A betegség lefolyása pleura empyemával
A mellhártya empyemára általában fertőző betegség előzi meg, amely különféle módon juthat be a szervezetbe. Csak amikor ez a gyulladás eléri a tüdő széleit és a kiáltott tud genny felhalmozódnak ott. Az eredeti gyulladás lehet erősen akut és aktív, vagy már nagy mértékben meggyógyult, vagy beágyazódhat tályog.
Emiatt a mellhártya lefolyása, időtartama és prognózisa empyemára nagymértékben változnak. A bevitelével antibiotikumok, a empyemára általában 2-3 héten belül javul. Az empyema részben felszívódhat.
Azonban a fertőző effúzió szinte minden esetben egy vízelvezetést helyeznek a mellkas üreg, hogy azonnal kiszívja a genny. Az összeg a genny az eltávolítás lassan csökken a terápia során, amíg már nincs folyadék. Mi várható, ha genny van jelen a tüdőben? A lefolyás és az esetleges szövődmények a következő cikkben láthatók: Mi történik a genny jelenlétében a tüdőben?
A pleura empyema időtartama
A pleurális empyema csak akkor alakul ki, ha a környező szövetekben még mindig aktív gyulladás van. A legtöbb esetben ez akut tüdőgyulladás. A betegség időtartama nagymértékben változhat, és számos tényezőtől függ.
A helyes terápia, valamint a immunrendszer döntő fontosságúak. Egy ártalmatlan tüdőgyulladás általában 2-3 héten belül alábbhagy. A gennyképződés a kiáltott ezen időszakon belül is enyhülniük kell. A terápiára nem reagáló súlyos esetekben a gyógyulási folyamat korlátlan ideig elhalasztható.
A pleura empyema kezelése
A kezelés az alapbetegség terápiájára összpontosít. Ha gyulladás van a mell területén, a lehető leggyorsabban kell kezelni antibiotikumok, műtét vagy egyéb intézkedések, mielőtt átterjedhetnek a környező szervekre. A legtöbb esetben a mellhártya empyemát is kezelik antibiotikumok. Ezenkívül általában egy csövet helyeznek el a pleurális levelek között az empyema felszívására.
Ez a cső vízelvezetésként a mellkasban marad annak érdekében, hogy további gennyet tudjon kiszívni, amíg a gyulladás nem csillapodik. A kisebb effúziók felszívják magukat. A gyulladás műtéti kezelése ritkán szükséges.
A mellhártya levelei közötti vízelvezetés csak kissé invazív terápiás beavatkozás. Csak a peuraempyema ritka formáiban válik szükségessé a mellkas tényleges műtéti megnyitása. Erre szükség van kapszulázott gyulladás és a pleurális empyema speciális helyei esetén.
Erre a célra egy kis ablak a borda a gyulladás helye fölé tehetjük a gyulladás megszüntetése, öntözés és vízelvezetés beillesztése céljából. Súlyos és tartós pleuralis empyema esetén a pleuralevél eltávolítható, vagy antibiotikumokat tartalmazó szivacs is behelyezhető. A pleura empyema legtöbb esetben szúrás diagnosztikailag és terápiásán is elvégzik.
Diagnosztikailag a szúrás a leggyakoribb módszer a genny felhalmozódásának megbízható kimutatására és a laboratóriumi mintában a kórokozók pontos vizsgálatára. Terápiásán is, a legtöbb esetben a szúrás az kiáltott szükséges a genny leeresztése és a vízelvezetés beillesztése a jövőbeni genny elvezetésére. A szúrást általában alatt végezzük helyi érzéstelenítés és steril, hogy megakadályozzák a további kórokozók bejutását a mellkasba. A mindennapi klinikai gyakorlatban a thoracentesis nem ritka, és alacsony kockázat mellett az alapbetegség részletes diagnosztizálását és a tüdő megkönnyebbülését ígéri. A „Pleuralis defektus” témában minden fontosat a következõk magyaráznak: Hogyan hajtják végre a pleura defektet?
