Otitisz média (szinonima: középső fülfertőzés; ICD-10-GM H66.-: gennyes és meghatározatlan otitis media) a középfül (Latinul: auris media).
Ez az egyik leggyakoribb betegség a gyermekkor és ritkán fordul elő felnőtteknél.
A betegséget általában bakteriális fertőzés okozza Streptococcus tüdőgyulladás, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes és Staphylococcus aureus. Lehet azonban vírusos - légzőszervi is vírusok (74%), parainfluenza vírusok (52%), befolyásolja vírusok (42%) és az enterovírusok (11%).
Otitisz média nem fertőző.
Akut középfülgyulladás (akut középfülgyulladás) gyakrabban fordul elő a téli hónapokban, főleg olyan embereknél, akiknek korábban volt hideg.
Ismétlődő AOM akkor fordul elő, amikor az elmúlt hat hónapban legalább három AOM-epizód, vagy az elmúlt tizenkét hónapban legalább négy epizód volt. Ilyen esetekben ki kell zárni az allergiát, valamint az immunhiányt.
A középfülgyulladás a következő formákra osztható:
- Otitis media acuta (OMA; akut középfülgyulladás, AOM) - a középfül akut gyulladása.
- Akut középfülgyulladás purulenta (akut gennyes otitis media).
- Akut vírusos otitis media
- Otitis media catarrhalis - tubus középfül hurut súlyos effúzióval, csak enyhe duzzanattal.
- Otitis media purulenta - a gennyes gyulladás középfül.
- Otitis media chronica (krónikus otitis media) - a középfül krónikus gyulladása.
Gyakorisági csúcs: a betegség főleg az élet 6. hónapja és a 4. életév között jelentkezik.
A prevalencia (betegség előfordulása) a hároméves kor alatti gyermekek körülbelül 80% -a, és a 2. életévben 8% -ra csökken (Németországban). Az AOM 12 hónapos előfordulása gyermekeknél és serdülőknél a születés napja és 17 éves kor között átlagosan 11% (Németországban).
Etetés és prognózis: A középfülgyulladás egy- vagy kétoldalúan fordulhat elő. A betegség a pulzáló füllel kezdődik fájdalom együtt lázlüktető fülzajokés halláskárosodás. A gyulladásos szakasz egy-két napig tart. A következő napokban a bakteriális otitis media gyakran spontán dobhártya perforációt eredményez (dobhártya szakadás), amely kisül genny. Később, fájdalom és a láz alábbhagy. Két-négy hétbe telik a közepe fülfertőzés hogy teljesen meggyógyuljon. Normális esetben, antibiotikumok nem szükségesek, ha: a középső fülfertőzés komplikáció nélküli, nincsenek szövődmények, és az orvos az első három napon belül jól ellenőrzi a beteget.
Spontán javítása akut középfülgyulladás tünetei az esetek körülbelül 60% -ában az első 24 órán belül, körülbelül 80-85% -ában az első 2-3 napban és körülbelül 90% -ban fordul elő 4-7 nap után. Két hét elteltével a gyermekek 60-70% -ánál még mindig dobüreg van, négy hét múlva 40%, három hónap után pedig legfeljebb 25% (szinonimája: seromucotympanum; óvatosság: a beszédfejlődés késésének veszélye!).
Mivel a középfülgyulladás lehetséges kiváltói közé tartoznak a pneumococcusok és Haemophilus influenzaeés vakcinák mindkét kórokozó ellen rendelkezésre állnak, ezek az oltások ajánlottak.
