Láz: Tünetek, okok, kezelés

Láz (szinonimák: Láz; Status febrilis; ICD-10-GM R50.-: Láz egyéb és ismeretlen okból eredő) a testhőmérséklet emelkedésére utal, amely a készülék hőszabályozó központjában beállított hypothalamus (a diencephalon része). Láz a felületi hőmérséklet növekedése> 38.0 ° C vagy a maghőmérséklet> 38.3 ° C. A hipertermiát meg kell különböztetni a láztól. Ez a nem fertőző eredetű láz legsúlyosabb formája. Ebben az esetben megemelkedett testhőmérséklet van jelen, bár alapjel-beállításra nem került sor. A hipertermia akkor fordul elő, ha a testhőmérséklet ≥ 40 ° C és neurológiai tünetek jelentkeznek. A testhőmérséklet a legalacsonyabb a kora reggeli órákban, a legmagasabb pedig a kora esti órákban. A normál testhőmérséklet az életkor (a csecsemők hőmérséklete körülbelül 0.5 ° C-kal magasabb, mint a gyermekek és felnőttek) és az aktivitási szint függvényében is változik. Ezenkívül a nőknél a hőmérséklet is kb. 0.5 ° C-kal változik a havi ciklus alatt (a bazális testhőmérséklet). A szóbeli átlagban mért átlaghőmérséklet száj) 36.8 ° C. A rektálisan mért átlaghőmérséklet (a) végbélnyílás) 37.2 ° C. A láz egy nem specifikus tünet, amely jelzi egy betegség jelenlétét, de nem enged következtetéseket levonni a betegség jellegéről, okáról és lokalizációjáról. A hőmérséklet lázas emelkedése (38-41 ° C) a szervezet saját anyagcsere-folyamatainak felgyorsítását szolgálja, és ezáltal elősegíti a szervezet védekezési reakcióit. Ezenkívül a láz a replikáció gátlásához („szaporodásához”) vezet baktériumok és a vírusok. A lázat az úgynevezett pirogének vagy a szervezetből származó immunreakció váltja ki. A pirogének származnak baktériumok, vírusok, gombák vagy paraziták (exogén pirogének), vagy védekező sejtek vagy hírvivő anyagok (interleukin-1, tumor elhalás faktor (TNF), interferonok) a saját organizmus (endogén pirogének). A láz egy meghatározott pont növekedéséhez vezet, és kiváltja a tipikus reszketést és izomremegést (hidegrázás). A láz előállításához és fenntartásához a test körülbelül 20% -kal növeli energiaigényét (a testhőmérséklet 2-3 ° C-kal történő növelésével). A láz osztályozása

Exitus (halál) denaturáció (fehérje koaguláció) következtében a testben 42.6 ° C-on.

A következő láztípusokat írják le:

• Fertőző láz (fertőző betegséghez társuló láz): az intenzív osztályon lévő betegeknél az esetek 50% -ában a fertőzések okozzák a hőmérséklet emelkedését.
• Kábítószer-láz (gyógyszer okozta láz; gyógyszer szedésével járó láz; angolul: Drug Fever)
• Postoperatív láz (műtét után jelentkező láz).
• Transzfúziós láz (transzfúzióval járó láz).
• Daganatos láz (daganatos betegséggel járó láz); lásd még: „Tünetek - panaszok”.
• „Ismeretlen eredetű láz” (FUO; tisztázatlan eredetű / okos láz). Az ember akkor beszél róla
  • Felnőtteknél a testhőmérséklet meghaladja a 38.3 ° C-ot három héten belül többször, anélkül, hogy sikerülne egy héten belül megtalálni a láz okát.
  • Gyermekeknél az ismert fókusz (fókusz) nélküli láz nyolc napnál tovább tart.

A láz előrehaladásának formái:

• Inkrementi stádium (a láz növekedése).
  • Lassú,
  • Gyors lépcsőház, esetleg hidegrázás.
• Stage fastigium (lázmagasság).
• Decrementi stádium (lázcsökkenés)
  • Lytikus, azaz normális (lízis = a láz lassú csökkenése).
  • Kritikus, ami azt jelenti: hideg, ragadós verejték (válság = a láz gyors csökkenése).

A láz megfelelő típusait lásd az osztályozás alatt. A láz okai kórházi betegeknél:

• Az esetek 54% -ában fertőzés van
• 12.8% nem fertőző gyulladásos betegség
• 7.1% neoplázia
• 14.6% egyéb ok (ideértve: szerek).
• Az esetek 11.5% -át nem sikerült diagnosztizálni

A láz számos betegség tünete lehet (lásd: „Differenciáldiagnózisok”). A prognózis a láz okától függ.