Tünetek
A bakteriális vaginosis vezető tünetei a következők:
- Vékony, homogén hüvelyváladék, szürkésfehér színű.
- A halak kellemetlen szaga az illékony anyagok felszabadulása miatt aminok.
Nem kíséri hüvelygyulladás és immunválasz - ezért vaginosisnak és nem hüvelygyulladásnak hívják. A betegség gyakran tünetmentes. A égő érzés, viszketés és fájdalom megeshet. Bakteriális vaginosis növeli a fertőzés kockázatát szexuális úton terjedő betegségek (pl. HIV-fertőzés, tripper, chlamydia), kismedencei gyulladásos betegség és terhességi komplikációk mint például koraszülés és a vetélés. A többi urogenitális betegséghez hasonlóan a vaginosis is visszatérő lehet.
Okok
Bakteriális vaginosis az anaerob túlnövekedése baktériumok a hüvelyben. Ide tartoznak például a - és a - fajok. A fiziológiai flóra a hidrogén peroxidképző laktobacillusok nagyrészt kitelepített. A vaginózis valószínűleg nemi úton terjedő betegség. Ez a pont azonban ellentmondásos. Ami azonban bebizonyosodott, az az, hogy a nemi kapcsolat releváns kockázati tényező.
Diagnózis
A diagnózist az orvosi kezelés során a beteg előzményei alapján állapítják meg, fizikális vizsgálatés laboratóriumi vizsgálatokkal. Az Amsel-kritériumok jól ismertek:
- Vékony, homogén, szürke-fehér váladék.
- Hüvely pH-ja> 4.5
- Hal szag miután hozzátette kálium-hidroxid oldat 10%.
- A sejtek kimutatása a hámsejtek legalább 20% -ában mikroszkóp alatt.
A négy kritérium közül háromnak teljesülnie kell. Bakteriális vaginosis kevésbé ismerik a betegek, mint a hüvelyi gomba és a hólyaggyulladás és ezért összetévesztendő ezekkel a szindrómákkal. Öntesztek pH-méréshez kereskedelemben is kaphatók.
Kábítószer-kezelés
Nitroimidazolok:
- Nitroimidazol antibiotikumok mint például metronidazol (Flagyl, generikus), tinidazoltés szeknidazol kezelésre rendelkezésre állnak. Orálisan vagy lokálisan adják be őket (például petesejtként, hüvelygélként). metronidazol sok országban elérhető.
Linkozamidok:
- A lincosamid antibiotikum klindamicin krémként történő kezelésre engedélyezett (Dalacin V). Klindamicin adható perorálisan is.
Antiszeptikumok:
- Úgymint dequalinium-klorid (Fluomizin) vagy povidon-jód (Betadine) vaginálisan alkalmazzák. Kevesebb mellékhatások orális antibiotikum-terápiához képest várható.
A probiotikumok:
- Lactobacillusoknak kerülnek lenyelésre vagy helyileg, a megismétlődés kockázatának csökkentése érdekében. Ezeket antibiotikum vagy antiszeptikus terápiát követően is előírják.
Szerves savak:
- Mint tejsav savanyításra használják, például gélek vagy mint hüvelyi kúpok.
Megelőzés
- Kerülje az agresszív intim higiéniát és a hüvelyi folyadékot.
- Használjon óvszert
- Korlátozza a nemi közösülést és a partnerek számát
- Igazgatás laktobacillusok (lásd fent).
