Emésztőrendszeri vérzés: vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr és nyálkahártya [kísérő tünet: sápadtság (vérszegénység)]
      • Has (has)
        • A has formája?
        • Bőrszín? A bőr textúrája?
        • Virágzások (bőrelváltozások)?
        • Lüktetések? Bélmozgások?
        • Látható erek?
        • Hegek? Sérv (törés)?
    • Auszkultáció (hallgatás) szív.
    • A tüdő auskultációja [differenciáldiagnózis miatt (ami felső gasztrointesztinális vérzéshez vezet): hemoptysis (vérköhögés)]
    • A has (has) vizsgálata
      • A has auskultálása (hallgatása) [vaszkuláris vagy szűkületes hangok, bélhangok?]
      • A has ütése (koppintása).
        • [Ascites (hasi folyadék): fluktuációs hullám jelensége. Ezt a következőképpen lehet kiváltani: ha az egyik csap a széléhez csapódik, folyadékhullám kerül a másik szárnyra, amely a kéz ráhelyezésével érezhető (hullámzási jelenség); szélső csillapítás.
        • Meteorizmus (puffadás): hypersonorikus kopogtató hang.
        • A kopogtató hang csillapítása a megnagyobbodott máj vagy lép, daganat, vizelet visszatartás miatt?
        • Hepatomegalia (máj megnagyobbodás) és / vagy splenomegalia (lép megnagyobbodás): becsülje meg a máj és a lép méretét.
        • Cholelithiasis (epekő): koppanó fájdalom az epehólyag régiójában és a jobb alsó borda felett]
      • A has (has) tapintása (tapintása) (érzékenység?, Kopogtató fájdalom ?, köhögési fájdalom?, Védekező feszültség ?, herniális nyílások ?, vese hordozó kopogásfájdalom?) [Differenciáldiagnózisok miatt (felső gasztrointesztinális vérzéshez vezetnek):
        • Eróziós duodenitis (duodenitis).
        • Erózió gyomorhurut (gyomorhurut).
        • Ulcus duodeni (nyombélfekély)
        • Ulcus ventriculi (gyomorfekély)]
    • Digitális végbélvizsgálat (DRU): a végbél (végbél) vizsgálata [vezető tünetek: Hematochezia (vörös vérszéklet vagy végbélvérzés); melena (kátrányos széklet) - a széklet kórosan fekete színű a vérkeverékek miatt, általában rossz szagú és fényes is] [a differenciáldiagnózisok miatt (az emésztőrendszer alsó vérzéséhez vezet):
  • Rákszűrés [a differenciáldiagnózisok miatt (felső gasztrointesztinális vérzéshez vezetnek):
    • Gyomor karcinóma (gyomor rák).
    • Nyelőcső carcinoma (nyelőcsőrák)]

    [a differenciáldiagnózisok miatt (az emésztőrendszer alsó vérzéséhez vezet):

    • Vastagbéldaganatok
    • Vékonybél daganatok]
  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat [a differenciáldiagnózis miatt (ami az emésztőrendszer alsó vérzéséhez vezet):
    • Endometriózis (az endometrium (a méh nyálkahártya) jelenléte a méhen kívül, például a petefészkekben (petefészkekben), csövekben (petevezetékekben), húgyhólyagban vagy a bélben]

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.