Ellenjavallatok a karmos lábujj műtétnél
A karmos lábujj műtét gyakran végezhető regionális érzéstelenítésben, ezért az érzéstelenítés kockázata viszonylag alacsony. Azonban egy jó vér a lábujjak ellátása feltétlenül szükséges a műtét utáni jó gyógyulás érdekében. Ezért artériás esetekben nem szabad karmos lábujj műtétet végrehajtani keringési rendellenességek (ablaktáblázat, perifériás artériás elzáródásos betegség). A köröm-lábujj műtétet sem szabad elvégezni, ha a csontnövekedés még nem fejeződött be serdülőkorban.
Műtéti beavatkozások
A leggyakrabban végzett műtéti technikák jelenleg
- A flexor ín elhajlása
- Rezekciós műtét Hohmann szerint
- Ízületmegőrző elmozdulás osteotomia Weil szerint
Rugalmas kalapács és karmos lábujjak, egy ízületmegőrző ínátirányítási művelettel jó helyzetkorrekció érhető el. Ebben az esetben a vonóerő iránya inak kifejezetten megváltoztatja a helyzet javítását. A stabilizáláshoz nem szükséges fémet használni.
Merev karmos vagy kalapácsos lábujjak helytelen elhelyezkedése esetén a fej az alaptag végét eltávolítják, és a megrövidült hajlító ín kézi korrekcióval bővül. Ritka esetekben szükség lehet a kapszula lazítására metatarsophalangealis ízület a lábfej hátsó részén. Sikeres korrekció esetén a lábujj stabilizálható egy ún vakolat húzókötés.
Ha több cellát műtöttek vagy belső korrózióra van szükség a korrekciós eredmény biztosításához, akkor egy vékony Kirschner-drótot kell behelyezni a lábujj hossztengelye mentén. Ez a vezeték kb. 14 nap.
Karmos lábujjak a Weil szerinti ízületmegőrző elmozdulásos oszteotómiával is sikeresen működtethető. Ehhez a technikához szükség van a darab egy darabjának eltávolítására lábközépcsont csont. Az ízület megőrzése érdekében eltávolítunk egy középső csontdarabot és a lábközépcsont fej a maradékhoz van csavarva lábközépcsont csont egy csavar segítségével.
A meglévő karmos lábujj kezelésére az izom ínja ekkor megnyúlik. Mindkét terápiás lehetőség általában jó eredményeket ér el. Németországban a Hohmann-technikát leginkább a karmos lábujjak. Az, hogy melyik terápia megfelelő az egyes esetekben, nemcsak az egyéni klinikai képtől függ, hanem a személyes hajlamoktól és a kezelőorvos javaslatától is. Mindkét műveletnél a műtét után olyan gyakorlatokat kell végrehajtani, amelyek jelentősen javíthatják a gyógyulási folyamatot. Fontos, hogy kövessük a kezelőorvos ajánlásait annak érdekében, hogy az egyéni prognózis a lehető legkedvezőbb legyen.
A sorozat összes cikke:
