A rektoszigmoidoszkópia részleges kolonoszkópia. A cél ezen a területen a betegségek felderítése és szükség esetén eltávolítása polipok egy kis műtéti eljárással. Ritka esetekben az eljárás a bél alsó részének sérülését okozhatja.
Mi az a rectosigmoidoscopia?
A rektoszigmoidoszkópia részleges kolonoszkópia. A betegség felderítése és szükség esetén eltávolítása a cél polipok kisebb műtéti eljárással. A rektoszigmoidoszkópiával vizsgálják a vastagbél, végbél és a végbélnyílás. Fel lehet használni ezen a területen a betegségek felderítésére vagy annak előrehaladásának nyomon követésére. Ebben az összefüggésben a rektosigmoidoszkópiát kicsinek is nevezik kolonoszkópia. A kolonoszkópiával vagy a nagy kolonoszkópiával szemben, ahol a teljes vastagbél tükröződik, csak a vastagbél utolsó szakasza (kb. 30 - 60 cm), végbél és a végbélnyílás rektosigmoidoszkópia során vizsgálat tárgyát képezik. A vizsgálat előkészítése során a végbél két beöntéssel kell kiüríteni. Megfelelő béltisztítás is lehetséges hashajtók. A rektosigmoidoszkópia során a kolonoszkóppal ellentétben nem szükséges gyógyszereket beadni. Ezeket azonban még mindig néha használják. A vizsgálat során mind sigmoidoszkópokat, mind kolonoszkópokat használnak.
Funkció, hatás és célok
A kicsi kolonoszkópia (sigmoidoszkópia vagy rectosigmoidoszkópia) egy rugalmas endoszkóp használatát igényli, amelyet sigmoidoszkópnak hívnak. A sigmoidoszkóp egy körülbelül 80 cm hosszú csőből áll, amelynek végén egy fényforrás és egy kis kamera található. A kamerával megvizsgálható a bélfal. A polipok vagy a nyálkahártya gyanús területei csipeszek vagy az endoszkópon lévő hurok segítségével eltávolíthatók. Ezekből a szövetdarabokból mintákat vesznek és a laboratóriumban megvizsgálják. Alternatív megoldásként a kis kolonoszkópia elvégezhető egy hosszabb és általában kolonoszkópiára használt kolonoszkóppal. A rectosigmoidoscopia előkészítéséhez vagy a hashajtó részeg vagy beöntést adnak. Összességében a kicsi endoszkópia csak öt percet vesz igénybe, és nem szükséges gyógyszert szedni. Azonban, altatók még mindig a karba fecskendezik ér mert nyugtatás. Ezután a rugalmas endoszkópot áttolják a végbélnyílás alsó részébe vastagbél. E folyamat során speciális kiegészítőket használnak a mintavételhez. Bár egy kis kolonoszkópiához nem szükséges gyógyszeres kezelés, néha altatók beadják, hogy megakadályozzák az esetleges fájdalmas mintavételt. A kis kolonoszkópia hátránya gyakran a vizsgálat fájdalma is, ha nem adnak gyógyszert. Az a terület, ahol a kis kolonoszkópiát elvégzik, a potenciál körülbelül kétharmada vastagbél rák nő. Általában ezt a területet is elsőként érinti a polip. Ha polipokat találnak ott, akkor általában ajánlott egy nagy vastagbéltükrözés. A kolonoszkópia azonban időigényesebb és magasabb kockázattal jár. Annak vizsgálata, hogy a kolonoszkópia jobb szűrési eredményeket ér el, mint a rektoszigmoidoszkópia, még nem mutattak be részletes vizsgálati eredményeket. Eddig bebizonyosodott, hogy még a vékonybél vizsgálat is drasztikusan csökkenti a vastagbél kockázatát rák a polipok eltávolításával. Tizenegy éven belül végzett rendelkezésre álló vizsgálatok szerint 5 emberből 1000 halt meg vastagbélben rák vékonybélvizsgálat nélkül (rectosigmoidoscopy). Rektoszigmoidoszkópiával 3 emberből csak 4-1000 halott meg vastagbélben rák ugyanebben az időszakban. A nagy kolonoszkópiát viszont kolonoszkóppal végzik, amely úgy működik, mint egy sigmoidoszkóp. 150 cm hosszú, és az egész vastagbelet megtekintheti. A vizsgálathoz a végbélnyíláson, a végbélen és az egész vastagbélen át vezetjük, amíg el nem éri a vékonybél. A vizsgálat előkészítéséhez semmit nem esznek meg 24 órával előtte. A hashajtó sok folyadékkal a bél teljesen kiürül. A részleges kolonoszkópiához hasonlóan mintákat veszünk és az esetleges polipokat eltávolítjuk. A bél kitágításához szén dioxid kerül a bélbe, hogy jobban hozzáférhessen az összes bélszegmenshez.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Sajnos a rektosigmoidoszkópia mellékhatásokat is okozhat, és bizonyos esetekben kockázatot is hordoz. Például a igazgatás of fájdalomcsillapítók or altatók, gyakran mérsékelt vagy súlyos fájdalom a vizsgálat során. A gyakoribb mellékhatások átmeneti jellegűek puffadás által okozott bélfeszülés által szén dioxid. Ezen felül a hashajtók amit a vizsgálat előtt részegnek kell lennie, okozhat hasmenés napokig a rectosigmoidoscopy után. Ritka esetekben kis kolonoszkópiával szövődmények lépnek fel. Például súlyos vérzés és bélperforáció 4 10,000 esetből 26 esetben fordulhat elő. A komplikációk kockázata sokkal nagyobb a nagy kolonoszkópiáknál. Így 35 10,000 emberből körülbelül XNUMX-XNUMX szenved súlyos szövődményekkel a kolonoszkópia során. Főként ezek a szövődmények vérzik a polipok eltávolítása során. Nagyon ritka esetekben előfordulhat a bélrepedés. Egy másik komplikációs tényező az alkalmazott gyógyszer. Így allergiás reakciók léphetnek fel. Szív- és érrendszeri rendellenességek is lehetségesek, amelyeket a szerek. A vizsgálat után mindig van puffadás okozta szén a belekbe juttatott dioxid gáz. A szerek Van egy nyugtató hatást, így a beteg nem képes vezetni a vezetést a rectosigmoidoscopy vagy a colonoscopy után, és hazafelé kíséretre van szüksége. Mindenesetre a rektosigmoidoszkópia vagy a kolonoszkópia kockázata végtelenül alacsonyabb, mint a nem észlelt colorectalis rák.
