Bevezetés
Az urzodeoxikolsav egy kicsi kezelésére szolgáló készítmény epekő tartalmazó koleszterin (kolelithiasis). Németországban az emberek körülbelül 15-20% -a szenved epekő. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat.
A női nem mellett a tipikus kockázati tényezők a következők: túlsúly (elhízottság), öregség (40 év felett) és a jelenléte epekő első fokú rokonokban. Az esetek 80% -ában az epekő kövek tartalmazzák koleszterin. Az epekőben szenvedő betegek csak körülbelül 25% -ánál jelentkeznek tünetek. Ez általában jobboldalt eredményez fájdalom a has felső részén, amely a vállakra vagy a hátra is sugározhat.
Az ursodeoxicholsav indikációi
Az urzodeoxikolsavat epekövek (kolelithiasis) kezelésére használják, amelyekből áll koleszterin. Fontos további követelmények a használatra a méret (<15 mm), az funkcionális epehólyag és a ultrahang diagnosztika (pl. nincs látható árnyékolás az epekő területén). Továbbá az ursodeoxikolsav alkalmazható a máj cirrózis. A cél itt a máj cirrhosis által okozott krónikus gyulladás epe csatornák vagy lemaradt epefolyadék (pl primer biliaris cirrhosis). Ritka esetekben ursodeoxycholsavat is írnak fel a gyomor visszafolyása okozta bélés epe tól vékonybél be a gyomor (epe visszafolyás gyomorhurut).
Hogyan működik az ursodeoxicholsav?
Az epeköveket a különböző anyagokban található egyensúlyhiány okozza epe. Az epe az epesavakon kívül oldott anyagokat (pl. Koleszterint) is tartalmaz. A koleszterin magas aránya és alacsony epesav-koncentráció együttesen koleszterintartalmú kövek kicsapódásához vezet az epevezetékekben.
Az epében az epében természetesen nagyon alacsony koncentrációban előforduló urzodeoxikolsav különféle módon ellensúlyozza az epekövek képződését, és koleszterintartalmú kis kövek feloldódásához is vezet. Egyrészt az ursodeoxikolsav gátolja a koleszterin felszívódását a bélből az emberi testbe, ugyanakkor csökkenti a koleszterin felszabadulását a máj sejtek az epébe. Másrészt az ursodeoxycholsav stimulálja az epesavak felszabadulását a májsejtekből az epefolyadékba.
Az alacsonyabb koleszterinszint és a magasabb epesavkoncentráció miatt a koleszterintartalmú epekövek képződése megakadályozható, ugyanakkor a kicsi, már meglévő kövek feloldódhatnak. Ezenkívül az ursodeoxikolsavnak sejtvédő hatása is van a krónikus gyulladásos reakciók gátlásával. Így a krónikus gyulladás által károsított májsejtek megvédhetők, és késleltethető a májcirrhosis progressziója.
