Mi az intubációs érzéstelenítés?
csőbevezetés az érzéstelenítés a Általános érzéstelenítés amelyben az alvó beteget a szellőzés cső (cső), amelyet a légcsőbe helyezünk. csőbevezetés a legmagasabb aspirációs védelemmel rendelkező légúti védelem arany színvonala, vagyis a cső körül felfújt léggömb szorosan lezárja a légcsövet, hogy megakadályozza a gyomor tartalmát a tüdőbe.
Jelzés
A legfontosabb indikáció a csőbevezetés az érzéstelenítés a aspiráció fokozott kockázata. A törekvés az visszafolyás of gyomor a nyelőcsövön keresztül a légcsőbe. Ha a beteget altatják, a beadott gyógyszer minden védelmet megszüntet reflex, azaz gyomor a légcsőbe kerülő tartalom nem köhöghető fel, hanem némán áramlik a tüdőbe.
Ez jelentős károsodáshoz és gyulladáshoz vezethet a tüdőben. Az aspirációs kockázat minden nem esetében fennáll böjtölés betegek, vagyis aki 6 órával a műtét előtt evett valamit, vagy 2 órával a műtét előtt ivott valamit. Ugyanez vonatkozik az összes sürgősségi betegre, a koponya-agyi trauma és / vagy eszméletlen személyek, mivel szintén nincsenek védőeszközök reflex.
Ezenkívül minden olyan beteget intubálni kell, akinek megnövekedett az intraabdominális nyomása (hasi nyomás). Ez a helyzet különösen vastag (elhízott) és terhes nőknél. A nyomás hatására a gyomor felfelé mozog, és megnő a gyomortartalom visszaáramlásának kockázata.
A hasüregben a nyomás minden hasi művelet során megnő, mind a laparoszkópos, mind a nyílt műtét érintett. A laparoszkópos műtét során a kamerát és a műtéti eszközt apró bőrmetszésekkel helyezik a hasba. A jobb kilátás érdekében a has tele van szén-dioxiddal és felfújódik, ezáltal jelentősen megnő a gyomorra nehezedő nyomás.
Az intubálást igénylő egyéb műveletek a orr, torok és száj terület, pl mandulaműtét vagy nagy koponya- és arcsérülések, mint vér áramolhat onnan a tüdőbe. A blokkolt cső (felfújt léggömb a cső körül) megakadályozza ezt. Hosszabb, 3-4 órán át tartó műtéteket is intubációs érzéstelenítésben kell végrehajtani. Ugyanez vonatkozik azokra a műveletekre is, amelyek során a beteget fekvő helyzetbe helyezik, vagy ülő helyzetben működtetik. További jelek a kiterjedt égési sérülések, belélegzés sérülés, felelevenítés, anafilaxiás reakciók és törhetetlen epileptikus állapot.
