Hailstone: Leírás
A jégeső akkor következik be, amikor a szemhéj szélén lévő faggyúmirigy (meibomi mirigy vagy meibomi mirigy) kiválasztó csatornái elzáródnak. A baktériumok és a szervezet saját enzimei lebontják a zsíros komponenseket a kiválasztó csatornákban. Ezek a bomlástermékek a környező szövetekbe szivárognak, és lassú, krónikus gyulladásos választ váltanak ki. Ez az immunsejteket a szemhéjhoz vonzza, és néhány hét alatt kemény csomó képződik.
Mivel az immunreakcióért nem baktériumfertőzés a felelős, hanem a szervezet saját bomlástermékei állnak mögötte, a jégeső nem okoz fájdalmat (ellentétben az orbánccal). Viszont kellemetlenül nyomhatja a szemet. Végső soron azonban többnyire esztétikai okok miatt mennek az érintettek orvoshoz jégeső kezelésre.
Jégeső: Tünetek
A jégeső a szemhéjon elmozduló csomóként nyilvánul meg. Lassan növekszik néhány nap vagy hét alatt, és nem okoz fájdalmat. A szemhéjon belüli kötőhártya enyhén vörös lehet. Alapvetően azonban csak a szemhéj bőrét érinti a jégeső. Maga a szem és a környező struktúrák nem duzzadnak. Nincsenek egyéb tünetek, például láz.
A chalazion általában egyenként fordul elő; több jégeső az egyik szemen meglehetősen ritka.
Jégeső: okok és kockázati tényezők:
A jégeső alapjául szolgáló szemhéjon kialakuló váladéktorlódás spontán is létrejöhet, de sok más tényező is előidézheti. Például az aknéhoz hasonlóan a nemi hormonok jégeső esetén is befolyásolják a faggyútermelést. Mivel a faggyútermelésre gyakorolt teljes hormonális hatás csak a pubertás után lép életbe, a felnőtteknél nagyobb valószínűséggel alakul ki chalazion, mint a gyermekeknél.
A szem egyéb gyulladásai, mint például a kötőhártya-gyulladás, valamint a bőrbetegség, a rosacea (vagy rézrosacea) szintén elősegíthetik a chalaziót. Általában minden olyan tényező, amely akadályozza a faggyú áramlását, növeli a chalazion kockázatát.
A szem kiújuló faggyúmirigy-gyulladása esetén a kezelőorvosnak ki kell zárnia néhány ritkább okot. Ide tartozik a diabetes mellitus és az immunhiány. Nagyon ritka esetekben a szemhéj daganata is akadályozhatja a faggyú áramlását, és így jégesőt okozhat.
Jégkő: vizsgálat és diagnózis
A páciens által leírt panaszok (az anamnézis interjúban) és a szemhéjszéli duzzanat vizsgálata általában elegendőek ahhoz, hogy az orvos felállítsa a „jégkő” diagnózist.
Jégkő: Kezelés
A bakteriális fertőzéssel ellentétben a jégeső kezelése tovább tart. Általában először száraz, meleg borogatással és rendszeres szemhéjmasszázzsal próbálják megtisztítani a váladéktorlódást. A gyógyulás felgyorsítása érdekében az orvos időnként gyulladáscsökkentő kenőcsöt, zselét vagy szemcseppet ajánl jégeső esetén. Az otthoni gyógymódok (például langyos szemfürdő és borogatás különféle gyógynövényekkel) és a homeopátiás kezelési lehetőségek segíthetik a gyógyulást.
Az otthoni jogorvoslatoknak megvannak a korlátai. Ha a tünetek huzamosabb ideig fennállnak, nem enyhülnek, sőt rosszabbodnak, mindig orvoshoz kell fordulni. Ha bakteriális fertőzés is kialakult, az orvos antibiotikumot tartalmazó szemkenőcsöt ír fel.
A homeopátia fogalma és specifikus hatékonysága ellentmondásos a tudományban, és tanulmányok nem bizonyítják egyértelműen.
A legtöbb esetben ezek a konzervatív terápiás intézkedések elegendőek ahhoz, hogy a chalazió néhány héten belül magától visszafejlődik. Ha ez nem történik meg, a sebész eltávolíthatja a chalaziont. Egy kis bőrmetszésen keresztül kinyitja a chalaziót, és kitisztítja a gyulladt szövetet. Az ilyen chalazion műtétet támogató tényezők a következők:
- Nyomás érzése
- külső zavaró leletek
- A vizuális funkció zavarása
A chalazion műtét helyi érzéstelenítésben történik, és csekély kockázattal jár. Fontos, hogy a chalazion teljesen kitisztuljon, különben újra kialakulhat.
Jégkő: a betegség lefolyása és prognózisa
A chalaziont a betegek gyakran nagyon zavarónak tartják, főleg kozmetikai okokból. Lassan, több hét alatt alakul ki, és általában a gyógyulás is sokáig tart. Összességében azonban a jégeső előrejelzése nagyon jó.
Ritka esetekben a jégeső megnyomja a szemet, és korlátozhatja a látást. Ez leginkább gyermekeknél fordul elő, és azonnali kezelést igényel. Ez azért van, mert a vizuális funkciók nagyon fontosak a kisgyermekeknél a tanulási folyamat és az agy fejlődése szempontjából. Ha egy szem jégeső miatt több napig vagy hétig nem vesz részt a látási folyamatban, fennáll a hosszú távú látáskárosodás veszélye. Felnőtteknél ez nem így van, ezért a lefolyás felnőtteknél általában jóindulatú.
Ritka esetekben a jégeső egy másik betegség jele is lehet, például ha valaki a következetes terápia ellenére több jégesőt kap. Ekkor többek között ki kell zárni egy (rosszindulatú) daganatot, mint okot.
