Csont- és ízületi radiográfiák: A mozgásszervi rendszer diagnosztikai radiográfiája

Röntgen az izom-csontrendszer diagnosztikája az első diagnosztikai intézkedés, amikor a csontelemekben kóros (betegséggel kapcsolatos) változás következik be és ízületek gyanúja merül fel. Továbbá számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI), vetületi radiográfia (normál Röntgen) a diagnosztikai képalkotás alapja. Hagyományos Röntgen technológia a film-dia technikára utal, vagyis a röntgenképeket fejlesztik, míg digitális röntgen a technológia a modern változatot képviseli, amely jelenleg gyorsan fejlődik. A röntgenkép a háromdimenziós szövet kétdimenziós vetülete összegző kép formájában. A csontrendszer struktúrái árnyékként és átfedésben jelennek meg, így a többszörös rögzítési szög előnyös. Általában a röntgenfelvételeket 2 merőleges síkban készítik, a röntgenfelületet a klinikai indikációnak megfelelően választják ki. Vannak ferde expozíciók is, amelyeket például a gerinc vizualizálására használnak, vagy először lehetővé teszik a törés (pl. a fej sugara - sugara). Az áttekintő képek összbenyomást nyújtanak, míg a célképeket speciális kérdések vagy összetett anatómiai körülmények esetén használják. Funkcionális képeket (pl. A gerinc értékelésekor különböző testhelyzetekben) vagy a végtagok oldalsó összehasonlító képeit is felhasználják a diagnosztikához. Elvileg számtalan változat lehetséges, amelyeket az indikációtól és az preferenciától függően használnak, hogy minden lehetséges, diagnosztikailag értékes röntgen-expozíció részletes leírása vezet túl messze. A következő szöveg áttekintést nyújt a csontok, ízületek és lágy szövetek a hagyományos radiográfiában.

Jelzések (alkalmazási területek)

  • A törések (csonttörések) nyomon követése.
  • A diszlokációk és a szalagszakadások nyomon követése
  • Szklerózis gyanúja - a csontvelőpéldául osteomyelofibrosisban.
  • A mozgásszervi rendszer degeneratív betegségei - pl csontritkulás (csontvesztés).
  • A mozgásszervi rendszer gyulladásos betegségei - pl. Artritidek ízületek), amelynek ennek következtében csontváltozásai lehetnek.
  • A mozgásszervi rendszer metabolikus változásai - pl hyperparathyreosis (mellékpajzsmirigy hiperfunkció), amelynek eredményeként fokozott a csontvesztés.
  • A mozgásszervi rendszer daganatos változásai - pl. Csont metasztázisok amelyek osteolitikusak vagy osteoplasztikusak. A „lízis” szó az oldódást jelenti, és azt jelenti, hogy az oldódási folyamatok a tumorsejtek csontra gyakorolt ​​hatása miatt zajlanak, csonthibákat és következésképpen csont instabilitást eredményezve. Osteoplasztikában metasztázisok, a csont tömörödik, ami csökkenti a csont biomechanikai teherbíró képességét. Ennek eredményeként a törések (csonttörések) spontán vagy kisebb traumák következtében jelentkezhetnek.
  • A csontrendszer veleszületett rendellenességei

Az eljárás

A csontrendszer radiográfiai képalkotása (csontváz képek: Koponya, gerinc, vállöv, felső végtagok, mellkas, medence és alsó végtagok) értékes információkat nyújt a feltétel és bármilyen változás: az egészséges csont világos sima határt mutat a csontkéreg által, míg a szivacsos csont (szövött csont) és a csontvelő méhsejtes szerkezetűek. A kóros folyamat radiológiai kritériumai ebből az ismeretből származnak: A degeneratív vagy gyulladásos betegségek tönkreteszik az egészséges építészetet, ahogy az agresszív metasztázisok (lánydaganatok). Ezenkívül elmozdult csonttöredékekkel vagy ízületi érintettséggel járó törések, valamint a csontok láthatóvá válnak a röntgenfelvételen. A röntgenképen azonban nem minden patológiás változást észlelnek, így elsősorban ezt a diagnosztikai módszert alkalmazzák a diagnózis megerősítésére. Néha a finom eredményeket a lágy szövetek (izmok, inak, zsírszövet, idegszövet, kötőszöveti szintén hajók) vagy bélgázokkal. Az ízületeket csak részben lehet megjeleníteni a röntgenképen, mert különféle lágyrész-összetevőkből állnak (porcogó, szalagok, inak, ízületi kapszula szinóviával és szinoviális folyadék) a csontos sziluett mellett. Emiatt az ízületképződés anatómiai helyzete csontok egymáshoz viszonyítva általában felmérik. Az ízületek látható kóros elváltozásai:

  • Szűkült ízület
  • Az ízületi tengelyek elmozdulása - pl. A humerus (felkarcsont) elmozdulása egy elmozdult vállízületben
  • Osteophyte-kötések - reaktív módon újonnan kialakuló csontnyúlványok.
  • Subchondralis ciszta kialakulása - üregek képződése a porcogó.
  • Ingyenes kalcium részecskék a szinoviális folyadék - pl. Gyulladásos folyamatokban.
  • Ízületi effúziók - ez látható a röntgenképen a környező szövet elmozdulásával.

A lágy szövetek reprezentációja a röntgenfelvételen meglehetősen nem kielégítő, ezért itt mágneses rezonancia képalkotást kell alkalmazni. A képminőség itt lényegesen jobb.