Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Vérgáz -elemzés (ABG); artériás, ha centralizáció van jelen; egyébként vérvétel a fülcimpából Eredmények: Központi cianózis: csökkent artériás oxigén parciális nyomás (PaO1; életkortól függően 2-78 Hgmm) [= artériás hipoxia]. Perifériás cianózis: normál artériás oxigén parciális nyomás (PaO95). Hemiglobin cianózis*: központi cianózis… Cianózis: Teszt és diagnózis
A későbbi vizsgálatok alapvetően fontosak, ha artériás hipoxia (a szervezet oxigénellátásának csökkenése) van jelen. Itt a cél a tüdő- vagy szívbetegségek tisztázása. Választható orvosi eszközdiagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz Pulzus -oximetria… Cianózis: Diagnosztikai vizsgálatok
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a cianózis diagnózisának. Családtörténet Milyen a családtagok általános egészségi állapota? Vannak -e gyakori betegségek a családban? Van -e örökletes betegség a családjában? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Kártékony munkavégzésnek van kitéve… Cianózis: kórtörténet
Tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi eredmények, amelyek másutt nincsenek osztályozva (R00-R99) Közép-cianózis Perifériás cianózis Központi és perifériás cianózis kombinációja Hemiglobin-cianózis; a hemiglobin-cianózis okai a következők előfordulása: Karboxihemoglobin → karboxihemoglobinémia. Methemoglobin → methemoglobinemia Szulfhemoglobin → carboxyhemoglobinemia Pseudocyanosis
A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyeket a cianózis is okozhat: Vér, vérképző szervek-Immunrendszer (D50-D90). Eritrocitózis - az eritrociták (vörösvértestek) számának növekedése. Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Hipertrófiás osteoarthropathia (Pierre-Marie-Bamberger-szindróma), dobos ujjal és üvegszegekkel. Tünetek és kóros… Cianózis: szövődmények
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). A bőr, a központi nyálkahártyák és a szklerák (a szem fehér része) [cianózis (a bőr és/vagy a központi nyálkahártyák kékes elszíneződése): Központi cianózis* - a bőr és a központi rész kékes elszíneződése… Cianózis: Vizsgálat
A cianózis megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Hemoglobin -cianózis Központi cianózis Környezeti expozíció - mérgezések Szén -dioxid -mérgezés Peszticid -mérgezés Hypobaric hypoxia (expozíció nagy magasságban). Perifériás lokalizált cianózis Környezeti stressz - mérgezések Hideg Hemiglobin cianózis Karboxihemoglobinémia Környezeti stressz - mérgezések CO mérgezés (CO mérgezés). Methemoglobinemia Környezeti stressz - mérgezés… Cianózis: Megelőzés
A cianózis tünetét a következőképpen írják le: Központi cianózis* - a bőr és a központi nyálkahártya (pl. Nyelv) kékes elszíneződése. Perifériás cianózis* - az ajkak és a szemek kék elszíneződése (ujjak/lábujjak, orr, fül); ezzel szemben a központi nyálkahártya rózsás! Általános (pl. Szívelégtelenség/szívelégtelenség esetén). Lokalizált (pl. Flebotrombózisban/trombózisos elzáródásban… Cianózis: Tünetek, panaszok, jelek
Általános intézkedések Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt lehetséges hatás miatt. Terápiás intézkedések A cianózis terápiája az októl függ: Hemoglobin cianózis → terápia tüdő- és/vagy szívbetegségek kezelésére. Hemiglobin cianózis: Karboxihemoglobinémia → Csak O2 beadás. Methemoglobinemia → aszkorbinsav, metilén -kék vagy toluidin -kék; a methemoglobinképző észlelése és elkerülése. Szulfhemoglobin… Cianózis: Terápia
Patogenezis (betegség kialakulása) A cianózis a csökkent hemoglobin mennyiségének növekedéséből ered a kapilláris vérben. A valódi cianózis megkülönböztethető az álcianózistól. A pszeudocianózis a bőr és/vagy nyálkahártyák kékes vagy szürkés-kékes elszíneződése, amely a valódi cianózissal ellentétben nem a hipoxémiának (a vér oxigéntartalmának csökkenése) vagy az iszkémiának köszönhető… Cianózis: Okok
