Mi az urográfia?
Az urográfia során az orvos röntgenvizsgálatot használ a húgyutak vizualizálására. Ezek tartalmazzák
- vesemedence
- Ureter (ureter)
- Húgyhólyag
- Húgycső (húgycső)
A veséket és az uretereket felső húgyutaknak, a húgyhólyagot és a húgycsövet alsó húgyútinak nevezik. Ezek a szervek normál röntgenfelvételen nem láthatók. Ehhez az orvosnak úgynevezett kontrasztanyagra van szüksége, amelyet vagy közvetlenül a húgyúton, vagy vénán keresztül juttat be a betegbe.
Ha csak a veséket vizsgálják a vizsgálat során, ezt pyelográfiának nevezik.
Retrográd urográfia
A retrográd urográfia során a kontrasztanyagot egy vékony csövön keresztül közvetlenül a húgycsőbe vezetik, és onnan terjed a húgyúti rendszer többi részébe. A húgycső és a hólyag megtekintéséhez az orvos cisztoszkópot használ, egy speciális kamerával ellátott műszert, amelyet a húgycsőbe helyeznek be.
Kiválasztó urográfia
A kiválasztó urográfia során az orvos a kontrasztanyagot nem közvetlenül a húgyúton keresztül juttatja be a betegbe, hanem vénába fecskendezi be. Ezért ezt a vizsgálatot intravénás urográfia (intravénás urográfia) néven is ismerik. A vese kiszűri a kontrasztanyagot a vérből, és a húgyúton keresztül választja ki. Az orvos ezt a folyamatot a röntgenfelvételen tudja értékelni.
Az urográfiát a következő klinikai képek diagnosztizálására használják:
- Vesekő
- A húgyúti rák
- A vese vagy a húgyutak szűkülete (szűkülete).
- A vesemedence sérülései
- A húgyutak veleszületett rendellenességei
Ezenkívül az urográfia segítségével ellenőrizhető a kiválasztott kezelés előrehaladása és sikeressége az urogramon (követés).
Óvatosság javasolt azoknál a betegeknél, akik ismerten érzékenyek a kontrasztanyagra: Mivel ezeknek súlyos mellékhatásai vannak, az orvosnak gondosan mérlegelnie kell, hogy a vizsgálat előnyei meghaladják-e a kockázatokat.
Mit csinálsz az urográfia során?
A pácienst az urográfia előtti estén készítik fel: Előző este nem szabad enni semmit, hogy a bélgázok vagy a béltartalom ne torzítsa a röntgenképet. A beteg hashajtó és dekongesztáns gyógyszert is kap. A betegnek közvetlenül az urográfia előtt ismét ki kell ürítenie a hólyagját.
Retrográd urográfia
Az urográfia előtt az orvos általában enyhe nyugtatót és fájdalomcsillapítót ad a betegnek. Ezután a pácienst fekvő helyzetbe fektetik, enyhén behajlított lábbal, és kifelé szétterítik, fertőtlenítik és steril kendővel fedik le.
Kiválasztó urográfia
A tényleges intravénás urogram előtt a radiológus összehasonlítás céljából úgynevezett üres, azaz kontrasztanyag nélküli képet készít. A kontrasztanyagot vénás hozzáférésen keresztül adják be a betegnek, amely az ereken keresztül a vesékbe terjed. Néhány perc múlva az orvos újabb képet készít a felső húgyutak felmérésére. Körülbelül negyed órával a kontrasztanyag beadása után készül a harmadik kép, amelyen látható a kontrasztanyag terjedése az ureterbe és a hólyagba. A teljes vizsgálat általában körülbelül fél órát vesz igénybe.
Milyen kockázatokkal jár az urográfia?
Mint sok invazív diagnosztikai eljárás, az urográfia is bizonyos kockázatokkal jár, amelyekről az orvos előre tájékoztatja a beteget. A lehetséges szövődmények közé tartozik a húgycső, a hólyag, az ureter vagy a vese sérülése, amelyet akár a műszerek, akár – retrográd urográfia esetén – a kontrasztanyag nyomása okozhat.
Mit kell figyelembe venni urográfia után?
Az urográfia után sok vizet vagy teát kell inni. Ez segíti a veséket abban, hogy a szervezetben maradt kontrasztanyagot eltávolítsák.
Ha szükséges, az orvos antibiotikumot ír fel. Ezzel megakadályozható, hogy a cisztoszkóppal a húgycsőbe jutó baktériumok elterjedjenek, és felszálló húgyúti fertőzéseket okozzanak.
Az urográfia leletétől függően az orvos megbeszéli Önnel a további kezelést.
