Mi az a foghúzás?
A foghúzás egy ősi kezelési módszer. Korunk első századából már vannak feljegyzések a foghúzásról.
Különbséget tesznek az egyszerű foghúzás és a sebészi fogeltávolítás között. Ez utóbbit csak bonyolult esetekben hajtják végre, például a bölcsességfogak eltávolításakor. A foghúzás költségét az egészségbiztosítás fedezi.
Mikor kell fogat húzni?
A foghúzásra elvileg az úgynevezett konzerválási elv érvényes: egy fogat csak akkor szabad kihúzni, ha az már nem konzerválható minden más módszerrel (például gyökérkezeléssel vagy gyökércsúcs reszekcióval), vagy ha a megőrzés nem lenne ésszerű, ill. káros lenne.
A foghúzásnak számos oka (javallata) van:
Laza vagy sérült fog
Helyhiány
Az állkapocs veleszületett elzáródása a fogak összetorlódását okozhatja. Ebben az esetben az egészséges fogak kihúzásával teret lehet teremteni a megmaradt fogaknak. Általában az úgynevezett „Hotz szerinti extrakciós terápiát” alkalmazzák.
Megelőzés
Bizonyos körülmények között a fogakat megelőző intézkedésként húzzák ki, hogy megakadályozzák ezek a fogak elfertőződését, és ne súlyosbítsák a meglévő betegséget vagy nehezítsék a kezelést. Ez vonatkozik például a következő esetekre:
- Szervátültetések: A fogcsírák a transzplantáció kilökődését okozhatják.
- Kemoterápia vagy sugárterápia: védelem a sugárzás okozta fogkárosodás (osteoradionecrosis) ellen
- Szívbillentyű csere: a foghúzással megelőzhető az endocarditis, amelyet gyakran fogcsírák okoznak.
A foghúzás általában nem lehetséges azoknál a betegeknél, akiket egészségügyi állapotuk miatt nem végezhetnek műtéten. Ezek közé tartoznak például a következő klinikai képek:
- elnyomott immunrendszer (immunszuppresszió)
- vérzési hajlam
- akut gyulladások vagy daganatok a műtéti területen
- allergia vagy intolerancia az alkalmazott érzéstelenítőre (helyi érzéstelenítő)
Hogyan működik a foghúzás?
Fogorvosa először elmagyarázza Önnek az eljárást. Tájékoztat a lehetséges alternatívákról, a foghúzás menetéről, a lehetséges szövődményekről és az azt követő kezelésről. Ezenkívül a fogorvos megkérdezi Önt életkoráról, alapbetegségeiről, gyógyszereiről vagy esetleges allergiájáról.
Ezután alaposan megvizsgálja az érintett fogat és a fogazat többi részének állapotát. Röntgenfelvételt is készítenek a fogsoráról. Szorongó betegek számára a fogorvos nyugtatót adhat a további kezeléshez.
Érzéstelenítés foghúzáshoz
Foghúzási eljárás
A foghúzáshoz a fogorvos különféle karokat és csipeszeket használ – attól függően, hogy a fog már meglazult, vagy még szilárdan rögzítve van. Ha a fogorvos szikét használ, a szájüreget előtte alaposan fertőtleníteni kell, és a környező területet steril kendővel le kell vonni.
A fog eltávolítása után a sebet lezárják. A legtöbb esetben elegendő a fogak közötti rést egy tamponnal szorosan összenyomni. A seb varrására általában csak műtéti foghúzás után van szükség.
Milyen kockázatokkal jár a foghúzás?
A foghúzás a legtöbb esetben komplikációmentes – az eljárások 90 százaléka öt percen belül sikeresen befejeződik. Mindezek ellenére komplikációk léphetnek fel. Ezek tartalmazzák:
- az érzéstelenítő véletlen véredénybe történő befecskendezése (súlyos mellékhatások kockázata)
- a fogkorona vagy a foggyökér törése
- duzzanat vagy véraláfutás
- A maxilláris sinus megnyitása
- A fogrészek belélegzése vagy lenyelése
- Fertőzés vagy vérzés
Endocarditis (a szív belső bélésének gyulladása)
A szájüregben végzett eljárások a szív belső nyálkahártyájának gyulladását okozhatják. Ez különösen igaz a veleszületett szívelégtelenségben szenvedőkre vagy a szívbillentyű-pótláson átesett betegekre. Ezek a „kockázatos betegek” ezért megelőző intézkedésként úgynevezett endocarditis profilaxist kapnak – a fogászati beavatkozás előtt antibiotikumot adnak be a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
Mire kell figyelni foghúzás után?
- Foghúzás után nyugodtan kell bánni és kerülni kell a fizikai megerőltetést.
- Amint az érzéstelenítés elmúlt, újra ehet és ihat. Ügyeljen azonban az érintett fogfelületre (például rágja meg az ételt a bal arcában, ha a jobb arcából kihúzták a fogat).
- A foghúzást követő napig tartózkodnia kell a dohányzástól, a kávétól és az alkoholfogyasztástól.
Ha a fájdalom a foghúzás után néhány nappal továbbra is fennáll, a duzzanat nem csökken és/vagy fokozódik a műtét utáni vérzés, akkor ismételten keresse fel fogorvosát.