Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Bőr és nyálkahártya
- A hasfal és az inguinalis régió (ágyéki terület).
- Auszkultáció (hallgatás) szív.
- A tüdő auskultálása
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Nőgyógyászati vizsgálat
- Szemle
- Vulva (külső, elsődleges női nemi szervek) [gyulladás?]
- Speculum beállítása
- Hüvely (hüvelyi) [fluor? vér? nyálka? magzatvíz? ]
- Méhnyak méh (méhnyak) vagy portio (méhnyak; áttérés a méhnyak méhéről a hüvelyre (hüvely)). [Zárva? Nyitott? A magzatvezető látható vagy eltört?]
- Tapintás (tapintás):
- Méhnyak méh (méhnyak) [% -ban vagy cm-ben rövidül? szakrális („keresztcsontra utalva”)? közbülső? középre? A méhnyak cm-ben nyitva vagy ujjbeggyel behelyezhető? esetleg a püspöki pontszám értékelése lásd alább]
- A gyermek előző részének kapcsolata a medencével.
- Tapintása a has és méh (méh).
- Méh [puha? Készen áll a szerződéskötésre? Fokozott kiindulási feszültség? Összehúzódások / összehúzódások?]
- Fundus állvány - 1. Leopold kézfogása (a kéz mindkét szélét használva - a bordaívtől kezdve - próbálja meg tapintani a fundus állványát / ívelt, a méh a méh / méh. Későbbi folyamán terhesség (második és harmadik trimeszter végén / harmadik trimeszterben), a magzat meghatározható; így például a nadrágbemutatóban (BEL) a fej a gyermek fundusában tapintható) [időszerű? túl alacsony az ev jeleként. növekedési retardáció / növekedési retardáció, symphysis fundus távolságmérés a növekedési retardáció lehetséges indikációjaként, melyik gyermek része van a fundusban?]
- A hát és a kis részek helyzete - 2. Leopold fogantyúja (a gyermek hátának helyzetének meghatározására szolgál, a kezeket a tapintható bal és jobb oldalán helyezzük el) méh/ méh; könnyű nyomással tapintják a karokat és a lábakat (apró részek) az egyik oldalon, a hátat pedig a másik oldalon).
- Az előző rész kapcsolata a medencével bejárat.
- 3. Leopold fogása: fej vagy rump megelőző? (Megköveteli, hogy az előző rész továbbra is teljesen vagy nagyrészt a medence felett legyen bejárat és mozgatható).
- 4. leopold fogantyúja (arra szolgál, hogy meghatározza a magzat, azaz van-e koponya- vagy kismedencei megjelenés; erre a célra a vizsgáztató a kezét a szimfízis (szemérem szimfízis) fölé helyezi, és hüvelykujjával és mutatóujjával megpróbálja előre-hátra tolni a gyermek koponyáját (́ballotiereń); ha a gyermek kismedencei végén van, ez nem lehetséges): annak ellenőrzésére szolgál, hogy az előző rész milyen mértékben lépett már be a medencébe
- Szemle
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak. Püspök pontszáma
A püspöki pontszám lehetővé teszi a szülői érettség szubjektív, de ésszerű összehasonlítását méhnyak vagy os. Minél magasabb a pontszám, annál készebb a méhnyak szülni.
Álláspontja | 0 pontok | 1 pont | 2 pontok | 3 pontok |
Méhnyak hossza (a méh hüvelyi részének hossza) | > 2 cm | 1 cm | eltelt | - |
Portio pozíció | vallási | mediosacralis | központú | - |
Portiokonzisztencia | derb | közepes | lágy | - |
Méhnyak szélessége | Zárva | 1 cm | 2 cm | > 3 cm |
Az előző rész magassági szintje | 2 cm-rel az interspinalis sík felett | 1 cm-rel az interspinalis síkban vagy annak felett | az interspinalis sík alatt | - |