Anus praeter - a műbél

Meghatározás

Végbélnyílás a praeter a mesterséges végbél elavult szakkifejezése. Amint ez a név is sugallja, mesterséges végbélnyílás műtéti úton hozták létre a hasfalon keresztül, hogy lehetővé tegye a széklet folyamatos kiválasztódását és / vagy megkímélje a betegség vagy műtét által érintett későbbi bélszegmenseket. An végbélnyílás praeter létrehozható végleges ürítéshez vagy ideiglenesen (egy bizonyos ideig).

Attól függően, hogy a végbélnyílás praeter kiüríti-e a székletet, vagy hol van a mesterséges bélkivezetés, különbséget lehet tenni ileostoma, coecostoma, transversostoma vagy colostoma között. A transzversosztóma egy végbélnyílás-praeter, amely a keresztirányban helyezkedik el vastagbél (keresztirányú vastagbél, vastagbél transzverzum) a következő bélszegmens enyhítésére. Az ileostoma eltéríti a székletet az ileumtól, amely a vékonybél (patkóbél).

Kolosztóma üríti ki a sigmoidból vastagbél (szigmabél vastagbél). Ritka enyhítő sztóma a coecostoma. Ez egy sztómarendszer a vakbél (coecum) területén.

Jelzés

A végbélnyílás-praeter használatának számos oka (javallata) van. Az ileostoma lehet a vastagbél eltávolítása vagy részleges eltávolítása (reszekciója) után (vastagbél). Az eltávolítás fő oka általában az rák a vastagbél vagy végbél.

Itt lehet, hogy a vastagbél végén lévő záróizmot is el kell távolítani. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a székletet már nem lehet visszatartani, és akaratlan székletürítés (széklet inkontinencia) bekövetkezik. Ennek megakadályozása érdekében végbélnyílás-praetert alkalmaznak, és a bél kimenetét (végbélnyílás, végbélnyílás) bezárják.

Ha a konzervatív terápia hatástalanná válik, vagy szövődmények lépnek fel, a vastagbél és az anus praeter eltávolításának ezek a jelzései felmerülhetnek: Az anus praeter átmeneti is lehet. Ha például a vastagbél alsó részét eltávolítják rák, de a vastagbél alsó részét közvetlenül a záróizomhoz lehet csatlakoztatni, végbélnyílás-praetert alkalmaznak ennek a területnek vagy a varratnak a megkímélésére egyelőre. A (varrat-) gyógyulás után a végbélnyílás praeter bezárható vagy eltávolítható (újrapozícionálás).

Amíg az újrapozícionálás meg nem történik, a végbélnyílás-praeter betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy eltarthat egy ideig, amíg az újrapozícionálás befejeződik, és az áthelyezés után eltarthat egy ideig, amíg a normális kiválasztódás helyreáll. - fekélyes vastagbélgyulladás: a vastagbél krónikus gyulladása

• Vastagbél rák
• Crohn-betegség: a gyomor-bél traktus krónikus gyulladása, különösen a vékonybél (patkóbél) és vastagbél. - Rendellenességek: pl. Veleszületett bélelzáródás (bél atrezia)
• Bélelzáródás (ileus)
• Diverticulitis: a vastagbél gyulladása, amelyet a vastagbél nyálkahártyájának kitüremkedése okoz
• Széklet inkontinencia neurológiai betegségekben

Mikor lehet a végbélnyílás később visszahelyezni?

A végbélnyílás praeterben meg kell különböztetni, hogy állandó telepítést végeznek-e, vagy tervezik-e az áthelyezést az idő múlásával. Egyes műveletek, például a végbélnyílás végleges eltávolítása után a végbélnyílás praetert az élet végéig meg kell őrizni. A legtöbb esetben azonban a béljárat helyreállhat, és a végbélnyílás praeter egy idő után újrapozícionálható.

A legtöbb esetben a végbélnyílás praetert addig nem viszik vissza, amíg a sebek nem gyógyultak. Ez azt jelenti, hogy egy ideiglenes végbélnyílás-praeter általában legalább 6 hétig a helyén marad, majd eltávolítható. Ha a végbélnyílás-praetert felhelyezik a sebgyógyulás a bélműtét során az időtartam sokkal hosszabb lehet.

A bélműtét tipikus szövődménye a bél elégtelen záródása, amely fertőzésekhez vezet. Ha a végbélnyílás prater-je ennek a komplikációnak a következtében jön létre, annak a helyén kell maradnia, amíg minden meg nem gyógyul. Csak ezután lehet áthelyezni a végbélnyílást.

A végbélnyílás praeter újbóli elhelyezése újabb műveletet igényel Általános érzéstelenítés. A végbélnyílás praeter létrehozásakor a belet a hasi bőrre varrják, és vele együtt nő. Amikor a végbélnyílás praetert visszahelyezik, ez a kapcsolat ismét elválik.

A kijáratként szolgáló bél végét ezt követően újra össze kell kötni a belekkel. Ezt a kapcsolatot anasztomózisnak is nevezik. Az anastomosis létrejötte után a beteg ételeit nagyon lassan kell felépíteni, hogy a seb jól gyógyulhasson. Ennek az eljárásnak a legfontosabb szövődménye a varrás meghibásodása, amelyen keresztül csíra megszökhet, ami fertőzéshez vezet.