Tünetek
Nyugtalan láb szindróma kellemetlen és nehezen leírható érzésként nyilvánul meg a lábakban és erős késztetésként a lábak mozgatására. Ritkábban a karok is érintettek. Az egyoldalú vagy kétoldalú inszenzációk közé tartozik például a égő szenzáció, fájdalom, préselés, kúszó és húzó érzés. A kényelmetlenség főleg nyugalmi állapotban jelentkezik, például ülve vagy fekve, és fizikai aktivitással ideiglenesen javul nyújtás. Főleg este és éjszaka figyelhetők meg. A szindróma alvászavarokat okoz, fáradtság, fejfájás és a depresszió, és negatív hatással van az életminőségre. Felnőtteknél és időskorban gyakrabban fordul elő, de gyermekeknél és serdülőknél is megfigyelhető.
Okok
A pontos ok nem mindig azonosítható. Zavarok a központi vasaló és a dopamin rendszerekről ismert, hogy kiváltják nyugtalan láb szindróma, és az öröklődés fontos szerepet játszik. Egyéb lehetséges okok és kockázati tényezők a következők:
- Vesebetegség
- Reumás betegségek
- Gyógyszerek, például antidepresszánsok, például mirtazapin, paroxetin, neuroleptikumok, például kvetiapin és risperidon és más dopamin antagonisták, lítium, antihisztaminok, opioid megvonás
- Migrén
- Terhesség, különösen a 3. trimeszterben
- Idegrendszeri betegségek
- Coeliakia
- Diabetes mellitus
Diagnózis
A diagnózist az orvosi kezelés során a klinikai tünetek alapján állapítják meg. Ehhez négy kritériumnak kell teljesülnie. A lehetséges differenciáldiagnózisok közé tartozik az akathisia (ülő nyugtalanság), éjszakai borjúgörcsök, láb fájdalom, ADHD, perifériás neuropathia és érrendszeri betegségek.
Nem gyógyszeres kezelés
Testmozgás nyújtásés masszázs átmenetileg enyhítheti a kellemetlenségeket. A nappali testmozgás szintén pozitív hatással lehet. A gyógyszert okozó gyógyszereket fel kell függeszteni vagy lehetőség szerint változtatni kell. Jó alvási higiénia ajánlott.
Kábítószer-kezelés
Okozó terápia: ha a szindróma másodlagos egy orvosi vonatkozásban feltétel, ez az állapot kezelhető. Például orális vagy intravénás vasaló adva van vashiány. Dopamin agonisták:
- Úgymint pramipexol (Sifrol, generikus gyógyszerek), ropinirol (Adartrel), és rotigotin (Neupro) dopaminerg tulajdonságokkal rendelkezik, és kezelésre használják őket. A betegek akár 70-90% -ában is hatékonyak. Általában lefekvés előtt veszik őket. A levodopa (Madopar + benserazid) szintén jóváhagyják.
Benzodiazepinek:
- Úgymint clonazepam (Rivotril), lorazepam (Temesta), és rokon anyagok, mint pl zolpidem (Stilnox, generikus gyógyszerek) alvást kiváltó és izomlazító hatásúak. Probléma a nagy függőségi potenciál és a kockázata mellékhatások.
Egyéb hatóanyagok:
- Egyéb alkalmazott szerek a következők opioidok mint például oxikodon (Oxycontin) és epilepszia elleni gyógyszerek mint például gabapentin (Neurontin, generikus) És pregabalin (Lyrica). Számos egyéb szerek címkén kívül használják a kezeléshez.