Tüdőembólia | Embólia

Tüdőembólia

Tüdőben embólia, az embolus tipikusan a láb hol egy trombózis kialakult (különösen ha hosszú ideig ül, pl. távolsági járatokon). Ezután az embolus leválik a trombus anyagáról a láb ér, szállítják a szív a vénás rendszeren keresztül, és végül a négy pulmonalis artéria vagy águk egyikébe landol. Ritka esetekben az embolikus anyag is jobbról származhat szív vagy a felettes vena cava.

A tüdőartériák oxigénszegény vér tól szív a tüdőbe, ahol oxigénnel dúsul, majd a tüdővénákon keresztül visszaszállítják a szívbe. Ha egy tüdő ütőér az embolus „blokkolja”, kevésbé vér oxigénnel lehet ellátni, ami észrevehető a légszomjjal és gyors lélegző. Ezenkívül a betegek panaszkodnak mellkasi fájdalom és megnövekedett szívfrekvencia.

Súlyos esetekben elkékülés a fej/nyak terület (a bőr kék színű) fordul elő, nagyon súlyos esetekben eszméletlenség és esetleg szív- és érrendszeri leállás. Ha a tüdő embólia nagyon kicsi, azaz a pulmonalis artériáknak csak egy kis ága van eltömődve, nincs szükség tünetekre. A tüdő diagnózisa embólia kontrasztanyaggal ellátott CT-vizsgálattal készül.

Ezen kívül különféle laboratóriumi értékek elhatározták, hogy kizárják például a szívroham (ami nagyon hasonló tünetekkel járna). Kiskorú kezelése tüdőembólia az akut fázisban végezzük heparinEgy vér-vékonyító gyógyszeres kezelés, valamint oxigénnel és fájdalomcsillapítók. A nagyobb tüdőembóliákat fibrinolízissel (az embólia feloldására szánt gyógyszerrel) vagy abszolút vészhelyzetben műtéttel kezelik.

A koleszterin embólia - nem tévesztendő össze a zsírembóliával - a okklúzió koleszterin kristályokat tartalmazó edény. Ez olyan embereknél fordul elő, akiknek hajók tele vannak velük koleszterin-táblákat tartalmazó (érelmeszesedés), és akiben ilyen a plakett feloldódik és ismét megreked az aljzaton az edényben. A legtöbb esetben a koleszterin plakett feloldódik az érfalat manipuláló orvosi intézkedések (pl. szívkatéter, központi vénás vonal) miatt.

A ritka cementembóliát (amelyet a leggyakoribb cement neve után „Palacos embóliának” is neveznek) a okklúzió egy vagy több hajók csontcementtel az ortopédiai műtét során. Ezen műveletek során csontok általában horgonyprotézisek előtt nyitják meg, és ismét cementdel zárják. Ezen eljárás során valószínűleg kis cementdarabokat mosnak be a véráramba, amely a tüdőben összeszűkül hajók és csapdába ejti a cementrészecskéket, mintha egy szűrőben lenne.

A műtét során ezt általában már a páciens szívverésének felgyorsulása és lélegző. Még mindig nem világos, hogy a túlérzékenységi reakciók és az egyidejű zsírembóliák milyen mértékben játszanak szerepet ebben.

  • Az embólia leggyakoribb forrása a mély ér trombózis az láb.
  • Ezt követően fontos a zsírembólia, amelyet a csonton végzett műveletek során a véráramba mosnak,
  • Koleszterin- és cementembóliák következnek.