Terápiás célok
- A kórokozók felszámolása
- A kényelmetlenség enyhítése
- A szövődmények elkerülése
Terápiás ajánlások
- szimptomatikus terápia (köhögéscsillapító / köhögéscsillapító az éjszakai pihenéshez, ha szükséges), azaz a tünetek kezelése.
- Értelmes antibiotikum terápia korán kezdődik (azaz a katarralizálódás / kezdeti szakaszban a hideg-Szeretem köhögés; legkésőbb a konvulsivum / rohamszerű köhögés kialakulása után 3 héttel). Csak ekkor szűnik meg a kórokozók. Az első vonalbeli ügynökök azitromicin és a klaritromicin (makrolidok).
- Ellentmondás. Az Egyesült Államok Élelmiszer és Gyógyszer Adminisztráció óvatosságra int az antibiotikum felírásakor klaritromicin korábban fennálló szívbetegségben szenvedő betegeknél. A 10 éves követés eredményei 2 hetes kezelés után klaritromicin emelkedett minden okból bekövetkező mortalitás (1.10; 1.00-1.21. kockázati arány), és az agyi érrendszeri megbetegedések aránya (1.19; 1.02-1.38. veszélyességi arány) is emelkedett.
- Antibiotikum terápia betegség rövidítő hatású.
- Későbbi antibiotikum terápia (legfeljebb 4 héttel a kezdete után) köhögés) szintén hasznos lehet (lásd fent) a további átvitel megelőzésére (terhes nők: 6 hét). Megjegyzés: Az antibiotikum-terápia kiküszöböli a kórokozót az orrgaratból (= a fertőzés láncának megszakadása), de csekély hatása van a köhögés.
- Jelenlétében kockázati tényezők terápia időtartama 7-10 nap.
- Antibiotikumos profilaxis ajánlott a háztartásban élő kapcsolattartó számára hat hónaposnál fiatalabb gyermekkel.
- A posztexpozíció profilaxisa (PEP) [lásd alább].
- Lásd még: „További terápia”.
Után expozíció profilaxis (PEP)
Az expozíció utáni profilaxis gyógyszeres kezelés a betegségek megelőzésére azokban az egyénekben, akiket oltás nem véd meg egy adott betegségtől, de ki vannak téve annak.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Vakcinázás nélküli személyek, akik szoros kapcsolatban állnak egy beteg emberrel, különösen a családban vagy a lakóközösségekben és a közösségi létesítményekben.
Implementáció
- Kemoprofilaxis makroliddal (azitromicin vagy klaritromicin / antibiotikum).
