Mely tényezők befolyásolják pozitívan a túlélési arányt és a várható élettartamot?
A pozitív tényezők közé tartoznak a 2 cm alatti kisméretű daganatok, amelyek csak alacsony fokú degenerációt (G1) mutatnak az osztályozásban. Az alacsony fokú degeneráció azt jelenti, hogy a tumorsejtek még mindig nagyon hasonlítanak az emlőmirigy normál szövetéhez. Ebből arra lehet következtetni, hogy a emlőrák pozitív hatással lehet a túlélési arányra is azért, mert nyirok a csomópontok általában még nem érintettek.
Ez azt jelenti, hogy a daganat még nem érintette a nyirok hajók az emlőben, ezért még mindig lokalizálódik. Ebben az összefüggésben pozitív hatással van a túlélési arányra is, ha a daganat még nem hatolt be egyiken sem hajók. A receptor állapotát tekintve pozitív konstelláció az, amikor a tumor hormonreceptor-pozitív és HER2-receptor-negatív.
Hormorreceptor pozitív daganatok mellett a hormonterápia is alkalmazható kemoterápiás kezelés. Fontos a beteg életkora is. A pozitív a betegség kezdeténél több mint 35 éves életkor.
Milyen tényezők befolyásolják negatívan a túlélési arányt és a várható élettartamot?
A legfontosabb prognosztikai tényező, a túlélési arány szempontjából is, a nyirok csomópont állapota a hónaljban. Ha ezekben daganatos sejtek találhatók nyirokcsomók, ez negatív tényezőnek számít. A diagnózis idején egy nagy daganat szintén negatív tényezőnek számít, akárcsak a G3 osztályozása.
A G3 ebben az összefüggésben azt jelenti, hogy a tumorsejtek differenciálódásuk szempontjából már nagyon különböznek az eredeti szövetektől, és általában rosszindulatúbbak. Ezenkívül a tumor különböző receptorai fontos szerepet játszanak. Negatív, ha a tumornak nincsenek hormonreceptorai, de a HER2 receptorok igen. Eddig a HER2 receptorok jelenlétét negatív tényezőnek tekintették, bár specifikus antitestek (trasztuzumab) adható az ilyen típusú receptorok ellen, amelyek nagyon jó hatással vannak.
A lokális kiújulások, azaz a tumor gócok előfordulása a mellkas például a fal vagy a hónalj negatívan befolyásolja a túlélési arányt. A hónaljban történő emlő eltávolítása utáni kiújulások esetén az 5 éves túlélési arány 50-55% -ra csökken. Ha a kiújulások egyszerre fordulnak elő különböző helyeken, az 5 éves túlélési arány körülbelül 21%.
Továbbá döntő, hogy a kiújulások az első terápia után kevesebb, mint két, vagy két évnél később jelentkeznek-e. Az úgynevezett korai kiújulásokat (kevesebb, mint két év után) gyakran nehezebb kezelni, és nagyobb a további kiújulások és metasztázisok. Ez természetesen befolyásolja a túlélési arányt. Ez a téma érdekes lehet Ön számára is:
- A nyirokcsomók érintettsége mellrákban
- Végstádiumú emlőrák
