Szelektív szerotonin visszavétel gátló

Termékek (Products)

A szelektív szerotonin az újrafelvétel-gátlókat (SSRI-ket) főleg filmbevonat formájában alkalmazzák tabletta or kapszula. Ezenkívül más dózisformák, mint pl diszpergálódó tabletták, olvasztó tabletták és cseppek állnak rendelkezésre. A Zimelidint az 1970-es években fejlesztették ki elsőként, és az 1980-as évek elején hagyták jóvá. Az értékesítést nemkívánatos hatások miatt le kellett állítani. A második szer, az indalpin szintén hamarosan kivonult a piacról. Fluvoxamine volt a harmadik hatóanyag, amelyet sok országban adtak ki 1983-ban. A jól ismert márkanevek közé tartozik a Prozac (fluoxetin), Cipralex (escitalopram) És Zoloft (szertralin). Ma számos generikus szerek rendelkezésre állnak.

Szerkezet és tulajdonságok

A régebbi SSRI-k az 1. generáció analógjai antihisztaminok. A zimelidin bróm-feniraminból és fluoxetin ból ből diphenhydramin Az molekulák racionálisan alakultak ki a monoamin hipotézis alapján.

hatások

Az SSRI-k (ATC N06AB) rendelkeznek antidepresszáns és hangulatjavító tulajdonságok. A hatások az újrafelvétel szelektív gátlásán alapulnak neurotranszmitter szerotonin a preszinaptikus idegsejtbe. Ez növeli a koncentráció a szinaptikus hasadék. A gyógyszer célpontja az szerotonin szállító SERT. A szelektivitás elsősorban az idősebbekkel való összehasonlításhoz kapcsolódik antidepresszánsok mint például a triciklusos antidepresszánsok, amelyek nem szelektívek.

Jelzések

A jelzések közé tartozik (kiválasztás):

  • A depresszió megelőzése és kezelése
  • Pánikbetegségek
  • Rögeszmés-kényszeres betegségek
  • Szociális fóbia
  • Bulimia (Bulimia nervosa)
  • Generalizált szorongásos rendellenességek
  • Poszttraumás stressz-zavar
  • Korai magömlés (dapoxetin)

Sok más jelzés létezik, amelyekre jelenleg nincs hatósági jóváhagyás.

Adagolás

Az SPC szerint. A legtöbb SSRI esetében a napi felezési idő elegendő a hosszú felezési idő miatt. A teljes hatékonyság általában két-négy hét múlva késik.

Visszaélés

Ellentétben a többi központilag működő eljárással szerek, Az SSRI-ket nem használják vissza bódító szerként.

Aktív összetevők

A szorosan kapcsolódó képviselők olyanok, mint trazodone (Trittico) és vortioxetin (Brintellix) nem számítanak SSRI-nek, mivel ezek a szerotonin receptorokon kívül aktívak. SARI-ként emlegetik őket.

Ellenjavallatok

A teljes óvintézkedések megtalálhatók a gyógyszer címkéjén. Számos SSRI ellenjavallt együtt MAO-gátlók.

Kölcsönhatások

Egyes SSRI-k a CYP450 izozimek szubsztrátjai, mint például a CYP2D6 fluoxetin és szertralin a CYP2D6 és a CYP3A4. CYP gátlókkal vagy CYP induktorokkal történő kombináció kábítószerhez vezethet kölcsönhatások. Az SSRI-k meghosszabbíthatják a QT-intervallumot. A szintén meghosszabbító szerekkel történő kombináció növelheti a szívritmuszavarok kockázatát. Szerotonerg szerrel kombinálva szerek, szerotonin szindróma megeshet. Emiatt egyidejű igazgatás of MAO-gátlók szintén ellenjavallt. SSRI-kkel kóros vérzésről számoltak be. Ebből kifolyólag, kölcsönhatások nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel és más olyan gyógyszerekkel, amelyek hatnak vér alvadás lehetséges.

Káros hatások

Az SSRI-k kezelésével összefüggő gyakori mellékhatások a következők: