Az epekő ileus az epekő betegség ritka szövődményére utal, amelyben az epekő elmozdult a epe csatornák okoznak egy bélelzáródás. Egy epekő áll az összes bélelzáródás körülbelül három százalékán. Az epekő ileus leggyakrabban idősebb betegeknél fordul elő.
Mi az epekő ileus?
Technikai szempontból bélelzáródás ileusnak hívják. A vékonybél és a vastagbél szokásos béljáratának teljes megszakítását jelenti. A nem teljes elzáródást subileusnak nevezzük. Az ileus kifejezés a görögből származik, és németre fordítja, mint befogadás vagy unió. Ha a bélcsatorna zárva van, vagy eltömődött az eljutása, a lenyelt étel és folyadék már nem szállítható. A belek tartalma felépül. Ha bélelzáródás epekő okozza, ez epekő ileus.
Okok
Az epekő betegség gyakran kiváltja gyulladás ez nem korlátozódik csak az epehólyagra. Inkább a bélre is terjednek, amelynek finom nyálkahártya ennek során megsemmisül. Az epehólyag ezután vagy a hasüregbe tör, vagy átlyukasztja a vastagbél. Ennek eredményeként a fekély, amelyet cholecystocolicusnak vagy cholecystoduodenalisnak neveznek. Ban ben krónikus betegség progresszió, a feltétel úgynevezett aerobilis gyakran képződik, a levegő csapdába esve epe csatornák. Krónikus hasmenés és hiánya K-vitamin a betegség folyamán fordulhatnak elő. Az epekő ileus akkor keletkezik, amikor egy nagyobb epekő az eredő útján a bélbe vándorol fekély. A bélelzáródás ezután megtalálható a fekély terület vagy a vékonybél és a vastagbél között.
Tünetek, panaszok és jelek
A bélelzáródás vagy az ileus különböző tüneteket okoz, a feltétel. Általában megkülönböztetnek mechanikus és funkcionális bélelzáródást. A mechanikus ileus gyakran súlyos hasi fájdalom, hányás, gázfelhalmozódás a bélben és a széklet visszatartása. Ha mechanikus obstrukció alakul ki, a tünetek nagyon aktív bélt mutatnak, amikor arra törekszik, hogy a szűkített folyosón keresztül nyomja a tartalmát. A bél ezen túlzott aktivitását a szaknyelv hiperperisztaltikának nevezi. A kezelőorvos sztetoszkópot használ hallgat a has. A sztetoszkóp ezután tiszta fröccs és sípoló hangokat ad ki. Ha az epekő ileus már előrehaladott állapotban van, akkor az érintett ember kólikus betegségben szenved fájdalom. A kemény és merev bél tapintható a hason keresztül.
Diagnózis és lefolyás
A bélelzáródás tüneteinek súlyossága nagymértékben változik, és a beszűkült járat helyétől függ. Azonban gyorsan megkülönböztethető, hogy a vékonybél vagy a vastagbél érintett-e. Az orvos felismeri a mechanikus obstrukciót a gyakran előforduló tünetek alapján, mint például a gáz felhalmozódása, hiánya bélmozgás, puffadás és a hányás. A mélyebb elzáródás a vékonybél kezdetben nem okoz hányás. Ez csak a haladó szakaszban fordul elő, és feltűnő barna színű, rossz szagú. Mindkét esetben a betegek súlyos betegségekben szenvednek hasi fájdalom, általában a hasi régióban. Az úgynevezett funkcionális paralitikus ileus olyan tünetekkel jár, mint pl fájdalom, böfögés, hányás és hányinger. Ha az orvos a hasra hallgat, akkor a mechanikai obstrukcióval ellentétben nem hall semmilyen bélhangot. Ha funkcionális paralitikus bélelzáródás alakul ki, a hasi terület kezdetben nem indurált. Fokozott a gázfelhalmozódás. Ha gyulladás az hashártya ebben a betegségben fordul elő, a tipikus tünetek is megváltoznak. Megjelenik az úgynevezett dobhas, amely megfeszül és megkeményedik.
Szövődmények
A legtöbb esetben az epekő ileus nagyon kellemetlen kellemetlenséggel és tünetekkel jár. Ebben az esetben a legtöbb beteg súlyos hányásban és súlyos hányásban szenved fájdalom a gyomor és a belek. A belekben gázfelhalmozódás is van, ami összefüggésben van puffadás. Az érintett személy életminőségét jelentősen rontja az epekő ileus. Ez egy úgynevezett bélelzáródáshoz is vezet, amelyet orvosnak sürgősen kezelnie kell. Az érintettek nem ritkán hányás és szédülés. Ők is megtapasztalhatják böfögés. A tartós fájdalom és kényelmetlenség miatt nem ritka pszichológiai panaszok ill depresszió fordul elő. Az érintettek nem ritkán vonulnak ki az életből, és már nem vesznek részt aktívan a mindennapokban. Az epekő ileus kezelését általában gyógyszeres kezeléssel és műtéti beavatkozásokkal végzik. Komplikációk nem jelentkeznek. A legtöbb esetben a tünetek a kezelés után rövid idő elteltével eltűnnek, és nem jelentkeznek tovább. A bélelzáródás okát azonban általában utólag kezelik.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha az érintett szenved hasi fájdalom és a hányinger, orvoshoz kell fordulni, amint a panaszok több napig fennállnak, vagy ismételten jelentkeznek. Ha a fájdalom tovább terjed a hasba, akkor a háziorvoshoz kell fordulni. Ha puffadás, kellemetlen böfögés vagy a test teltségérzete ismételten előfordul, orvosra van szükség a további vizsgálatokhoz. Ha a panaszok fokozódnak, vagy további tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Ha van egy láz, betegség vagy általános rossz közérzet, orvoshoz kell fordulni a szabálytalanságok tisztázása érdekében. Kitartó székrekedés a megfelelő folyadékbevitel vagy a bélmozgás nemkívánatos problémái ellenére meg kell vizsgálni és kezelni kell. Görcsszerű kényelmetlenség a felső hasban, általános fizikai gyengeség és csökkent teljesítmény, orvoshoz kell látogatni az okok kiderítése érdekében. Ha az érintett személy a szokásos módon már nem tudja ellátni a mindennapi feladatokat, akkor orvos segítségét és támogatását kell kérnie. Krónikus hasmenés, a tartós belső nyugtalanságot és a légzőrendszer változásait orvosi kezelésnek kell alávetni. Ha az érintett személy ujjaival keményedéseket érezhet a gyomor-bél traktus területén, ezt a megfigyelést orvosával kell megbeszélni. A nem önszabályozású feszességet szokatlannak tekintik, és meg kell vizsgálni.
Kezelés és terápia
Terápia mert az epekő ileus gyakran az a elhelyezésével kezdődik gyomorcső. Kezdetben az obstrukció oka nem számít. A csövön keresztül a gyomorcső, a kezelőorvosnak lehetősége van eltávolítani a gyomor tartalmát és ezáltal elősegíti a bél enyhítését. Infusions szintén mérőszám az epekő ileus jelenlétében. A cél annak biztosítása, hogy minden elektrolitok és a belekben elveszített folyadékokat pótolják. A hólyagkatéter úgy van elhelyezve, hogy az orvos nyomon tudja követni a felszívódott és elveszett folyadékokat. Gyakran fájdalomcsillapító gyógyszereket is adnak a betegnek a bélelzáródással járó kellemetlenségek, például fájdalom, hányás és hányinger. Ha a bélizmokat megbénítja az ileus, akkor ezek a nem invazív beavatkozások kezdetben elegendőek lehetnek. Ha azonban van egy úgynevezett fojtott obstrukció, amely megszakítja a vér ellátás a belekbe az érfojtás miatt, további gyógyszeres kezelésre kell gondolni. Ez újraindítja a bél motoros működését, amely leállt, azáltal, hogy ismét stimulálja a perisztaltikát. Nem ritka azonban, hogy invazív műtétre van szükség ebben az esetben.
Kitekintés és előrejelzés
Az epekő ileus prognózisa általában jó. Ha nincs más betegség, és az érintett személy egészséges immunrendszer, a teljes gyógyulás néhány héten belül lehetséges. Diagnózis és terápia az ok-okozati rendellenesség szükséges, bár a kezdeti orvosi ellátás a gyomorcső enyhíti a jelenlegi tüneteket. A bél funkcionális aktivitása helyreáll és tovább figyelhető terápia. A további szövődmények elkerülése érdekében a szervezetet elegendő folyadékkal kell ellátni a kezelés teljes ideje alatt. Ha a páciensnél is szabálytalanságot találtak vér ellátás a belekben, további gyógyászati lépéseket jeleznek. Számos esetben az epekő ileus idős embereknél fordul elő. Gyakran más betegségeik vannak, és endogén immunrendszer gyakran természetesen legyengül. Ennek eredményeként a gyógyulási folyamat jelentősen késhet. Utókezelés sebkezelés késik és tud vezet szövődményekig. A beteg életminősége romlik. Ennek ellenére normális esetekben az epekő ileus várhatóan nem rövidíti meg a beteg életét. Pszichológiai károsodás léphet fel, és a tünetek megismétlődhetnek. Elvileg a Egészség figyelembe kell venni a tünetek teljes mentességének lehetőségét.
Megelőzés
Az epekő ileus alapvetően csak részben akadályozható meg. Alapvetően ügyelni kell az epekő képződésének megakadályozására. A bélelzáródás megelőzésében fontos szempont a rendszeres bélmozgás. De diéta szintén jelentős szerepet játszik. Mindenesetre kerülni kell a nehezen emészthető ételeket, különösen személyes tapasztalatok alapján, mert ez is okozhat epekő alkotnak. A bélelzáródások gyakran jelentkeznek hasi műtét után is. Ezeket utólag posztoperatív ileusnak nevezik. Ezért fontos különös figyelmet fordítani olyan tipikus tünetekre, mint a fájdalom, hányás, gázfelhalmozódás és a hiánya bélmozgás az ilyen műveletek után. Ha ezek bekövetkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni.
Mit tehetsz te magad
Az epekő ileus életveszélyes feltétel amely azonnali műtéti kezelést igényel. Ha az epekő ileust nem operálják meg azonnal, a beteg belehal. Az epekő ileus előfordulása azonban rendkívül ritka. Azt sem tudja a beteg maga diagnosztizálni; a diagnózis csak képalkotó eljárással lehetséges. Az epekő ileus korántsem a kezeletlen következménye epekő, de a szekunder betegségnek csak nagyon ritka formája. Ha egy képzett és tájékozott beteg gyanítja az epekő ileus lehetőségét magában, azonnal orvoshoz vagy a kórházhoz kell fordulni. A sikeres műtét és a beteg mindennapi életbe történő visszailleszkedése után - általában a megfelelő rehabilitációs intézkedés elvégzése után - vannak olyan módszerek, amelyekkel a beteg aktívan támogathatja és elősegítheti gyógyulását és gyógyulását. Itt a mindennapi élet kiegyensúlyozott megszervezésétől függ: Az aktivitásnak és az elegendő pihenőidőnek kiegyensúlyozottnak kell lennie. A könnyű fizikai aktivitás, például a friss levegőn járás pozitívan befolyásolja a szív-és érrendszer, általános jólét és alkalmasság. Ily módon a test megerősödhet és felépülhet a műtét után. Betartva a diéta orvos írta fel és tartózkodott alkohol szintén fontosak.
