Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.
- A mellkas (radiográfiai mellkas / mellkas), két síkban [tüdő infiltrátumok] Megjegyzés: Megerősített betegeknél SARS koronavírus-2 fertőzés, a radiológusok a röntgenfelvételek 58% -át normálisnak minősítették.
- Számítógépes tomográfia a mellkas (mellkas CT) (arany szabvány) -ha tüdőgyulladás gyanúsítható.
- [elsődleges megállapítások: tej üveg beszivárgások (kétoldalú / kétoldalú tejüveg átlátszatlanságok) és a szilárdság megszilárdulása tüdő szegmenseket.
- másodlagos megállapítások: retikuláris („retikuláris”) minták, a tejüveg átlátszatlansága lekerekített morfológiával és az „őrült burkolati minták” (rendezetlen burkolat mintázatai):
- „Crazy-paving pattern”: a periférián ez az interlobuláris („különböző lobulák között helyezkedik el” septa) és az intralobuláris vonalak („a lobulában található” septa) megvastagodását mutatja.
- Ha szükséges, echokardiográfia (visszhang; szív ultrahang) - standard diagnosztikaként a szív meghibásodás tünetei (szívelégtelenség) Megjegyzés: enyhe szívizomgyulladás (szívizom gyulladás) jelentéktelen echokardiográfiával jár.
További megjegyzések
- Covid-19 a fertőzés gyakran kimutatható számítógépes tomográfia (CT) olyan időpontban, amikor a polimeráz láncreakció még mindig negatív.
- 21 tüneti beteg retrospektív elemzése bizonyítottan fertőzött Covid-19 a következő megállapításokat tárta fel a vírus ezen formájával kapcsolatban tüdőgyulladás.
- Egynél több lebeny fertőzése (15 beteg / 71%),
- Őrölt üveg homályossága (12 beteg / 57%) (56.4%).
- Kerek morfológiájú opacitások (7 beteg / 33%),
- Megállapítások főleg a tüdő perifériáján (7 beteg / 33%),
- Konszolidációk tejüveg homályosságával (6 beteg / 29%),
- Őrült térburkolási minta (lásd fent) (4 beteg / 19%); a definíciót lásd fent.
- Megjegyzés:
- Súlyos betegségben szenvedő betegek 2.9% -ában és nem súlyos betegségben szenvedő betegek 17.9% -ában nem találtak változást a CT-n.
- A képalkotási jellemzői Covid-19 tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) a CT-n hasonlóak a SARS és a MERSH1N1 befolyásolja, citomegalovírus (CMV) tüdőgyulladás vagy atipikus tüdőgyulladás. Ezért fontos megjegyezni, hogy az elsődleges teszt a SARS koronavírus-2 jelentése polimeráz láncreakció.
- Lehetséges, hogy a gondozási pont ultrahang (POCUS) tüdő, azaz a szonográfiai vizsgálat rövid protokollal történő orientálása, alternatívája a CT mellkasának, mivel az intenzív osztályokban elérhető és a jelátalakító könnyen fertőtleníthető. A DEGUM (Német Társaság) Ultrahang in Medicine) erre a célra egy letölthető vizsgálati protokollt biztosított a weboldalán. [Az őrölt üveg homályosságai, azaz a beszivárgások ultrahangon is láthatók; a retikuláris őrült burkolati minták B-vonalakként mutatják be magukat az ultrahangban, ezek az intersticiális vízvisszatartás tükröződései (az intersticiális terekben)]
- Online kockázatértékelés a súlyos progresszióhoz a COVID-19-ben.
