Terápiás cél
- Megszüntetése méhen kívüli terhesség.
Terápiás ajánlások
A terápia formája továbbra is eseti alapon dönt, és a klinikai helyzettől függ:
- Várakozás és látás - a reszorpció reményében („önemésztés”),
- Gyógyszer (szisztémás: metotrexát vagy helyi: metotrexát, prosztaglandin prosztaglandin E2, F2a, glükóz 50%, kálium-klorid 20%) vagy
- Operatív (kismedencei / hasi megkötő, laparotomiával / hasi bemetszéssel, vagy nyaki graviditás esetén (terhesség a méhnyak) által méhkaparás/ kaparás) Megjegyzés: Hemodinamikai instabilitás esetén (akut has, keringési instabilitás, a repedés akut jelei („a petevezeték repedése” vagy peritoneális vérzés), azonnali műtéti beavatkozásra van szükség.
A kivétel jelenleg nyaki jellegűnek tűnik terhesség (terhesség a méhnyak). A legújabb tanulmányok azt sugallják, hogy a szélsőséges vérzés kockázata miatt drog terápia műtét előtt kell keresni méhkaparás denaturálni a gravitációt.
Javallatok:
- Tünetmentes (tünetek nélküli) betegeknél, akiknél a hCG csökken (kontroll 48 óra után> 15% esik), kiváró szemlélet alkalmazható, mivel ebben a konstellációban gyakran történik spontán reszorpció (hCG <2,000 NE / l → 60% ; hCG <1,000 NE / l → 88%).
