Hemangioma (vérszivacs): okai, tünetei és kezelése

A hemangiomavagy vér szivacs, jóindulatú növekedés, amelynek okait kevesen ismerik. A kezelési módszerek változatosak.

Mi az a hemangioma (vérszivacs)?

hemangioma egy embrió tumor, amely általában jóindulatú. hemangioma a-nak is nevezik vér szivacs vagy a eper tapasz. A hemangioma tekinthető a leggyakoribb daganatnak gyermekkor. Az esetek többségében a hemangioma a nyak or fej területen, de a hemangioma be van kapcsolva belső szervek (például a máj) is lehetséges. Németországban az újszülöttek legfeljebb tíz százalékát érinti hemangioma; statisztikailag a hemangioma gyakoribb a lányoknál, mint a fiúknál. Ha a hemangioma nagyon kiterjedt, vagy a végtagok nagy részét lefedi, akkor az orvostudományban hemangiomatosisnak nevezik. Ezenkívül megkülönböztetik a hemangioma különböző formáit. Például van kavernás ill hajszálcsöves hemangioma.

Okok

Ennek okai vezet egy hemangioma kezelésére jelenleg nem egyértelműek az orvostudományban. A hemangioma a proliferáció vagy az új formáció részeként képződik vér hajók; egy ilyen új formáció okáról sem sokat tudni. Megbeszéljük azokat az örökletes tényezőket, amelyek hozzájárulnak egy újszülött hemangioma kialakulásához; így a hemangioma iránti fogékonyság öröklődés útján továbbadható.

Tünetek, panaszok és jelek

Felszíni hemangioma a bőr or nyálkahártya elsősorban emelkedésekkel vagy kékes foltokkal nyilvánul meg a bőr. A kék szín annál nagyobb, minél mélyebben ül a hemangioma a bőr felület. A különösen mély hemangiómák hasonlíthatnak a zúzódás. A hemangioma néhány millimétertől néhány centiméterig terjed. A méret növekedhet, ha előrehalad, mielőtt a hemangioma zsugorodik, és néhány hónap vagy akár év múlva teljesen eltűnik. A hemangiómák általában röviddel a születés után jelentkeznek. Néhány hét múlva teljesen kialakultak és egyértelműen diagnosztizálhatók. Megjelenhetnek a test különböző területein, de főleg az arcon, a törzsön és a végtagokon képződnek. Jellemzően a hemangioma nem okoz semmilyen tünetet. Ha azonban a szemhéj látásproblémák és a szemnyitás problémái fordulhatnak elő. A hónaljban vagy a bőrredőben lévő hemangiómák általában érzékenyek a nyomásra és fájdalmasak az érintésre. Esetenként vérzés, ill gyulladás az érintett bőr. Nagyon ritkán a hemangioma keringési problémákat okozhat. A nagy hemangioma a következő tüneteket okozhatja: szív kudarc és jelentősen rontja az érintett életminőségét.

Diagnózis és progresszió

A hemangioma általában elszíneződésként jelentkezik, amely vörösesnek vagy kékesnek tűnik. A hemangioma által érintett gyermekek körülbelül egyharmadánál ez a vaszkuláris rendellenesség a születéskor nyilvánvaló. A fennmaradó esetekben a hemangioma általában az élet első négy hetében alakul ki. A hemangioma általában nem vezet a tünetekig; egy hemangioma a belső szervekpéldául gyakran egyáltalán nem fedezik fel. Gyakran a hemangioma önmagában visszafejlődik. Ezekben az esetekben megkülönböztetnek egy növekedési fázist, egy stagnálási fázist és egy regressziós fázist:

A növekedési szakasz átlagosan körülbelül 9 hónapig tart a vérömleny, míg a stagnálási fázis változó. A hemangioma regressziós fázisa gyakran befejeződik a gyermek 9 éves koráig. Olyan komplikációk, mint pl fájdalom vagy vérzés előfordulhat nagyon gyorsan növekvő hemangioma esetén.

Szövődmények

Mivel a hemangioma daganat, általában a különböző tünetekkel és szövődményekkel járhat rák. Az esetek többségében azonban jóindulatú daganatról van szó, így a beteg várható élettartama nem csökken. A betegek általában a bőrpírtól és a hemangioma miatti port-bor foltoktól szenvednek. A bőrpír befolyásolhatja az érintett személy esztétikáját és megjelenését, és gyakran alsóbbrendűségi komplexekhez vagy csökkent önbecsüléshez vezet. Hasonlóképpen ez vezet nak nek depresszió és egyéb pszichológiai panaszok, amelyek növelik a beteg életét és napi rutinját. Az sem ritka fájdalom és az érintett területeken vérzés léphet fel, ami ronthatja a beteg életminőségét. Különösen éjszaka, fájdalom alvási nehézségekhez vezethet. Sok esetben a hemangioma csak gyermekeknél alakul ki, és általában önmagában gyógyul meg, ezért felnőttkorban nincs kellemetlenség. A kezelés során hegesedés fordulhat elő. Más szövődmények azonban nem fordulnak elő.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A hemangiómát mindig orvosnak kell kezelnie. Bár jóindulatú növekedésről van szó, el kell távolítani, mert rosszindulatú daganattá válhat. A korai diagnózis és kezelés mindig pozitív hatással van a betegség további lefolyására, és megakadályozhatja a szövődményeket. Az érintett személynek orvoshoz kell fordulnia, ha a hemangioma miatt bőrpír jelentkezik. Ezek különböző helyeken fordulhatnak elő. Továbbá a portói borfoltok is jelezhetik a hemangiómát. Ezért, ha a tünetek különösebb ok nélkül jelentkeznek, és hosszú ideig fennállnak, nagyon ajánlatos orvoshoz látogatni. Hemangioma esetén általában háziorvoshoz vagy közvetlenül bőrgyógyászhoz lehet fordulni. A kezelés szükségessége a hemangioma súlyosságától függ, és általában nem lehet megjósolni. Azonban a legtöbb esetben pozitív a betegség lefolyása, és nincsenek különösebb szövődmények.

Kezelés és terápia

Mivel a hemangioma gyakran önmagában megszűnik, terápia sok esetben nem szükséges. A hemangioma kezelése elvégezhető például akkor, ha az érintett személy kozmetikai okokból kívánja (vagy ha azok a szülők kívánják, akiknek gyermeke hemangiomában szenved). A hemangioma kezelésének egyik módja a lézeres terápia. Egy nagyon kicsi és lapos hemangioma is kezelhető például hideg terápia hívott krioterápia. Itt, hideg a eltávolítására szolgál vérszivacs. A módszer azonban krioterápia hátránya van hegek megjelenhet a kezelés eredményeként. A szakértők gyakran javasolják a műtét eltávolítását a vérömleny. A műtét azonban hasznos lehet, ha más módszerek nem jártak sikerrel, vagy ha ez egy gyorsan növekvő hemangioma, amely azzal fenyeget, hogy befolyásolja más testszerkezetek működését (például egy hemangioma a szem közvetlen közelében). Bizonyos esetekben hasznos lehet a hemangioma kezelése gyógyszeres kezeléssel is; például ha az érintett személynek több hemangioma van, vagy ha hemangiomatosisban szenved. Itt például kortikoszteroidokat használnak. Az ilyen kezelés általában több hétig tart. A hemangioma kezelését általában úgy hajtják végre, hogy a gyógyszer adag elején elég magas terápia és a dózis csökken a kezelés folyamán. Bonyolult esetekben vérömleny béta-blokkolókkal is kezelhető.

Megelőzés

Elvileg nem lehet megakadályozni a hemangiómát, mert még mindig keveset tudunk a kialakulásának mechanizmusairól és a mögöttes okokról.

Követés

A hemangioma utókezelése az előző terápiától függ. Ha ez egy hemangioma, amelyet helye vagy terjedése miatt műtéti úton eltávolítottak, a műtétet követő szokásos utókezelést kell követni. Ez magában foglalja a járóbeteg rendszeres sebellenőrzését és annak ellenőrzését, hogy a hemangioma teljesen eltávolításra került-e. Az akut utógondozásban gyógykíséret is van fájdalomcsillapítók. Nem operatív követés és nagyobb hemangioma esetén a kezelés propranolol háziorvos vagy gyermekorvos ellenőrzi. Ugyanakkor ellenőrzik, hogy a propranolol működik, és a hemangioma visszafejlődik. A nyomon követés magában foglalja annak ellenőrzését, hogy a propranolol elegendő, és a beteg még mindig megfelelően van beállítva. Ez segít megelőzni a túl- vagy aluladagolást. Mivel a propranolol a szív- és érrendszeri betegségek béta-blokkolója, rendszeres ellenőrzés szükséges. A propranolol nyomon követése körülbelül hat hónaptól egy évig tart. Ha a hemangioma mérete és elhelyezkedése miatt nem végeznek sem műtéti nyomon követést, sem propranolol kezelést, a hemangioma általában önmagában visszafejlődik. Mindazonáltal ezt a folyamatot az általános orvosi nyomon követés részeként kell követni, hogy kizárják a regresszió során fellépő bővítést vagy szövődményeket.

Mit tehetsz te magad

A kisebb hemangiomák általában ártalmatlanok, és egy idő után önmagukban visszafejlődnek. Gyermekeknél azonban nagyon szorosan figyelni kell a csomót. Ha a hemangioma több hónap után sem regresszálódik, vagy akár megnövekszik, orvoshoz kell fordulni. Ha ez egy jóindulatú hemangioma, akkor nem kell eltávolítani. Egy bizonyos ponton azonban a gyermek csodálkozni fog a csomón és érzelmileg szenvedhet. Ezután vagy egy műtéti beavatkozást fontolgatnak, vagy - ha egy műtét túl kockázatos - a gyermeknek legalább meg kell magyarázni, mi a szivacs. A hemangioma regresszióját különféle természetes gyógymódok segíthetik elő. Például a körömvirág és a ciprus, de a svéd gyógynövények és a házikór is hatékonynak bizonyultak. Megfelelő gyógymód homeopátia hívják a vaddisznót Abrotanum. Ezeknek a gyógymódoknak a használatát minden esetben meg kell beszélni az orvossal. Az orvos akár tapasztalt alternatív orvoshoz is fordulhat. Ha a hemangioma szövődményeket okoz, mindig konzervatív kezelésre van szükség.