Köszvény jólét betegségének is nevezik, mivel a betegség kialakulását olyan tényezők segítik elő, mint pl elhízottság, egészségtelen diéta és a testmozgás hiánya. Ennek oka azonban köszvény általában veleszületett anyagcsere-hiba. A betegség tipikus tünetei fájdalmasak, kipirosodnak és duzzadnak ízületek. Különösen gyakran érintett a nagylábujj ízülete. Köszvény korán és hosszú távon általában jól kezelhető terápia. Krónikus lefolyás tehát csak ritkán fordul elő.
A köszvény okai
Köszvény (hiperurikémia) anyagcsere-betegség, amelyben túl sok húgysav felhalmozódik a vér. Más szóval többet húgysav képződik, mint kiválasztódik. Emelt húgysav szint az elején gyakran nem okoz tüneteket. Csak akkor, ha a húgysavszint az idő múlásával tovább növekszik, an köszvény támadása előfordul.
A köszvény elsősorban a férfiakat érinti: A köszvényes betegek több mint 80 százaléka férfi. Általában 40 és 60 év között alakul ki a betegség. A nőknél általában csak utána alakul ki a köszvény klimax, ha egyáltalán.
A betegség általában sokkal gyakrabban fordul elő az iparosodott országokban, mint a fejlődő országokban. Ennek oka elsősorban a diéta. Ennek oka, hogy purinban gazdag ételek, például hús, belsőségek és alkohol elősegítheti a betegség kialakulását.
Elsődleges köszvény
A köszvényben különbséget tesznek egy elsődleges és egy másodlagos forma között. Az elsődleges forma egy veleszületett anyagcsere-hiba, amelyet a vese túl kevés húgysavat választ ki.
Ritka esetekben az is előfordulhat, hogy genetikai hiba miatt túl sok húgysav termelődik. Ezt a jelenséget, amely elsősorban fiúknál fordul elő, Lesch-Nyhan szindrómának nevezik. Mindkét formában közös, hogy több húgysav termelődik, mint amennyit felszabadít. Ennek eredményeként egyre több húgysav halmozódik fel a szervezetben.
Másodlagos köszvény
A köszvény másodlagos formájában a hyperuremia nem veleszületett, hanem más betegségek vagy rendellenességek okozzák. Ezek vagy megnövelt húgysavtermelést okoznak, vagy gátolják annak felszabadulását.
Ha a felszabadulás gátolt, a vese betegség, mint pl veseelégtelenség gyakran az oka. A megnövekedett termelést viszont általában a test saját sejtjeinek fokozott bomlása okozza. Ez a helyzet például a leukémia.
Húgysav és purinok
A húgysav a testben purinek lebontásakor képződik. Ez egyrészt a test saját purinjai lehetnek, amelyek a testsejtek lebontása során keletkeznek. Másrészt purinok találhatók bizonyos élelmiszerekben, beleértve a húst és a kolbászt is.
Összefoglalva tehát a megnövekedett húgysavszint következő okai lehetségesek:
- Túl sok húgysav képződik a szervezetben.
- Túl kevés húgysav választódik ki a vesén keresztül.
- Túl sok purin felszívódik az étrenden keresztül
A köszvényes betegek többségében veleszületett tendencia figyelhető meg a húgysavszint emelkedésére. Bizonyos magatartások, például a diéta magas purintartalom elősegítheti a betegséget. Gyakran akár akut is kiválthatnak köszvény támadása: Ez azért van, mert nem ritka, hogy a tünetek pazar étkezés és bőséges étkezés után jelentkeznek alkohol fogyasztás.
