Kézfájdalom: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr (normál: sértetlen; horzsolások /sebek, bőrpír, hematoma (zúzódások), hegek) és a nyálkahártyák.
      • Ízület (horzsolások /sebek, duzzanat (tumor), vörösség (rubor), hipertermia (kalória); sérülési jelzések, mint pl vérömleny kialakulása, ízületi ízületi görcsösség, láb tengelyértékelés).
    • A kiemelkedő csontpontok tapintása (tapintása), inak, szalagok; izomzat; ízület (ízületi folyadék); lágyrész duzzanat; gyengédség (lokalizáció!).
    • Az ízület mozgékonyságának és az érintett ízület (ek) mozgástartományának mérése (a semleges nulla módszer szerint: a mozgástartományt az ízület maximális elhajlásaként adjuk meg a semleges helyzetből szögfokban, a semleges helyzetet 0-ként jelölve A kiinduló helyzet a „semleges helyzet”: az illető egyenesen áll, karjait leengedve és nyugodtan, a thumbs előre mutat és a lábak párhuzamosak. A szomszédos szögeket nullpontként definiálják. Alapvető, hogy a testtől távol eső értéket adják meg először).
      • Tenyérhajlítás (a kéz hajlítása a tenyér felé) és háti kiterjesztés (a kéz meghosszabbítása a kéz háta felé).
      • Sugárirányú emberrablás (a kéz oldalirányú elmozdulása a sugár irányába) és ulnaris elrablása (a kéz laterális elmozdulása a ulna irányába).
      • pronációját (a kéz befelé forgatása) és supinatiós (a kéz kifelé forgatása) az ellenkező oldal összehasonlításával.
    • Funkcionális tesztek:
      • Finkelstein-teszt: rángatózó passzív ulnar során emberrablás (a kéz vagy az ujjak oldalirányú elmozdulása (elrablása) az ulna (ulna) irányába) hajlított hüvelykujjával és csukott öklével, fájdalom az első nyújtó ín rekeszében fordul elő. Ez az extensor pollicis brevis izom (latinul a „rövid hüvelykujj nyújtó”) ínjának összehúzódását eredményezi. fájdalom a styloid folyamaton (a sugár stiláris folyamata). A pozitív teszt eredménye patognomonikus (betegségre jellemző) tendovaginitis stenosans de Quervain (Quervain tendovaginitis).
      • Kábítószer-stabilitási teszt (distalis rádió-ulnáris ízület, (DRUG) stabilitási teszt): A vizsgáló rögzíti a sugár (sugár) és a carpus (carpus csukló (articulatio radiocarpalis) alsókar és a kézközépcsont) egyik kezével, a másik kezével pedig szinte rögzíti az ulna-t (ulna) az index között ujj és hüvelykujját. Ezután egy transzlációs mozgás következik be az ulna és a sugár között a dorsopalmar irányában (helyzetmegjelölés, a kéz hátuljától a tenyér felé nézve). A lehetséges transzláció összehasonlítása semleges helyzetben, sugárirányban emberrablás (mozgás, amelyben a kéz a sugár (sugár) irányába hajlik, vagyis a hüvelykujj oldalához), pronációját és a supinatiós az oldalsó összehasonlításban információt nyújt a drog stabilitásáról.
      • Watson-teszt (a scapholunate-szalag (SL-szalag) stabilitásának ellenőrzése; ez a sajka alakú (Os scpaphoideum vagy scaphoid) és lunate): A vizsgáztató hüvelykujjával nyomja a scaphoid disztális-tenyér tuberkulózisát, miközben passzívan vezeti a csukló sugárirányból (sugár /beszélt) ulnárig (ulna / ulna). Az SL szalag magasabb fokú károsodása esetén, ezen kívül fájdalom, van egy „csattanó” (tapintható) a proximális sajka alakú pólus a hátsó radiális felett ajak sugárirányban tekintélyre hivatkozás. Az oldalsó összehasonlítás információt nyújt az esetleges SL szalagszakadásról (szalagszakadásról).
    • A véráramlás, a motoros funkció és az érzékenység értékelése:
      • Keringés (impulzusok tapintása).
      • Motorfunkció: bruttó tesztelése erő oldalsó összehasonlításban.
      • Érzékenység (neurológiai vizsgálat) [paresztéziák (érzékszervi zavarok) és zsibbadás].

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.