Torokgyík (szinonimák: krup; diftéria; krup; ICD-10-GM A36.-: torokgyík) egy fertőző betegség, amelyet a gram-pozitív Corynebacterium diphtheriae (vagy más fajok, pl. C. ulcerans) toxinja okoz.
Jelenleg az emberek jelentik az egyetlen releváns kórokozótartályt a Corynebacterium diphtheriae, a C. ulcerans és a C. pseudotuberculosis esetében.
Előfordulás: A fertőzés világszerte jelentkezik.
A fertőzőképesség (a kórokozó fertőzőképessége vagy átvihetősége) matematikai számszerűsítése érdekében bevezették az úgynevezett fertőzőségi indexet (szinonimák: fertőzőségi index; fertőzés index). Jelzi annak valószínűségét, hogy egy nem immunizált személy megfertőződik egy kórokozóval való érintkezés után. A fertőzőképességi index a torokgyík 0.1-0.2, ami azt jelenti, hogy 10 be nem oltott személyből 20-100 megfertőződik diftéria fertőzött emberrel való érintkezés után. Megnyilvánítási index: A diftéria fertőzöttek körülbelül 10-20% -a felismerhetően megbetegedik a diftériaban.
A betegség szezonális felhalmozódása: A diftéria ősszel és télen gyakrabban fordul elő.
A kórokozó átvitele (a fertőzés útja) általában keresztül történik cseppfertőzés légúti fertőzésekben. Érintkezés és kenetfertőzés is lehetséges. A bőr diftériájában toxint termelő kórokozókat detektálnak a sebek.
Emberről emberre történő átvitel: Igen, de rendkívül ritka. Ez általában állatból (háziállatok, például kutyák és macskák) terjed az emberre.
Az inkubációs periódus (a fertőzéstől a betegség kezdetéig tartó idő) 2 és 5 nap, általában 4 nap. Ezután először helyi fertőzés alakul ki, a belépési helytől függően, többek között a torok, a szem, a bőr diftéria. Itt a toxin vezet elhalás (helyi szövetrombolás), amely szilárdan tapad a nyálkahártya (úgynevezett álmembránok).
Gyakorisági csúcs: A betegség főleg az óvodás korú gyermekeknél fordul elő.
Az iparosodott országokban a betegség meglehetősen ritka. Oroszországban azonban a prevalencia (betegség gyakorisága) növekszik.
A fertőzőképesség (fertőződés) időtartama mindaddig tart, amíg a kórokozó kimutatható a váladékban és sebek. Kezeletlen személyekben ez két hétnek felel meg (ritkán több mint négy hét). Antibiotikus kezeléssel a fertőzöttek csak 2-4 napig fertőzőek.
Etetés és prognózis: A betegség szisztémás (az egész szervezetet érinti), és általában a légutak abban az értelemben mandulagyulladás (mandulagyulladás) és torokgyulladás (torokgyulladás). Ebben az esetben van angina tapadó szürke-fehér bevonatokkal a garaton nyálkahártya (álmembránok); ezek gyors leválasztására tett kísérlet vérzéshez vezet. A betegséget gyakran kíséri láz. A korábbi terápia elkezdődik, annál jobb a prognózis. Rendszerint a kapcsolattartókat is kezelik a kórokozó terjedésének megakadályozása érdekében.
A letalitás (a halálozás a betegséggel fertőzöttek teljes számához viszonyítva) körülbelül 5-10%.
Oltás: Diphtheria elleni oltás elérhető és az ajánlott oltások egyike. 3 hónapos kortól csecsemők olthatók. Az oltás nagyrészt megakadályozza a betegségeket, de nem a fertőzést vagy a gyarmatosítást. Következésképpen csírahordozók is előfordulhatnak az oltottak között.
Németországban a betegségről a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) értelmében be kell jelenteni. A bejelentést név szerint kell megtenni betegség, betegség vagy halál gyanúja esetén.
