot helytelenül használják, a légzésszabályozó központ fájdalom által kiváltott aktiválása hiányzik, és légzési distressz vagy akár légzésleállás is előfordulhat.
