2017 óta a Kábítószer Törvény, a használata kender az orvostudományban szigorú feltételek mellett engedélyezték. Így Németországban egyes kiválasztott betegek legálisan vásárolhatnak és használhatnak kender. Ennek azonban nem sok köze van a „dohányzás edény receptre ”. Számos tanulmány bizonyíthatja ennek az ősi gyógynövénynek a tudományos előnyeit. A különböző kannabinoidok közül melyiket használják és hogyan hatnak testünkre - magyarázza ez a cikk.
THC, CBD, kannabisz: mi mi?
A különböző nevek zavart okozhatnak. Kender, németül a kender, több ezer éve termesztett növény. Akkor is kannabiszt használtak az orvostudományban, többek között fájdalom or hasmenés. A kender növény több kannabinoidot tartalmaz. Így nevezik azokat a vegyi anyagokat, amelyek közül a legismertebb a tetrahidrokannabinol (THC). A THC-tartalom fajtánként változik, ami megnehezíti a pontos dózis meghatározását. A THC mellett egy másik kannabinoid is fontos az orvostudományban: kannabidiol (CBD). Összesen több mint száz különféle kannabinoid létezik, de pontos hatásmódjuk még nem ismert.
Hogyan működnek a kannabinoidok?
Elosztva az egész idegrendszer a kannabinoid receptorok sokasága. Ezeket úgy lehet elképzelni, mint a sejtfelszín dokkoló helyeit. Amikor a hírvivő anyagok - ebben az esetben a kannabinoidok - eljutnak a receptorokhoz, csatlakoznak a sejt felszínéhez (hasonlóan a zár kulcsához) és aktiválják a megfelelő idegsejt. Ez lehetővé teszi, hogy a kannabinoidok jelet váltsanak ki a sejtben, ami a gátló anyag felszabadulásának csökkenését eredményezi neurotranszmitter GABA. Ennek eredményeként egy második sejt többet képes felszabadítani dopamin. De ezeket a receptorokat nem csak a „kívülről” szállított kannabinoidok használják; a szervezet által termelt anyagok szintén dokkolnak ezeken a receptorokon. Ezeket az anyagokat endokannabinoidoknak nevezzük, és a szervezetben sokféle funkcióval rendelkeznek. Többek között részt vesznek az immunszabályozásban és fájdalom rendelet a agy. Ebből a célból kiköthetnek a test különböző receptoraihoz. Alapvetően két különböző receptorunk van:
- 1. típusú kannabinoid receptorok: Főleg a központban találhatók idegrendszer (CNS).
- 2. típusú kannabinoid receptorok: A test, az emésztőszervek, bőr, tüdő vagy reproduktív szervek.
Csakúgy, mint az endokannabinoidok, a THC is a test legkülönfélébb helyein hathat. Időközben átveszi ezeknek a természetes anyagoknak a funkcióját.
Hogyan befolyásolja a THC a testet?
A THC hatása a agy a kannabinoid receptorok vezérlik. Ha a kannabiszt kábítószerként fogyasztják (akár marihuána, akár hasis formájában), akkor a kannabinoidok aktív formájában még nincsenek jelen. Csak úgynevezett dekarboxilezés hevítésével (az a szén molekula) végbemegy, és ezáltal átalakul a pszichogén aktív THC-vé. Ez „elősegíti” többek között a nucleus accumbens-ben (jutalmazási rendszerünk része a agy) a boldogság hormon felszabadulása dopamin. A nagy mennyiségű dopamin magyarázza el a gyógyszer eufórikus hatását. A különböző hatások szempontjából döntő jelentőségű a THC szintje a vér. Míg az inhalációs szerek, mint pl dohányzás kannabiszvirágok nagy mennyiségű, 150-180 nanogramm THC-t termelnek milliliterenként vér, a gyógyszer nem használ ilyen nagy adagokat. A legtöbb gyógyszer THC-szintje körülbelül 10 nanogramm / milliliter. Ez elegendő a kívánt orvosi hatás szempontjából fájdalom megkönnyebbülés, de túl alacsony ahhoz, hogy „magas” legyen.
Milyen formákban fordul elő a THC az orvostudományban?
A múltban a kannabinoidok csak hasisként (a női virágok préselt gyanta) vagy marihuána (szárított virágok) formájában juttathatók a szervezetbe. A nagy probléma ezzel a változó THC-tartalom, amely 1 és 20 százalék között mozoghat. Ez a széles tartomány és az esetleges szennyeződések hosszú ideig használhatatlanná tették a kannabisz ezen formáját. Manapság különféle THC-t tartalmazó termékek léteznek a piacon, és vény alapján legálisan megvásárolhatók. Összetételükben és alkalmazási területükben egyaránt különböznek egymástól:
- Dronabinol: olajos cseppek formájában adják be.Dronabinol ezáltal szintetikusan előállított kannabinoid, amely segíthet étvágytalanság.
- Canemes: Teljesen szintetikus készítmény, amelyben THC-t használnak kapszula kemoterápiás hányinger.
- Sativex: Ezt a gyógyszert orális permetként használják sclerosis multiplex. A hatóanyagot, a nabiximolt (THC és CBD keveréke) kivonják a kannabisz növényből.
- Kannabisz receptre: 2017 óta minden orvosi szakember (kivéve a fogorvosokat és az állatorvosokat) engedélyezhet kannabiszvirágok felírását adott indikációra. Az orvosi kannabiszt elsősorban Kanadából és Hollandiából importálják. A hatás elérése érdekében a virágokat előzetesen fel kell melegíteni, például párologtatóban.
- THC-olaj: Itt nagyon magas THC-koncentráció érhető el, például hašiolaj és THC koncentráció 20-60 százalék.
Elméletileg egy teaként történő elkészítés is lehetséges. A szegények miatt azonban víz a THC oldhatósága, ez nem lehetséges. A kannabiszvirágok hatóanyagai lipohilok (zsírkedvelők), így ezeket inkább olajban tárolhatja.
Kannabisz az orvostudományban - hol használják ma?
A kannabinoidok sokféle hatása a testünkben a kannabisz széles körű alkalmazásához vezet az orvostudományban. A következő állapotok jelezhetik az orvosi kannabisz kezelését:
- Epilepsziák
- Az étvágy növekedése a HIV-betegeknél
- Hányinger és hányás kemoterápia után
- Krónikus fájdalom, különösen idegfájdalom, amelynek minden terápiája kudarcot vallott
- In palliativemedizingegen görcsösség in sclerosis multiplex.
A THC mellékhatásai
A mellékhatások különösen pszichogén jellegűek. Mivel a kannabisz hatásmódját még mindig nem kutatták teljes körűen, a lehetséges mellékhatásokról még nem lehet megbízható kijelentéseket tenni. Különböző tanulmányok azonban azt találták, hogy a korai kannabiszhasználat növeli a mentális rendellenességek, az affektív rendellenességek egyik csoportjának kockázatát. Affektív rendellenesség esetén a hangulat és a hajtás változása következik be. Példaként említhetjük a bipoláris rendellenesség újbóli megjelenését, amelyben az egyének a mániás-eufórikus és a depressziós hangulat között ingadoznak. A túladagolás egyéb mellékhatásai lehetnek:
- Rossz hangulat a depresszióig
- Hallucinációk
- A vazodilatáció (értágulat) a szemekben, ami tipikus vörösséget eredményez
- Az étvágy növekedése
- Száraz száj
- Tachycardia (gyors szívverés)
A kannabisz adagolásának nagy előnye, hogy a légző- és kardiovaszkuláris központunkban nincsenek kannabinoid receptorok. Így a THC túladagolása nem vezet életveszélyes helyzetekre, mint más fájdalomcsillapítók esetében: Például mikor opioidok túladagoltak, a szívverés megáll. Ezenkívül a légzőközpont megbénul, így az érintett személy alig tud lélegezni. Továbbá az izmok szó szerint feloldódhatnak, károsítva a vese. Szintén előnyös a kannabisz esetében a szinte nem létező pszichológiai függőség, ha alacsony gyógyszeres adagokban adják be.
Kannabisz és vezetés - meddig detektálható a THC?
A THC kimutathatósága a vér csak néhány órán keresztül lehetséges, mivel a szervezet gyorsan metabolizálja különféle metabolitokká (bomlástermékekké). Ezek a THC-metabolitok azonban bizonyosan néhány óránál hosszabb ideig kimutathatók a vizeletben, ahogyan azt a gyógyszervizsgálat során is elvégzik. Ez egy meglehetősen megbízható módszer a gyógyszer kimutatására még az utolsó fogyasztás után is. És mi van a vezetési képességgel? Elvileg a kannabisz hatása alatt történő vezetés bűncselekmény. Ez felvetette azt a kérdést, hogy azok a betegek, akiknek orvosi kannabiszt írnak fel a betegségük miatt feltétel lehetővé kell tenni, hogy egyáltalán részt vegyen a közúti forgalomban. Itt a német kormány 2017 áprilisában úgy döntött, hogy az érintettek részt vehetnek a közúti forgalomban, ha nem befolyásolják vezetési képességüket.
Következtetés: ígéretes, de még mindig vannak kérdések
A kannabisz használata az orvostudományban még gyerekcipőben jár. A területen még mindig túl kevés tudományos vizsgálat áll rendelkezésre ahhoz, hogy biztonságosan kijelenthessük annak hatásait. A kannabisz természetesen nem csodaszer, és mindig kritikus kérdést igényel a kezelés során. Az egyes esetek azonban ígéretes eredményeket mutatnak.
