Bevezetés
A csípőizület az egyik legígéretesebb és leggyakrabban elvégzett eljárás az ortopédiában. Osteoartritisz, gyulladásos változások, elhalás, a csípő törései, helytelen elhelyezkedése vagy rendellenességei annak enyhítése érdekében fájdalom a beteg számára és helyreállítja a mobilitást. Sajnos a beillesztett ízületek ne tartson örökké és néhány év után anélkül fájdalom vagy szövődmények, fájdalom jelentkezhet az operált ízületben. Lehetséges komplikáció a csípőprotézis. A legtöbb behelyezett protézis nem lazul meg, de egyedi esetekben a csípőprotézis fellazulhat.
Okok
A lazítás csípőprotézis a cement nélküli csípőprotézisekben a protézis és a csont kapcsolatában bekövetkező változások, vagy a cementált csípőprotézisekben a csontcement és a csont közötti változások okozzák. A változásokat aszeptikus vagy szeptikus folyamatok okozhatják. Az aszeptikus protézis meglazulásának fő okai a koptató részecskék (pl. Polietilénből, cementből, kerámiából, fémből), amelyek a mesterséges combcsont közötti kopással szabadulnak fel. fej és az acetabulum az ízület napi stresszének részeként.
Az évek során szöveti reakciókat okozhatnak a csont és a protézis között. A protézis levált részecskéi a gyulladás gócpontjait is okozhatják, amelyek a csont és a protézis eltérését okozzák. Ezek a folyamatok károsítják a csontok és szimpátiába vonzza a szomszédos lágyrészeket. Az is lehetséges, hogy a protézis már a beültetéskor sem mutatott kellő stabilitást, ezért a protézis az idő múlásával még jobban meglazul. A protézis fellazulásához hozzájáruló szeptikus folyamatokat a műtét alatti minimális fertőzés okozhatja.
Tünetek
Az a kardinális tünet, amely a rendszeres rutinellenőrzések mellett a vizsgálathoz vezet fájdalom. A csípőprotézis fellazulására jellemző egyéb jelekkel együtt a lazítás gyanúja erősödni fog. A fájdalom nem az egyetlen paraméter, mert a fájdalom intenzitása a csípőprotézis fellazulásának helyétől függően változik.
Míg a pohárlazítás gyakran fájdalmas, a szárlazítás nagyon fájdalmas. A fájdalom egyebek mellett a lehetséges gyaloglási távolság gyors lerövidüléséhez és a járás közbeni bizonytalanság vagy instabilitás érzéséhez is vezet. Ezenkívül a beteg úgy érezheti, hogy elvesztette uralmát az érintett felett láb.
A lazulás másik jele az újonnan bekövetkező különbség láb hossz. Azonban, láb a rövidítés olyan jel, amely csak előrehaladott stádiumban fordul elő. A lazítás további jeleit radiológiai vizsgálat során lehet azonosítani képalkotó technikák alkalmazásával.
A csont részben elpusztul. Ugyanakkor új csontképződés lép fel. A csípőprotézis fellazulása a protézis helyzetét is megváltoztatja, a tengely helyzete megváltozik és az acetabulum az ízületen belül mozog.
Ezek a változások ugyanolyan könnyen észlelhetők, mint az implantátum vagy a rögzítő anyagok károsodása. A lazítás a csípőprotézis fájdalmat okoz a comb. A csésze lazításával ellentétben, amely ritkán okoz fájdalmat, különösen a tengely fellazulása súlyos fájdalmat okoz a comb.
A fájdalom a comb amikor a csípőprotézis meglazul, gyakran fájdalom indul vagy terhelés közben állva vagy járva. A combtól érkező fájdalom azonban sugározhat az ágyékba, a fenékbe vagy térdízület az érintett oldalról. Azonban nem minden combfájdalom a csípőprotézis fellazulásának tulajdonítható, és az orvos beszélgetésen és vizsgálatokon kívül kizár más lehetséges differenciáldiagnózisokat. A combfájdalom például idegirritáció is okozhatja.
