A gerinc sérülései az orvosi terminológiában gerinc traumaként is ismertek. Szalagok, idegek, gerincvelő, a lemezek és az izmok egyaránt érintettek lehetnek.
Mi a gerincsérülés?
A gerincsérülés során megkülönböztetik a nyaki, mellkasi és ágyéki gerincet. A gerinc traumájának leggyakoribb formája a torzulás, amely a gerinc csavarodása, amelyben sem a csont, sem a gerincvelő érintett. A gerinc trauma általában baleset következménye, és ficamokat, zúzódásokat vagy akár csigolyatöréseket okozhat csontok. Normális esetben ezek a csigolyák csontok meglehetősen stabilak - de közlekedési balesetekben, ahol nagy nyomás nehezedik, könnyen megsérülhetnek. Emberek csontritkulás szintén különösen veszélyeztetettek, mivel csontok már instabilak. A gerinc traumája a legtöbb esetben jól megy, az esetek csak 15-20 százaléka eredményezi a gerincvelő. Ez viszont képes vezet bénulásra a legrosszabb esetekben.
Okok
A gerinc traumájának fő okai a sport- vagy autóbalesetek során elszenvedett sérülések. Mindkettőben nagy nyomás nehezedik a gerincre, ami képes vezet a gerinc traumájához. Leggyakrabban az autóbalesetek az úgynevezett ostorszíj a nyaki gerinc, ami nem okoz fájdalom órákkal a baleset után. A gerinc hirtelen túlfeszítése vagy megfeszítése is vezet a gerinc traumájához.
Tünetek, panaszok és jelek
Meglévő gerincsérülés esetén általában mindig nagyon egyértelmű tünetek és jelek utalhatnak rá. Természetesen, fájdalom egyértelműen az elsődleges gond egy ilyen sérüléssel. Az érintett személy élesnek fogja érezni fájdalom közvetlenül a sérülés után, amely nyugalmi állapotban is fennmaradhat. Egyéb tünetek természetesen a meglévő gerincsérülés súlyosságától függenek. Különösen súlyos esetekben természetesen a gerinc duzzanata is fellép. Aki ekkor lemond az orvoslátogatásról, nagyon nagy kockázatot vállal. A fájdalom jelentősen megnő, így különösen rossz esetekben akár maradandó következményes kár is előfordulhat. Gyakran ebben az összefüggésben súlyos duzzanat is jelentkezik, ha van törés a gerinc. Természetesen ilyen esetben azonnal fel kell hívni az orvost a felmerülő tünetek kiküszöbölésére. A gerinc minden sérülését mindig orvosnak kell megvizsgálnia. Ilyen típusú sérülés esetén a teljes mozgástartomány szigorúan korlátozott, ezért elengedhetetlen a megfelelő kezelés biztosítása. Ellenkező esetben a fájdalom súlyosbodik, és maradandó következményes károk léphetnek fel, amelyeket utólag nem lehet hatékonyan kezelni.
Diagnózis és lefolyás
Gerinc trauma esetén hátfájás természetesen először fordul elő. Ezek általában nagyon hirtelen, közvetlenül a baleset után merülnek fel. Most megfelelő diagnózist kell felállítani és meg kell határozni, hogy ez csupán a gerinc csavarodása vagy egy csigolyája-e törés. Ez utóbbi általában egyértelműen tapintható. Ha a gerincvelőt nem érintették, a betegek néhány nap múlva fájdalom nélkül újra mozoghatnak. Ha azonban a gerincvelő sérült, a gyógyulás hetekig, sőt hónapokig tart. A betegek kis része már egyáltalán nem tud mozogni és paraplegikus marad.
Szövődmények
A gerincsérülés számos tünetet és szövődményt okozhat, a sérülés mértékétől függően. Előfordulhatnak az izmok ártalmatlan sérülései, de súlyos csigolyatörések is előfordulhatnak. Ha egy törés a csigolyatestek előfordulása esetén a csontdarabok elmozdulhatnak és sérülést okozhatnak az ideggyökerekben és a gerincvelőben. A súlyos gerincsérülések általában mozgászavarokat és egyéb neurológiai tüneteket is okoznak. Például érzékszervi zavarok, például zsibbadás, bizsergés vagy bénulás fordulhatnak elő a karokban és a lábakban. A gerincvelő megszakadása esetén a gerinc sérülése keringési elégtelenséget, veszteséget okozhat hólyag és a bélkontroll, valamint egyéb szövődmények. Ha a sérültet nem megfelelően szállítják, a sérülés súlyosbodhat. A műtéti kezelés során fennáll annak a veszélye, hogy a gerincvelőt vagy az idegzsinórokat megsérülnek a hát területén. Ezenkívül gyulladások is előfordulhatnak. Szegény sebgyógyulás esztétikailag nem vonzó kialakulásához vezethet hegek. Ez állandó érzékszervi zavarokat eredményezhet. Fennáll annak a veszélye is, hogy a sérültek gerinces test ismét leválhat, és egy másik műtéti eljárás során ki kell egyenesíteni.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha fájdalom ill Egészség szabálytalanságok alakulnak ki a gerincben baleset, elesés vagy erőszak után, riasztani kell az orvost. Különösen akut esetekben a mentőszolgálathoz kell fordulni. Érkezésükig a jelenlévő személyeknek biztosítaniuk kell elsősegély intézkedések hogy stabilizálja a Egészség feltétel az érintett személy. Intézkedésre van szükség bénulás, korlátozott mozgékonyság és nyomásérzékenység esetén. Ha a szokásos mozgásokat már nem lehet kényelmetlenség nélkül elvégezni, vagy ha minden mozgás késik, orvosi vizsgálatokat kell végezni. Fájdalom, változások bőr a megjelenés és a fizikai teljesítmény hirtelen csökkenése aggodalomra ad okot. Orvosra van szükség annak érdekében, hogy az ok-okozati rendellenesség tisztázható legyen. Különösen a gerincpanaszok esetén mielőbb orvoshoz kell látogatni, hogy a hosszú távú károsodások vagy másodlagos betegségek a lehető legnagyobb mértékben elkerülhetők legyenek. Gyakran a területen szerzett károkat hosszú távon már nem lehet teljesen orvosolni. Ezért ellenőrizni kell az orvost ellenőrzés céljából, még a hátsó rész enyhe szabálytalanságai esetén is. Ily módon felmérik és értékelik a lehetséges kockázatokat. Ha az érintett személy már nem tudja hirtelen mozgatni testének egyes területeit inkontinencia bekövetkezik, vészhelyzet áll fenn. Ezekben az esetekben azonnal intézkedni kell, és tájékoztatni kell a sürgősségi orvost.
Kezelés és terápia
Mivel a gerincsérülést általában baleset okozza, megfelelő kezdeti kezelésre van szükség a helyszínen. Különösen, ha a betegnek érzékszervi zavarai vannak, vagy akár a bénulás jelei vannak, semmilyen körülmények között nem szabad hagyni, hogy felálljon. Ebben az esetben a gerincvelő megsérülhet - egy helytelen mozgás a gerincvelő teljes elszakadását okozhatja. A megfelelő szállítás szintén meghatározó a betegség lefolyása vagy a gyógyulás további esélyei szempontjából. Természetesen a gerinc traumájának típusa határozza meg a későbbi kezelést ill terápia. Enyhe esetekben, azaz amikor csigolya vagy gerincvelő nem sérül meg, úgynevezett konzervatív terápia általában elegendő. Ez általában hőből vagy hideg alkalmazások vagy a gerinc immobilizálása. Ha egy csigolyacsont törött, azt műtéti úton kiegyenesítik. Ha ez nem történik meg, az egyes csigolyadarabok elérhetik a gerincvelőt és elválaszthatják. Orvosi körmök csavarokkal rögzítik és stabilizálják a csigolyákat a lehető legjobb módon. Ha a gerincvelő már teljesen megszakadt a balesetben, akkor a műtét általában sem segíthet, és a beteg paraplegikus marad. A gerincvelő traumájának kezelését általában kiterjedt rehabilitáció követi. Ennek célja a hát és az izmok ellazítása. Masszázsok és hát edzés az optimális terápiás intézkedések itt. A röntgen és a számítógépes tomográfia arról is információt nyújt, hogy milyen típusú sérülésről van szó, és hogyan lehet a legjobban kezelni.
Megelőzés
Szinte lehetetlen megakadályozni a gerinc traumáját, mivel általában baleset következménye. Ezért óvatosnak kell lenni a megfelelő sportoknál. A hegymászás vagy a siklóernyőzés azok a sportágak, amelyekben a gerincsérülés különösen gyakori. Kereskedelemben is kaphatók úgynevezett gerincvédők, amelyek célja például a motorosok védelme baleset esetén. A gerinc nagyon összetett felépítésű, ezért a csontváz különösen érzékeny része. A csigolyák sérülése maradandó károsodáshoz vezethet, és az érintett csontok mobilitása korlátozott. Fennáll a csigolya megmerevedésének veszélye. Ha a gerincvelő is megsérült, ez bénuláshoz vagy neurológiai deficithez vezet. A gerinc traumájának nyomon követése elengedhetetlen a maradandó károsodás megelőzéséhez vagy a károsodás minimalizálásához.
Utógondozás
A sérülések viszonylag kicsi és visszafordíthatatlanok. Az utógondozás a gerinc traumájának súlyosságától függ. Különösen a gerincműtét után az orvosnak következetesen figyelnie kell a beteget feltétel hosszabb ideig. A legtöbb esetben a gerincsérülések miatt szükség van a rehabilitációra több hétig. Ennek ellenére a gerinc traumája után a gyógyulás az orvosi kezelés ellenére aligha lehetséges. Ha a sérült csigolyákat műtéti úton megmerevítik, a beteg megtanulja, hogyan kell kezelni az új helyzetet a mindennapi életben az utógondozás során. A gerincsérülés következményei különösen megterhelőek az érintett személy számára annak elején kórtörténet. Az egyidejű pszichológiai ellátás pozitív hatással lehet mentális állapotára.
Mit tehetsz te magad
A gerincsérülést először orvosnak kell tisztáznia. A legfontosabb önsegítő intézkedés a pihenés. A gerinc trauma súlyos sérülést jelez, amelyet nem szabad tovább súlyosbítani a sporttal. Az érintett egyéneknek csökkenteniük kell a sporttevékenységet, amíg meg nem derül a trauma oka. Ha kétségei vannak, az orvos megfelelő kezelést javasolhat. Masszázsok és intézkedések a kínai orvoslásból ill jóga ezen felül segíthet. A kezelőorvos dönti el, hogyan kell a gerincvelő traumáját részletesen kezelni. Szükség esetén más szakemberekkel, például gyógytornásszal vagy sportorvossal kell konzultálni. A gerinc sérülése jó hűtést igényel. Például, hideg csomagokat lehet alkalmazni, vagy túrókompressziókat lehet használni a fájdalom enyhítésére. A gyengéd lazító gyakorlatok szintén hozzájárulnak a gyors gyógyuláshoz. Az orvossal egyeztetve, természetes fájdalomcsillapítók tesztelhető is. A természetgyógyászat például körömvirág kenőcsöt vagy készítményeket kínál Orbáncfű, amelyek természetes módon enyhítik a fájdalmat. A diéta gerincsérülés esetén nem feltétlenül kell megváltoztatni. Figyelmet kell azonban fordítani az egészséges és kiegyensúlyozottra diéta hogy a test gyorsan felépüljön.
