A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a citomegália diagnózisának. Családtörténet Milyen a családtagok általános egészségi állapota? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Közösségi létesítményben él? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Általános betegségérzetben szenved: Fejfájás és… Citomegália: kórtörténet
Másodrendű laboratóriumi paraméterek - a kórtörténet, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően - a differenciáldiagnosztikai munka során Terhesség esetén: Citomegalovírus (CMV) antitest kimutatása a terhesség szakaszától függően (lásd alább). Amniocentesis (amniocentesis) - a veleszületett („veleszületett”) CMV fertőzés diagnosztizálásához vagy kizárásához: PCR (polimeráz láncreakció; polimeráz láncreakció)… Citomegália: Teszt és diagnózis
Terápiás célok A tünetek javítása A szövődmények elkerülése Terápiás ajánlások Tüneti terápia (fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók, ha szükséges). Virosztázis (virosztatikumok/gyógyszerek, amelyek gátolják a vírusreplikációt; javallat: életveszélyes betegségek, immunszuppresszió és szövődmények, például tüdőgyulladás (retinitis), retinitis (retinitis), encephalitis (encephalitis), veleszületett (veleszületett) fertőzött újszülöttek és koraszülöttek esetén) A betegek általában nem igényelnek vírusellenes terápiát. Az átültetett betegeknél… Citomegália: Gyógyszerterápia
Opcionális orvostechnikai eszközök diagnosztikája - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. A hasi sonográfia súlyosságában (a születendő gyermek hasfalon keresztül végzett ultrahangos vizsgálata) - méhen belüli CMV fertőzés gyanúja esetén a központi idegrendszer (központi idegrendszer) jeleinek és… Citomegália: Diagnosztikai tesztek
A citomegalovírus fertőzés megelőzése érdekében ügyelni kell a kockázati tényezők csökkentésére. A cél a terhesség első felében a fertőzés („kórokozó átvitele”) megakadályozása. Meg kell jegyezni, hogy a fertőzés fő útja a család kisgyermekein keresztül történik. Megjegyzés: Ha egy terhes nő IgG és IGM… Citomegália: Megelőzés
Az immunhiányos terhes nők 80% -ában az emberi citomegalovírus (HVMV) fertőzése tünetmentes, azaz tüneteket nem okoz. A várandós nők megközelítőleg 20% -a influenza- vagy mononukleózis-szerű tüneteket mutat. A HCMV maternofetális átviteli kockázata az elsődleges anyai fertőzés idejének függvényében. Az anyai elsődleges fertőzés időzítése (anyai első fertőzés). Átviteli kockázat (%) (az átvitel kockázata… Citomegália: Tünetek, Panaszok, Jelek
Betegségek, amelyek a citomegalovírus prenatális és perinatális fertőzésének differenciáldiagnosztikájának tekinthetők: Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). Herpes simplex vírus (HSV) fertőzések. Enterovírus fertőzés rubeola szepszis (vérmérgezés) szifilisz (Lues) - szexuális úton terjedő fertőző betegség. Toxoplasmosis - bakteriális fertőző betegség Toxoplasma gondii kórokozóval. A posztnatális fertőzés differenciáldiagnosztikájának betegségei… Citomegália: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyeket citomegalovírus-fertőzés okozhat: Prenatális fertőzés Légzőrendszer (J00-J99). Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás); ebben az esetben: citomegalovírus (CMV) tüdőgyulladás; akut fenyegetés az immunhiányos betegek számára (pl. szervátültetés; őssejt -transzplantáció; HIV). A szem és a függelék (H00-H59). Amaurosis (vakság) CMV retinitis/retinitis (különösen a HIV -ben). Szürkehályog… Citomegália: szövődmények
Ha egy nő terhesség alatt megfertőződik citomegalovírussal (perinatális fertőzés), akkor az esetek fele a születendő gyermek fertőzését eredményezi. Azonban szinte minden gyermek (90%) tünetmentes születéskor, vagyis nincsenek tünetek. Az újszülöttek legfeljebb tíz százaléka azonban a következő tüneteket mutatja. Alacsony születési súly/elégtelen súlyfejlődés. Limfadenopátia (duzzanat… Citomegália: citomegalovírus fertőzés terhesség alatt
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, testmagasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártya, garat (torok), sclerae (a szem fehér része) és nyirokcsomó -állomások [a tünetek miatt: Prenatális fertőzés esetén: sárgaság (sárgaság), exanthema (bőrkiütés), petechiák… Citomegália: Vizsgálat
Patogenezis (betegség kialakulása) Amikor a szervezetet citomegalovírussal - a herpeszcsoport DNS -vírussal - fertőzik, akkor a parotid mirigy (parotid mirigy) fertőződik, de észrevétlenül. A vírus tovább terjed a szervezetben, és megfertőzi az összes szervet. Az intersticiális limfoplazmatikus gyulladás óriássejtek és nukleáris („a sejtmagban található”) bevonásával fordul elő… Citomegália: okok
Általános intézkedések Az általános higiéniai intézkedések betartása! Láz esetén: ágynyugalom és fizikai pihenés (még akkor is, ha a láz csak enyhe; ha a végtagfájdalom és fáradtság láz nélkül jelentkezik, ágynyugalomra és fizikai pihenésre is szükség van, mivel szívizomgyulladás/szívizomgyulladás léphet fel. fertőzés). 38.5 alatti láz… Citomegália: Terápia
