Kerekféreg (Ascaris Lumbricoides)

Tünetek

A fertőzés általában tünetmentes. Átmeneti tüdőtünetek, mint pl köhögés, nehézlégzés, asztma-szerű tünetek, Löffler-szindróma fordul elő eozinofil tüdőinfiltrátumokkal. A tüdő tünetei a lárvák tüdőbe vándorlásának következményei. Egyéb tünetek közé tartozik láz, hasi fájdalom, hányingerés hányás. A féregtojásokat először a székletben találják 7-9 héttel a fertőzés után

Okok

Kerekféreg (Ascaris lumbricoides).

Átvitel

A kukac tojás talajjal szennyezett ételek, például zöldségek vagy ital fogyasztásával fogyasztják víz. A gyerekek a földön játszva megfertőződhetnek. Az anális-orális úton történő kenetfertőzés is lehetséges. Ha a féreg tojás nincsenek kitéve erős napfénynek vagy kiszáradnak, évekig fertőzőek maradnak a talajban.

Járványtan

Milliárd fertőzött emberével ez a leggyakoribb féregfertőzés világszerte. A fertőzés a trópusi régiókban és a rossz higiéniai infrastruktúrával rendelkező országokban csoportosul. Európában a menekülteket és a bevándorlókat érinti leginkább.

Szövődmények

  • A vékonybél, az epeutak, a hasnyálmirigy-csatorna vagy a függelék elzáródása féreggolyókkal
  • Bélelzáródás (esetleg halálos kimenetelű).
  • Az alultápláltság megerősítése a felszívódási zavar miatt
  • Tályog
  • A hasnyálmirigy vagy az epevezeték gyulladása
  • Ritkán: Allergia a férgek metabolikus termékei miatt

Kockázati tényezők

  • Nyers zöldségek fogyasztása
  • Rossz higiéniai körülmények

Diagnózis

A diagnózist a féreg kimutatásával végezzük tojás vagy férgek a székletben, vagy az eozinofília rögzítésével a lárvák tüdőbe vándorlása során.

Megkülönböztető diagnózis

  • Tüdőgyulladás
  • Asztma
  • A függelék gyulladása
  • amőbás
  • Más fonálférgek által okozott fertőzések

Gyógyszeres kezelés

Antihelmintikus szerek:

  • Mebendazol (Vermox)
  • Pirantel (kobantril)
  • Albendazol (Zentel)

Megelőzés

  • Megfelelő higiénia, pl. Kézmosás étkezés előtt.
  • A zöldségeket és gyümölcsöket alaposan mossa le, vagy akár főzze, ha lehetséges.
  • Ne használjon műtrágyaként emberi ürüléket vagy szennyvíziszapot

Megéri tudni

  • A körféreg életciklusa körülbelül 60-70 napig tart
  • A féregtojásokat 2-6 hétig hagyni kell érni a talajban, hogy fertőzővé váljanak
  • A férgek 8-18 hónapig élnek túl