Meghatározás
Az orvostudományban a csontzúzódás a csont olyan sérülése, amely nem írható le a törés. Ez ödémát, azaz folyadékfelhalmozódást okoz magában a csontban vagy a csont és a periosteum között, valamint úgynevezett mikrotöréseket okoz. A mikrotörések a csont építőelemeinek legkisebb törései. A csontzúzódásokat csontveréseknek is nevezik.
Különbség a csonttörés és a csontzúzódás között
A csontkontúziókban közös a törés, hogy nem feltétlenül járnak külsőleg látható bőrsérülésekkel. Az apró törések és a folyadék felhalmozódása a csontban és a környező szövetekben azonban gyakran károsítja az aprót vér hajók amelyek átfutnak rajtuk, a vér kiszivárog és kívülről láthatóvá teszik zúzódás.
Okok
A csontzúzódást mindig sérülés okozza. Általában egyértelműen beazonosítható eseményről van szó, jellemzően egy csont (például sípcsont vagy csípő) esése vagy ütése egy kemény tárgy ellen (pl. Asztal).
Másrészt azonban a csontzúzódás oka lehet a csont ismétlődő mikro sérülései is. Ezeket általában egyáltalán nem veszik észre élesen, csak későn, amikor ezek a legkisebb sérülések összeadódnak, és végül csontzúzódáshoz vezetnek. Az ilyen krónikus csontzúzódást gyakran a sporttal összefüggő túlterhelés, vagy helytelen testtartás vagy testhelyzet okozza ízületek, amelyek az egyes csontterületeken nem megfelelően magas terheléshez vezetnek, és ezáltal elősegítik a mikrosérülések kialakulását. Az akut vagy krónikus sérülés kicsi szakadásához vezethet vér és a nyirok hajók a csontban és a környező szövetekben. A keletkező folyadékgyülemek irritálják a periosteum körülveszi a csontot, amelyre nagyon érzékeny fájdalom.
Tünetek
A csontzúzódás fő tünete az fájdalom az érintett területen. Ez nyomáshoz és mozgáshoz vezethet fájdalom, hanem nyugalmi fájdalomra is. Utóbbiak jellemzően éjszaka fordulnak elő.
A fájdalom mellett gyakran duzzanat és véraláfutás is megfigyelhető. Ez utóbbit a kisméretű sérülések okozzák vér hajók a csont és a környező szövetek területén. Mivel azonban más sérülések, például csonttörések, ízületi vagy izomsérülések is fájdalmat és duzzanatot okozhatnak, és mivel a fájdalom lokalizációja általában nem lehet százszázalékos biztonsággal szűkíteni a csontig, a csontzúzás kizárásos diagnózis.
Ez azt jelenti, hogy minden egyéb sérülést, amely a fájdalom oka lehet, először képdiagnosztikával kell kizárni (pl Röntgen or ultrahang) annak érdekében, hogy diagnosztizálni lehessen a csontzúzódást. A tapasztalt vizsgáztatók azonban a páciens által jelzett fájdalom intenzitása és típusa, valamint a leírt sérülési mechanizmus alapján is képesek viszonylag jól meghatározni, hogy csupán csontzúzódásról vagy súlyosabb sérülésről van-e szó. Ily módon a potenciálisan felesleges képalkotó vizsgálatok és hátrányaik (pl Röntgen: sugárterhelés) elkerülhető.
A csontzúzódás okozta fájdalom napoktól hetekig tarthat. Ha a fájdalom a szakemberrel folytatott konzultációt követően még 4-6 hétig fennáll, mérlegelni kell az MRI vizsgálat lehetőségét. Ez egyrészt alkalmas a fájdalom egyéb lehetséges okainak kizárására, különösen az ízületi és lágyrész sérülések, másrészt ez az egyetlen módja annak, hogy valóban láthassuk a csontzúzódást. Ezt a lehetőséget azonban a magas idő- és pénzügyi ráfordítások miatt takarékosan kell használni. Ezért, ha a vizsgáztató csontzúzódásra gyanakszik, mint a fájdalom legvalószínűbb okára, várjon és lásson, és esetleg Röntgen előnyösebb az MRI vizsgálattal szemben.
