Szinonimák tágabb értelemben
Hipertóniás krízis, Hipertóniás vészhelyzet, Hipertóniás vészhelyzet
Meghatározás
Az akut növekedés vér a 230/130 Hgmm feletti értékekre történő nyomás a magas vérnyomás / magas vérnyomás válság jele. Ha a szív or idegrendszer növekedése során fordulnak elő vér nyomás, ezt hipertóniás vészhelyzetnek nevezik. A hipertóniás krízis nem jelent közvetlen veszélyt az életre, de hipertóniás vészhelyzetsé válhat, majd az életveszélyes szövődmények miatt abszolút vészhelyzetté válik, amelyet kórházban kell kezelni. A hipertónia bármely formája kisikláshoz vezethet, de ez az akut esemény leggyakrabban előrehaladott betegeknél fordul elő vese diszfunkció és betegeknél phaeochromocytoma, egy hormonképző daganat.
Az akut vérnyomás emelkedésének tünetei
Az akut magas vérnyomásban szenvedő betegek gyakran panaszkodnak mellkasi fájdalom (angina pectoris), szív botlás (szívritmus zavar) és légszomj (dyspnoe). Nem képesek megbirkózni a stresszel, és nagyon rosszul érzik magukat. A vér nyomás vezethet fejfájás, hányás, látászavarok, zavartság, neurológiai rendellenességek és orrvérzés (különösen orrvérzés fejfájás).
A vérnyomás emelkedésének oka
Az akut leggyakoribb szövődménye vérnyomás a kisiklás súlyos vese hipertónia, azaz a vérnyomás következtében vese betegség, vagy endokrin hipertónia, azaz magas vérnyomás a hormonális változások miatt. Az akut növekedés vérnyomás az elsődleges magas vérnyomás alapján is előfordulhat, például amikor a magas vérnyomásban szenvedő beteg nagy feszültség és stressz alatt áll.
Az elsődleges magas vérnyomás a vérnyomás egy olyan formája, ahol az emelkedett vérnyomásnak nincs szerves oka, inkább a magas vérnyomás különböző kiváltó tényezők eredménye. Így egyetlen szervbetegség sem található meg annak okaként magas vérnyomás. Hasonlóképpen lehetséges az értékek kisiklása, ha a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszeres kezelést hirtelen befejezik vagy megszakítják.
Terhesség vérnyomásválsághoz is vezethet, ezt eclampsia néven ismerjük. Az agy és a vesék megsérülhetnek magas vérnyomás esetén. Az hajók az agy táguljon, amikor a vérnyomás hirtelen emelkedik, ami azt jelenti, hogy az erekből a folyadék szivároghat a környező szövetekbe, és agyduzzanatot (agyödémát) okozhat.
Agy vérzések is előfordulhatnak. Ban,-ben vese, a masszívan magas vérnyomás szövetvesztéshez és vérrögképződéshez vezet a vesében hajók. A szerv tömegesen károsodik, ami a vesék szűrési funkciójának akut korlátozását eredményezi, amely néven ismert akut veseelégtelenség.
Az akut szervelégtelenséget a lehető leggyorsabban meg kell javítani a további és tartós károsodások megelőzése érdekében. Az szív magas vérnyomásválság is károsíthatja: Ez akut megterhelést eredményez a bal szívben, mivel pumpálnia kell az erősen megnövekedett vérnyomás ellen. Ha a szív nem képes elegendő mennyiségű vért pumpálni az érrendszerbe e nyomás ellen, akkor ezt balnak nevezik szívelégtelenség.
Ez ahhoz is vezethet mellkasi fájdalom és fenyegető szívroham. Gondos és gyors orvosi eljárás szükséges a szervkárosodás lehető legalacsonyabb szinten tartása érdekében az akut vérnyomás-emelkedésű betegek kezelésére. A gyógyszer megválasztása a beteg korábbi betegségeitől és attól függ, hogy mely szerveket érinti a vérnyomás akut emelkedése.
A kisiklás két formájának terápiája eltér, ezért az adott eljárást egymás után írják le. A hipertóniás krízis terápiája, amelyben definíció szerint nincs szervkárosodás vagy funkcionális károsodás, a beteg vérnyomását lassan és kontrolláltan, normál magas értékekre kell csökkenteni a következő 24 órán belül. Ha a vérnyomást túl gyorsan csökkentik, ez reflexes vérnyomás-növekedéshez vezethet; ennek elkerülése érdekében a gyógyszert szájon át adják, azaz a beteg lenyelésre kap gyógyszert.
A hipertóniás krízis kezeléséhez általában nem szükséges kórházi tartózkodás. A hipertóniás vészhelyzet életveszélyes vészhelyzet, amelyben gyors intézkedéseket kell hozni. A terápia fókuszában a vérnyomás gyors, de szabályozott csökkentése áll, olyan gyógyszerek segítségével, amelyeket vénás hozzáférés útján közvetlenül a véráramba adagolnak, amelyek ily módon a leggyorsabban hatnak.
A vérnyomás azonnali csökkentésére van szükség az ér- és szervrendszer további károsodásának megakadályozása érdekében. A kezelést a klinikán kívül már sürgősségi orvosnak kell megkezdenie. A kórházba kerülés után a betegeket intenzív orvosi ellátásban kell részesíteni és ellenőrizni kell.
A hipertóniás eseményt követő első 4 órában az értékeket 20-25% -kal kell csökkenteni, de nem lehet alacsonyabb, mint 180/100 Hgmm. Ha a vérnyomást túl gyorsan csökkentik, csökkenhet az agy, a vesék és a szív véráramlása. A terápia további folyamata során vérnyomásértékek kb.
160/100 Hgmm, feltéve, hogy a beteg jól van. Ezt a szintet ezután a következő 12–24 órán keresztül fenntartják. A közvetlen vérnyomáscsökkentő gyógyszerek mellett a betegek gyógyszereket is kapnak a víz kiválasztásának elősegítésére. - A hipertóniás krízis terápiája
- A hipertóniás vészhelyzet terápiája
