Bevezetés
Méh a prolapsus olyan klinikai képet ír le, amelyben a méh a hüvelybe süllyed. Ennek oka a medence és a medencefenék izmok. Az érintett nők idegentestet éreznek a hüvelyben.
A hólyag or végbél a közvetlen szomszédsági kapcsolatok miatt gyakran érintettek. A diagnózis méhsejt nőgyógyászati vizsgálattal elvégezhető. Először egy speculum segítségével figyeljük meg, hogy a méh köhögés vagy nyomás közben viselkedik. Másrészt a méh és a környező medencefenék az izmok közvetlenül is tapinthatók.
Mit csinál a nőgyógyász?
Ha felmerül a gyanú méhsejt, a nőgyógyász először szemüveggel végez vizsgálatot. A tüskével a hüvely és a méhnyak jobban látható. Ez a vizsgálat is minden normálishoz tartozik rák szűrés.
A hüvely és méhnyak először nyugodt állapotban, majd a beteg nyomása és köhögése során vizsgálják. Ezek a manőverek kiváltják a hasüregben a nyomás növekedését, amely közvetlen hatással lehet a méh helyzetére. Ezt követi a belső nemi szervek tapintása.
A vizsgálat során meghatározzák, hogy a csökkentés milyen mértékben haladt előre. Ezen felül az erőssége medencefenék az izmok értékelhetők, legalábbis a tájékozódás szempontjából. A tapintási vizsgálat digitális rektális vizsgálatot is tartalmaz.
Ezen vizsgálat során a nőgyógyász beszúrja a ujj be a végbélnyílás. A vizsgálat a külső záróizom feszültségének (tónusának) meghatározására szolgál. Ha ez az izom már nem képes összehúzódni kellően, ürülék inkontinencia lehet az eredmény.
Megbízható diagnózisa azonban méhsejt készült ultrahang (szonográfia). E vizsgálat során a ultrahang szondát helyezünk a hüvelybe. Ily módon a méh és a környező kismedencei szervek is részletesen megvizsgálhatók.
Ha a méh prolapsusát észlelik, akkor egy ultrahang az hólyag az eljárás során különféle mérésekkel is el kell végezni, hogy a hólyagban ne halmozódjon fel vizelet és a hólyag normálisan ürülhessen. A méh süllyedését a nőgyógyász tapintással tudja meghatározni. Minél magasabb a súlyosság mértéke, annál könnyebb tapintani a prolapsusos méhet.
A tapintási vizsgálat során kísérletet tesznek a méhnyak. A méhnyak a méh legalacsonyabb része. Ez lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a méh prolapsusa milyen mértékben fejlődött és milyen súlyosságú.
A tapintás során a beteget arra kérik, hogy nyomja meg vagy köhögés. Ez növeli a hasüregben a nyomást, és tovább növelheti a méh prolapsusát, és láthatóvá teheti azt a korai szakaszban. Az 1. fokozatú méh prolapsusa esetén is a méhnyak mélyen a hüvelybe nyúl, ezért a nőgyógyász minden nehézség nélkül tapinthatja. Előrehaladott prolapsusok esetén a beteg maga is érzi a méhnyakot. Ha a méh már kinyúlik a hüvelyi kivezetés szintje fölé, akkor a méhnyakon kívül a méhnyakon feljebb lévő méh egyes részei is tapinthatók.
