Mivel a nyomás a fő oka a nyomásfekélyeknek, a test sérülékeny területeire nehezedő nyomás enyhítése kiemelt prioritás, például: Mobilizálás, pozicionálás és helyzetváltozás. Egyéb óvintézkedések a nyomási fekélyek megelőzésére, mint pl bőr gondozás vagy előléptetés keringés, Lehet kiegészítés de ne cserélje le intézkedések a nyomás enyhítésére. Ezzel párhuzamosan a lehető legnagyobb mértékben kiküszöbölnek más kockázatokat inkontinencia vagy izzadás.
Mobilizáció nyomásfekély megelőzésére.
A fekvő beteget a lehető leghamarabb mozgósítani kell. A páciens mozgósítása magában foglalja nemcsak a felkelést, hanem bármilyen mozgástartományi gyakorlatot (akár az ágyban is). Korán el lehet indítani a passzív mozgástartomány-gyakorlatokat, amelyek a segítő gyakorlatokon keresztül (a gondozó irányítja és segítik) az aktív gyakorlatokig növekedhetnek. Ha ezek a gyakorlatok beépülnek más ápolási rutinokba (az egész test mosása, áthelyezése), akkor az előnyökhöz képest kis időt igényelnek.
A fekély profilaxisa a pozicionálás révén
A nyomás pozícionálásának célja fekély a profilaxis a támasztó felület növelése. Ez elosztja a páciens súlyát egy nagyobb területen, ezáltal csökkentve az egyes testrészekre nehezedő támasztó nyomást. Megkülönböztetik a lágy és a szuperlágy pozícionálást: Lágy pozicionálásnál (például anti-antinyomási fekély matracok, vízágy, gélpárna, szőrme), a támasztó nyomás nem haladhatja meg a bizonyos nyomást. Speciális matracok segítségével a beteget szuperlágy helyzetbe lehet hozni, aminek biztosítania kell a korlátozásokat oxigén ellátás mindenki számára bőr területeken. A puha és szuperlágy pozicionálás azonban mozgáskorlátozáshoz vezet, és gátolja az érintett személy spontán mozgását. Emiatt azokat a betegeket, akiknek még mindig minimális a mozgása, nem helyezik túl puhán.
Rendszeres helyzetváltozás
Ha a lágy és a szuperlágy pozícionálás nem elegendő a nyomáshoz fekély megelőzés érdekében a beteget meghatározott időközönként kell áthelyezni. A rendszeres áthelyezés a sérülékenyek ideiglenes teljes nyomáscsökkentését biztosítja bőr területeken. A betegeket legalább kétóránként, és ha igen, akkor gyakrabban kell áthelyezni kockázati tényezők. Általános szabály, hogy a bal és a jobb oldali és a fekvő helyzet váltakozhat; csak néhány beteg fogadja el a hajlamos helyzetet. Ha például a beteget nem lehet a jobb oldalára fordítani az ő miatt feltétel (például egy mesterséges csípőizület), a beteg két óránként váltogatja a bal oldali és a hanyatt fekvő helyzetet. Ez azonban felére csökkenti a sérülékeny bőrfelületek gyógyulási idejét!
Bőrápolás: védelem a káros hatások ellen.
A bőrápolást arra használják, hogy megvédjék a bőrt a káros hatásoktól. Például a bőrápolás megvédi az inkontinens betegek bőrét a széklettől vagy a vizelettől. A bőrt kívülről nem lehet „táplálni”, ezért krémek és a kenőcsök ne pótolja a bőrt biztosító műveleteket keringés (azaz táplálás belülről), például pozicionálás és pozícióváltás. Fontos tudni, hogy a nedves bőr nyomásfájdalommá válhat. Ezért fontos, hogy a bőr száraz maradjon.
A keringés elősegítése
Előléptetni vér áramlik a bőrbe, ha a beteg feltétel lehetővé teszi a meleg, teljes fürdőket hozzáadott anyaggal szén dioxidot lehet venni, vagy a bőrt könnyű masszírozni, majd a személyes higiénia során ledörzsölni. A sérülékeny betegek bőrét rendszeresen (legalább naponta egyszer vagy kétszer) ellenőrizni kell, hogy nincs-e bőrpír. A személyes higiénia és a lefekvés jó hely erre. A kezdeti nyomás első jele a bőr kipirosodása, amely 20 percen belül nem tűnik el a nyomás enyhülésével fekély. Nincs értelme megvárni a kifejezést fájdalom a betegtől, mert azok a betegek, akik az érzékszervi rendellenességek miatt nem éreznek semmit, és aztán nem fordulnak magukhoz (például cukorbetegek polyneuropathia) különösen veszélyeztetettek.
Vigyázzon az elavult tippekkel a nyomásfekélyek ápolásakor!
Sajnos egyes helyeken még mindig elterjedtek az elismert, de bizonyíthatóan meglehetősen káros „profilaxikumok”. Ezért vegye figyelembe a következő tippeket:
- Kenőcsök kevéssé segítenek. Bőrápoláshoz ne használjon zsírt kenőcsök, tejelő zsír stb. Eltömítik a bőr pórusait és megakadályozzák a meleget egyensúly.
- Ne vasaló és szárítsa meg a bőrt! Ez az intézkedés nem csak hatástalan, sőt a csíra terhelésének növekedéséhez vezet, mert a haj szárítógép csíra fújják a bőrre. A nem megfelelő használat azt eredményezheti hideg kár és égések.
- Ne dörzsölje a bőrt dörzsöléssel alkohol vagy más alkoholok, Mert alkohol zsírtalanítja a bőrt. Ez apró repedéseket okoz a bőrön, amelyeken keresztül csíra könnyen behatolhat.
- Illóolajok (lucfenyő tűolaj) nem képes fenntarthatóan növelni a vér áramlik a bőrbe.
- A Merkurokrómot korábban nagy mennyiségben használták, és ma is néha használják. Mérgező anyagot tartalmaz higany, amely a bőrön keresztül felszívódik, és erős vörös színe megnehezíti a bőr színének megfigyelését. Ráadásul a ruházat foltjai soha nem múlnak ki.
- Ne használjon bőrt fertőtlenítőszerek profilaktikusan: Bőr csíra élettani. A bőr profilaktikus alkalmazásával fertőtlenítőszerek, ez a természetes bőrflóra a kórokozó csírákkal együtt elpusztul.
- Kerülje a gumit és a műanyagot: megakadályozzák, hogy a bőr meghatározza magát az optimális nedvességtartalmat. Nem zárható ki, hogy egyesek inkontinencia AIDS növeli a felfekvések kockázatát a beépített műanyag fólia miatt.
Rendszeres felülvizsgálat arról, hogy a tervezett és végrehajtott-e intézkedések elegendőek, biztosítja a nyomásos fekély profilaxis.
