Akut otitis media

Tünetek

Akut otitis media a gyulladás középfül a gyulladás helyi vagy szisztémás jeleivel és genny képződés (folyadék felhalmozódása a középfül). Elsősorban csecsemőknél és kisgyermekeknél fordul elő. A lehetséges tünetek a következők:

  • Fülfájás
  • Fokozott hőmérséklet, láz
  • Hallási zavarok
  • Nyomás érzése
  • Ingerlékenység, sírás
  • Emésztési rendellenességek: étvágyhiány, hasi fájdalom, hasmenés, nem akar inni.
  • Fáradtság

A gyerekek a fülre mutatnak, húzzák és dörzsölik. A betegség során a perforáció dobhártya megeshet. Ebben az esetben a váladék kiürül a külsőbe hallójárat és kifut a fülből (otorrhoea). Ez általában kellemes megkönnyebbülést eredményez fájdalom fiatal betegek számára. A szülőket érthető módon nagyon zavarhatja, amikor genny hirtelen folyik gyermekük füléből.

Okok

Akut otitis media főleg az okozza baktériumok hogy az orrgaratból az Eustachianus-csövön keresztül haladnak a középfül. A leggyakoribb kórokozók, és. Vírusok ritkán váltják ki a fertőzést, de kórokozóknak számítanak, és részt vehetnek a betegség folyamatában. Középső fülfertőzés általában előzi meg a hideg. Duzzanat a felső részen légutak az Eustachi-cső elzáródását okozza (tubális hurut), amely megakadályozza a váladék eltávolítását és csíra a középfülről. Ez kedvez a másodlagos fertőzés kialakulásának baktériumok. Egyrészt a középfülben lévő folyadék elősegíti a fejlődést, másrészt kiváltja fájdalom, a nyomásérzet és a hallás csökkenése. A csecsemők és a kisgyermekek hajlamosabbak a középfülfertőzésekre a rövid, vízszintes és nem teljesen kialakult Eustachi-cső miatt.

Szövődmények

A szövődmények nagyon ritkák. A fertőzés tovább terjedhet a környező szövetekbe és idegrendszer. Ez a belső fül labirintusának, mastoidjának, agyhártyavagy agy. Egyéb lehetséges szövődmények lehetnek halláskárosodás, hegesedés a dobhártyaés krónikus vagy visszatérő betegség. Lásd: masztoiditisz.

Diagnózis

A diagnózist az anamnézis, a klinikai tünetek és az otoszkópia alapján végzett orvosi kezeléssel végzik, amelyben a dobhártyát értékelik. Egyéb diagnosztikai módszerek, például timpanometria is alkalmazhatók. A differenciáldiagnózisok magukban foglalják a fül és a felső betegségét légutak mint például egyszerű tubális hurut, füldugó, exitis externa és gyakori hideg.

Kábítószer-kezelés

Fájdalomcsillapítók:

  • Mint például az acetaminofen, ibuprofenvagy diclofenac hatékonyak a fájdalom részben pedig a gyulladás ellen. Első vonalbeli gyógymódoknak számítanak. Gyermekeknek, kúpok, szirupok, vagy cseppek állnak rendelkezésre. A helyes alkalmazást be kell tartani.

antibiotikumok:

Dekongesztáns orrspray:

  • Hatóanyagokkal, mint pl xilometazolin or oximetazolin segíthet a fejlődésben lélegző és elősegíti az eustachiás cső elvezetési funkcióját. Csecsemőknél és kisgyermekeknél figyelembe kell venni az alacsony maximális napi adagokat és általában a maximális 5-7 napos maximális kezelési időtartamot.

Fájdalomcsillapító fülcseppek:

  • A fájdalomcsillapító alkalmazása fülcsepp tartalmazó helyi érzéstelenítők vagy az NSAID-ok ellentmondásosak. Tudományosan nem vizsgálták jól. 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél fülcsepp csak orvosi rendelvényre alkalmazható, és a perforált dobhártyákban történő alkalmazása ellenjavallt.