Mi a kamrai fibrilláció?
A kamrafibrilláció vagy röviden a kamrafibrilláció olyan ritmuszavar, amely a szívkamrákból ered. Normális esetben a szívkamrák izomsejtjei percenként 60-80-szor összehúzódnak. Ennek során a kamrákban összegyűlt vér a szívizom összehangolt összehúzódása, a szívverés révén a szisztémás keringésbe kerül. A szívverések között a kamrák ismét megtelnek vérrel.
Ennek a nagyon gyors frekvenciának köszönhetően azonban kamrafibrillációban már nem fordul elő hatékony szívverés. A túl sok rendezetlen gerjesztés miatt az izomsejtek már nem húzódnak össze szinkronban. A szív ezért már nem pumpál vért a szisztémás keringésbe. Az érintetteknél impulzus már nem tapintható. Ez a keringés leállásához vezet. A kamrafibrilláció ezért mindig életveszélyes, és kezelés nélkül perceken belül halálhoz vezet.
A kamrafibrilláció tünetei hasonlóak a szívmegállás tüneteihez. Az érintett személy nagyon gyorsan eszméletlenné válik, általában 15-30 másodperc múlva. Sápadtak, ajkuk elkékül, pupilláik szélesek és merevek. Körülbelül 60-XNUMX másodperc elteltével a légzés leáll. A pulzus nem tapintható. Néha az érintettek beáztatták magukat vagy kiürítették magukat.
Melyek a kamrafibrilláció okai?
- Szívkoszorúér-betegség (CHD), szívroham
- A szívfalak kiürülése (szívfali aneurizma miokardiális infarktus után)
- Kifejezett szívelégtelenség
- A szívizom gyulladása (szívizomgyulladás)
- Veleszületett szívhibák
- Tüdőembólia
- Elektromos baleset
- Gyógyszer, gyógyszer, mérgezés
- Oxigénhiány (fulladás, fulladás)
- Ásványi anyag egyensúlyhiány (például káliumhiány)
- Folyadék felhalmozódása a szívburokban (perikardiális folyadékgyülem)
- Veleszületett rendellenesség a szív vezetőrendszerében
Diagnózis és vizsgálat
Ha az áldozat eszméletlen és nem érezhető pulzus, a jelenlévők számára döntő, és kétség esetén életmentő, hogy diagnózis nélkül azonnal megkezdjék az újraélesztést, és hívják a sürgősségi orvost.
Kezelés
Ha a kamrafibrilláció orvos távollétében vagy defibrillátorhoz való hozzáférés nélkül következik be, az elsősegélynyújtók első sürgősségi intézkedése a kardiopulmonális újraélesztés: először a mellkasi kompressziót percenként 100-120 kompresszióval adják.
Minél hamarabb végzik el a defibrillálást, annál jobbak az érintettek túlélési esélyei. Néha azonban meg kell ismételni az eljárást. Ebben az esetben fontos a kardiopulmonális újraélesztés folytatása a sokkok között. Ha a defibrilláció sikertelen, a sürgősségi orvos beadhat bizonyos gyógyszereket, például adrenalint.
Ha mögöttes állapotok állnak fenn, mint például szívbetegség vagy elektrolit-egyensúlyzavar, akkor ezeket is fontos kezelni, hogy csökkentsék a visszatérő kamrafibrilláció kockázatát.
A betegség lefolyása és prognózisa
Ha a defibrilláció sikeres volt, akkor is lehetséges, hogy az agy és más szervek károsodtak. Különösen akkor, ha az újraélesztést nagyon későn hajtják végre, jelentős a maradandó agykárosodás kockázata.
A kamrafibrilláció mindig végzetes, ha nem kezelik. Ezért fontos, hogy a vészhelyzetben jelenlévők ne riadjanak vissza az érintett újraélesztésétől vagy defibrillálásától. Az esetlegesen előforduló sérülések elenyészőek a kamrafibrilláció prognózisához képest.
