Az ízületek és az ínszalagok elmozdulása és ficamai

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, megrándulása és megerőltetése: Gyógyszerterápia

Terápiás célkitűzés A fájdalom csökkentése Terápiás ajánlások Fájdalomcsillapítás (fájdalomcsillapítás) a diagnózis alatt a végleges terápiáig a WHO stádium szerinti sémája szerint: Nem opioid fájdalomcsillapító (paracetamol, első vonalbeli szer). Alacsony hatásfokú opioid fájdalomcsillapító (pl. Tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító. Nagy hatékonyságú opioid fájdalomcsillapító (pl. Morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító. Tetanusz profilaxis - sérülésekre. Lásd még a „Sebészeti terápia” és az „Egyéb terápia” részben.

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: diagnosztikai vizsgálatok

Opcionális orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményétől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Az érintett ízület radiográfiája - a csont érintettségének kizárása érdekében. Az érintett ízület szonográfiája (ultrahangvizsgálat). Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - ínszalag -sérülések (szalag -sérülések) gyanúja esetén.

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: operatív terápia

A sebészeti kezelés általában nem szükséges. Külső fal sérülései A felső bokaízület külső szalag sérülései (OSG) esetén a konzervatív terápia (immobilizáció; szükség esetén külső stabilizálás; korai funkcionális követés) továbbra is az arany standard! A gyulladásos fázisban (lásd alább; a trauma utáni első napon 10 nappal) a PECH szabály következetes alkalmazása: „P” szünet: állj le… A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: operatív terápia

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: megelőzés

A diszlokáció, a rándulás, a boka és a láb megterhelésének megakadályozása érdekében figyelmet kell fordítani az egyes kockázati tényezők csökkentésére. Magatartási kockázati tényezők Magas kockázatú sportok (pl. Kosárlabda, futball, röplabda). Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízás).

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok luxust, ficamot, boka- és lábfeszítést jelezhetnek: Fájdalom A mozgás korlátozása; megjelenés fájdalmas vagy lehetetlen Ödéma (duzzanat) Hematoma kialakulása (zúzódás) A csíkos hematoma a láb szélén körülbelül 24 órával a trauma után a teljes szalagszakadásra utal. Instabilitás? (totraumatikus (baleset) miatt… A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: tünetek, panaszok, jelek

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: okok

A patogenezis diszlokációja ízületi sérülést ír le, amely a kimozduló erőkből származik. Ez súlyos kapszulaszalag -szakadásokat okoz, amelyek miatt az ízület csontos részei rövid időre kimozdulnak az ízületi kapszulából. Ficam (torzulás) vagy deformáció olyan zárt ízületi sérülést ír le, amely az érintett szalagok túlerőltetése miatt elváltozásokat eredményez. Etiológia (okok) Életrajzi… A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: okok

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: Terápia

Hagyományos nem műtéti terápiás módszerek Ha akut diszlokáció (luxáció) következik be, azt orvosnak csökkentenie kell (vissza kell állítania normál helyzetébe), hogy megelőzze a lágyrészek és az erek károsodását. Ezenkívül az érintett végtagot rögzíteni kell és le kell hűteni. Szükség esetén le-/részterhelésre van szükség. Terápia a felső ínszalag sérülésekhez… A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: Terápia

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98). A felső boka / láb törése (csonttörése), nem meghatározott Porc / csont sérülések, nem meghatározott. Luxus (diszlokáció), meghatározatlan Rándulás (csavarodás, torzítás), meghatározatlan Törzs, meghatározatlan

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: következményes betegségek

Az alábbiakban bemutatjuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyeket diszlokáció, rándulás, a boka és a láb megerőltetése okozhat: Sérülések, mérgezések és a külső okok egyéb következményei (S00-T98). Ismétlődő diszlokációk (visszatérő diszlokációk). További krónikus OSG instabilitás (a boka felső ízületének instabilitása).

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: Vizsgálat

Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Az érintett ízületek vizsgálata, beleértve az egymás melletti összehasonlítást a mozgás mértékének vizsgálatával [fájdalom; a mozgás korlátozása (előfordulása fájdalmas vagy lehetetlen); duzzanat (ödéma), hematoma kialakulása (zúzódás)]. Ellenőrzés… A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: Vizsgálat

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: teszt és diagnózis

2. rendű laboratóriumi paraméterek - az anamnézis, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményeitől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázás érdekében Gyulladásos paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (vörösvértestek ülepedési sebessége).

A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: kórtörténet

Az anamnézis (kórtörténet) fontos eleme a diszlokáció, a ficam, a boka és a láb deformációjának diagnosztizálásában. Családtörténet Gyakran fordul elő csontrendszeri rendellenességek a családjában? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Fájdalmat tapasztal? Ha igen, mikor… A felső boka és a láb ízületeinek és szalagjainak elmozdulása, rándulása és megerőltetése: kórtörténet