Tünetek
A melanómák elszíneződnek, nőnek, bőr a pigmentált anyajegyekből eredő elváltozások az esetek körülbelül 30% -ában. Elsősorban a bőr, de bárhol előfordulhat melanocita, beleértve az orális sejteket is nyálkahártya, légutak, vagy például a szem. A férfiaknál leggyakrabban a felsőtesten, nőknél a lábakon. Ennek oka az eltérő ruházati magatartás. Leggyakrabban az 50 év feletti idős embereknél fordulnak elő, de előfordulhatnak fiatalabbaknál és gyermekeknél is.
Kockázati tényezők
- UV-sugárzás és leégés (különösen a gyermekkor). Esetleg szoláriumlátogatások.
- Emberek vásárral bőr típusú, azaz világos bőrű, kék szemű, szeplős, szőke vagy vörös haj.
- Sok vagy atipikus pigmentált anyajegyű (nevi, születési jel) emberek. Egyrészt, melanóma közvetlenül a meglévő pigmentált anyajegyekből származhat (kb. 30%), másrészt a pigmentált anyajegyek a betegség markerei.
- Melanomában szenvedők a családban
- Melanómában szenvedő emberek
Elsődleges megelőzés
A napsugárzás (UV-sugárzás) és a leégés kockázati tényező a melanoma kialakulásában, ezért ezeket a magatartási szabályokat be kell tartani:
- Kerülje a napsütést, különösen 11 és 3 óra között.
- Viseljen védőruházatot: fejfedőt nyak védelem, hosszú ujjú és nadrág.
- Napszemüveg viselése
- Sunscreen (UV szűrő) a bőr típusához igazított védelmi tényezővel. A tényezőnek mindig magasabbnak kell lennie, mint 15.
- Óvja a gyermekeket a leégés.
- A szolárium meglátogatása mindenesetre nem ajánlott.
Bár UV sugárzás ismert kockázati tényező a melanóma, a mai napig nem tudományosan teljesen bebizonyosodott, hogy fordítva, a sugárzás elkerülése valóban csökkentheti a melanoma előfordulását: „Egyelőre nincs közvetlen bizonyíték arra, hogy a napsugárzás csökkentése hatással lenne a melanoma előfordulására” (Bataille et al. ., 2008) „Tudományos és epidemiológiai bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a fényvédők rendszeres használata megakadályozhatja a bőr rosszindulatú melanóma hiányzik." (Cummins et al., 2006) Ennek ellenére ajánlott csökkenteni az UV-expozíciót.
Másodlagos megelőzés
A testen lévő gyanús pigmentált anyajegyeket egyszerű szabályok alapján, akár a laikusok is felismerhetik. Erre a célra a pigment anyajegyeit az ABCD szabály segítségével vizsgálják. A következő jellemzőkkel rendelkeznek:
- A Aszimmetria: szabálytalan, nem szimmetrikus forma.
- B Határ: szabálytalan, homályos élek.
- C Szín (szín): különböző színű, foltos.
- D Átmérő és dinamika: méret, szín, alak, vastagság változása.
A gyanús pigmentált anyajegyeket bőrgyógyásznak vagy bőrgyógyásznak kell megvizsgálnia. Emberek kockázati tényezők (melanoma a családban, sok vagy atipikus pigmentmol) éves orvosi vizsgálatot is végezzen.
Kezelés
Orvosi kezelés alatt. A melanomákat sebészeti úton eltávolítják kivágással. Metasztatikus melanoma esetén kemoterápiás kezelés, például a dakarbazinszükséges lehet. Az elmúlt években új és specifikus gyógyszereket hagytak jóvá: Kináz inhibitorok:
- Binimetinib
- Kobimetinib
- dabrafenib
- Enkorafenib, binimetinibel
- Trametinib
- Vemurafenib
Monoklonális antitestek / rák immunterápia:
- Ipilimumab
- pembrolizumab
- Nivolumab
Onkolitikus vírusok:
- Talimogenlaherparepvec
