A kezelési lehetőségek
Konzervatív kezelése a TFCC elváltozás általában a csukló előbb sínnel, később ortózissal. Ez lehetővé teszi a TFCC regenerálódását, és az apró hibákat a test kijavíthatja. Ugyanakkor meg kell kezdeni az óvatos fizioterápiát, hogy az immobilizáció ne okozzon későbbi mozgáskorlátozásokat.
A konzervatív kezelés különösen alkalmas kisebb hibák esetén, ahol a TFCC elegendő vér kínálat. A degeneratív elváltozásokat szintén általában konzervatív módon lehet a legjobban kezelni. A fizioterápia a konzervatív kezeléssel egyidejűleg is elkezdhető.
Kezdetben a középpontban a mobilitás áll csukló, mivel ez megfelelő gyakorlatok nélküli mozgáskorlátozással gyorsan elveszhet. Mozgásgyakorlatokat is kell végezni a fizioterápiában egy műtét után. Ezen kívül duzzanat és fájdalom gyorsabban csökkenthető egy műtét után gyógytorna segítségével.
Később a fizioterápiát használják az erő felépítésére a csukló célzott módon. Egyszer a TFCC elváltozás meggyógyult, a csukló ismét normálisan gyakorolható. Az addig esetleg fennmaradt lehetséges mozgáskorlátozások szintén tovább kezelhetők.
Az ortózis egy kötés, amelyet általában a test különböző részein alkalmaznak ízületek. TFCC elváltozás esetén gyakran a csukló ortézisét alkalmazzák. Mint egy sínnek, ennek is lehetnek kezdetben rögzített részei, így a csukló mozgása korlátozott, amíg a sérülés meg nem gyógyul a TFCC-ben. A rugalmasabb ortézis ekkor támaszkodhat a csuklóra a mozdulataiban, amíg elegendő izomerő fel nem épül ismét a mindennapi mozgások elvégzéséhez és a terhelések elviseléséhez.
Mikor kell műtétet végezni?
A sebészeti beavatkozást egyre gyakrabban alkalmazzák TFCC elváltozású fiataloknál. Így a TFCC degeneratív változásával rendelkező idősebb emberek műtéte általában nem hatékony. A TFCC akut traumáját szenvedő fiatalok azonban gyakran részesülnek a műtétben.
Különösen, ha egyidejűleg sérülések vannak a csuklóban, műtétre van szükség. A műtét másik jele a zavart vér áramlás a TFCC-be a sérülés miatt. Ez óriási mértékben rontja a gyógyulás esélyét, ezért elegendő vér a műtét során helyre kell állítani a TFCC ellátását.
A műtét gyakran artroszkóposan végezhető. Ez azt jelenti, hogy csak kicsi a bőr bemetszése, és nyílt műtétre ritkán van szükség. A TFCC elváltozás esetén a művelet időtartama általában nagyon rövid, és általában csak körülbelül 30-60 percet vesz igénybe.
Ezt követi a csukló teljes immobilizálása körülbelül egy hétig. Ezután fokozatosan megengedhető a csuklóban való nagyobb mozgás speciális fizioterápiás gyakorlatokkal. A gyógyulási szakasz általában 8–12 hétig tart.
Ezt követően a kéz újra teljesen használható a mindennapi életben. Azonban olyan sportok, mint a boksz és tenisz körülbelül 5 hónapig kerülni kell.
