Mi az a duzzadt epididymis?
A mellékhere a herék felső pólusánál helyezkedik el, és a keskeny sebű mellékvese csatornából áll, amely összesen négy-hat méter hosszú lehet. Meghatározó szerepet játszanak a sperma lehetővé téve a sperma mobilitását különféle folyamatokon keresztül. Ennek a szerkezetnek a duzzanata több oknak is köszönhető, amelyek mindegyikének különböző tünetei vannak. A kiváltó októl függően terápiát jeleznek, amely után általában jó prognózist lehet feltételezni.
Mi lehet ez?
A leggyakoribb esetekben a mellékhere az epididymis gyulladása, az úgynevezett epididydimitis okozza. Míg fiatal férfiaknál gyakran a nemi úton terjedő fertőzés a kiváltó ok, addig az idősebb férfiaknál mellékheregyulladás gyakran a normális húgyúti fertőzések részeként fordul elő, amelyek a maradék vizelet miatt gyakoribbak. Kisgyermekeknél kórokozó általában nem mutatható ki.
Azonban, megkülönböztető diagnózis más térbeli követelményeket is figyelembe kell vennie. Ezek közé tartozik különösen a spermatocele. Ebben az esetben a spermatikus csatorna szűkülete okozza a mellékhere csatorna kidudorodik, amely megtelhet sperma folyadék és így megnő a mérete.
A legtöbb esetben a spermatocele tünetmentes. Ezenkívül a herék torziója, vagyis a herék elfordulása, amely az ellátás megcsípését eredményezi hajók, a herék és az epididymis duzzanatához vezethet. Az epididymis duzzanata azonban rosszindulatú daganatoknak is köszönhető, amelyeket a diagnózis során ki kell zárni. Ezeket a daganatokat az epididymis fájdalommentes helyigénye jellemzi.
Diagnózis
Az epididymális duzzanat diagnózisa először egy részletes leírást tartalmaz kórtörténet. Fiatal férfiaknál a szexuális úton terjedő betegségek különösen figyelembe kell venni. Idősebb betegeknél a gyakran visszatérő húgyúti fertőzések javallata úttörő lehet.
Minden esetben vizeletkultúrát használnak a tisztázásra a lehetséges bakteriális fertőzések kimutatására. Ha szexuális úton terjedő betegségek gyanúja merül fel húgycső szükséges. Ezenkívül a gyulladás értékeinek növekedése a vér kimutatható.
A fizikális vizsgálat, csökkenése fájdalom amikor a herezacskó felemelve (Prehn jele) gyulladást jelez, míg javulásról nem számoltak be here torzió. A lehetséges jóindulatú tömegek és a daganatok megkülönböztetése érdekében egy ultrahang a herét elvégzik, amely lehetővé teszi a szerkezeti változások pontos értékelését. Ezenkívül értékelhető a herék bevonása.
A sorozat összes cikke: