Az anamnézis (betegségtörténet) fontos eleme a pharyngitis (pharyngitis) diagnózisának. Családtörténet Milyen a családtagjainak jelenlegi egészségi állapota? Vannak-e jelenleg streptococcus fertőzések a családi környezetben vagy a Pfeiffer-mirigylázban szenvedő betegekkel való érintkezésben? Társadalomtörténet Mi a szakmád? Van-e bizonyíték arra, hogy… Torokgyulladás: kórtörténet
Terápiás célok A tünetek enyhítése A szövődmények elkerülése Terápiás javaslatok Minden betegnek fájdalomcsillapítót (fájdalomcsillapítót; lehetőleg acetaminofent vagy ibuprofént) kell ajánlani, ha szükséges. Az antibiózissal kapcsolatos döntéshozatalhoz (antibiotikumterápia). Nincsenek klinikai tünetek a GABHS pharyngitisnek (=A csoport béta-hemolitikus streptococcusai): 0-2 centor kritérium (lásd a „Fizikális vizsgálat” pontot) + nincs érintkezés a GAS-szal… Pharyngitis: Gyógyszerterápia
Választható orvostechnikai eszköz diagnosztika – a kórelőzmény, fizikális vizsgálat, laboratóriumi diagnosztika és kötelező orvostechnikai eszköz diagnosztika eredményétől függően – a differenciáldiagnosztikai tisztázás érdekében. Echokardiográfia (echo; szív ultrahang) – endocarditis (pericarditis), myo- vagy pericarditis (szívizom és szívburok gyulladás) gyanúja esetén. Az oropharynx (a torok felső része) ultrahangvizsgálata… Pharyngitis: Diagnosztikai vizsgálatok
A mikrotápanyag-gyógyászat (létfontosságú anyagok) keretein belül az alábbi létfontosságú anyagokat (mikrotápanyagokat) alkalmazzuk profilaxisra (prevencióra). Mivel a torokgyulladás gyulladásos folyamat, a C-vitaminnak megelőző és immunerősítő hatása lehet Cink A fenti létfontosságú anyagajánlások (mikrotápanyagok) orvos szakértők segítségével készültek. Minden állítást tudományos tanulmányok támasztanak alá… Pharyngitis: Mikroelem-terápia
A pharyngitis (pharyngitis) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Diéta Alultápláltság és alultápláltság – gyengíti az immunrendszert. Mikrotápanyagok hiánya (létfontosságú anyagok) – lásd a megelőzést a mikrotápanyagokkal. Serkentőszerek fogyasztása Alkohol Dohányzás – kedvez a felső légúti fertőzéseknek. Pszicho-szociális helyzet Stressz (az immunrendszer gyengülése miatt). … Pharyngitis: Megelőzés
A következő tünetek és panaszok torokgyulladásra (pharyngitisre) utalhatnak: Akut pharyngitis Köhögés vagy a köhögés irritációja Dysphagia (nyelési nehézség) Nyelési fájdalom Kaparás és égő érzés a torokban Szárazság érzése a torokban Esetleg enyhe láz (az esetek kb. 90%-a; általában 10-14 napon belül elmúlik). Ezenkívül angina lateralis (oldalsó gangréna) köhögés esetén… Torokgyulladás: Tünetek, panaszok, jelek
Légzőrendszer (J00-J99) Pharyngitis chronica hyperplastica (granulosa) (Pharyngitis granulosa) – A limfoid tüszők hiperpláziájával összefüggő krónikus pharyngitis formája; a garat hátsó falának limfoid tüszői megnagyobbodnak, és a páciens idegentest-érzést tapasztal a torokban, valamint a torok viszketését és kitisztulását. Pharyngitis lateralis – forma… Torokgyulladás: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a pharyngitis (pharyngitis) hozzájárulhat: Légzőrendszer (J00-J99) Gégeödéma – víz felhalmozódása a gégeben. Mediastinitis - a mediastinalis üreg kötőszövetének gyulladása. Peritonsillaris tályog (PTA) – a gyulladás átterjedése a kötőszövetbe a mandulák (mandulák) és… Pharyngitis: szövődmények
Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat – vérnyomás, pulzus, testhőmérséklet, testsúly, testmagasság; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya Száj és oropharynx (a szájpad lágy részéből, a mandulákból és a nyelv tövéből származó területek) [akut pharyngitis: gyulladás… Pharyngitis: Vizsgálat
A pharyngitis (pharyngitis) diagnózisa kezdetben a klinikai megjelenés és a beteg által leírt tünetek alapján történik. A másodrendű laboratóriumi paraméterek – a kórelőzmény, fizikális vizsgálat stb. eredményétől függően – differenciáldiagnosztikai tisztázásra szolgálnak Torokkenet – bakteriális pharyngitis gyanúja esetén [Megjegyzés: a pharyngitisek kb. 50-80%-át … Torokgyulladás: teszt és diagnózis
Patogenezis (betegség kialakulása) Az akut vírusos pharyngitist (az esetek kb. 50-80%-ában) általában vírusok okozzák általános felső légúti fertőzés hátterében, leggyakrabban orrszarvú-, adeno-, influenza- vagy parainfluenza vírusok. A herpes simplex, a Coxsackie, az Echo, az Epstein-Barr, a citomegalovírus, a kanyaró vagy a rubeola vírusok is okozhatnak torokgyulladást. Az akut bakteriális pharyngitis leggyakrabban… Pharyngitis: okai
Általános intézkedések Mivel a legtöbb torokgyulladást vírusfertőzések okozzák, meg kell várni a normális gyógyulási folyamatot, amely egy-két hétig tart. A következő intézkedések segíthetik a gyógyulási folyamatot: A kereskedelmi forgalomban kapható enyhe torok vagy pasztilla (lehetőleg cukormentes) segíthet enyhíteni. Ágynyugalom Ha szükséges, gyermek borjúborogatás… Pharyngitis: Terápia
