Pajzsmirigy: felépítése, működése és betegségei

Együtt a hypothalamus és a agyalapi mirigy, a pajzsmirigy a tirotrop szabályozó áramkör fontos eleme. Ennek a hormonális szabályozó áramkörnek a zavarai képesek vezet súlyos károsodásra, sőt életveszélyes anyagcsere-kisiklásra (tirotoxikus válság).

Mi a pajzsmirigy?

Infographic az anatómiájáról és helyéről pajzsmirigy, valamint a tünetei pajzsmirigy-túlműködés és a hypothyreosis. Kattintson a képre a nagyításhoz. A pajzsmirigy (pajzsmirigy) egy endokrin mirigy, amelynek karéja van, pillangóalakú, és körülveszi a légcsövet (légcső) valami alatt gége (gége) félkör alakú módon hátulról előre. A pajzsmirigy súlya átlagosan 20-60 gramm között van, és alapvető szerepet játszik az emberi anyagcserében (anyagcserében). A pajzsmirigy főleg mikroszkóposan látható pajzsmirigy-tüszőkből áll, amelyekben a fehérje thyreoglobulin, a pajzsmirigy elődje hormonok, tárolva van, és amelyek között az úgynevezett C-sejtek (kalcitonin-termelő sejtek) találhatók. A megfelelő működéshez, különösen a pajzsmirigy szintéziséhez hormonok, a pajzsmirigy elegendőt igényel jód, elengedhetetlen nyomelem, amely az endokrin mirigybe mint jodid tól vér (jódozás), ahol elemmé oxidálódik jód és tárolt (jódozás).

Anatómia és felépítés

A pajzsmirigy a két oldalsó lebenyből, lobus dexterből és lobus sinisterből áll, amelyek hozzávetőlegesen a 2. és 4. légcsőgyűrű között kapcsolódnak az úgynevezett isthmuson keresztül, egyfajta szöveti hídon keresztül a légcső elé, és pillangó-szerű alak. Gyakran ezen a szövethídon megfigyelhető egy másik folyamat, amely piramis a pajzsmirigy felé porcogó (legnagyobb gégeporc), az embrionális fejlődésből származó funkció nélküli rudiment (lobus pyramidalis). Ezenkívül a pajzsmirigyet belső és külső zárja be kötőszöveti kapszula, amelyen keresztül a kapcsolat a környező szerkezetekkel, például az ellátással hajók és a idegek biztosított. Ezen felül a kötőszöveti lehorgonyozza a pajzsmirigy két lebenyét a légcsőbe. A pajzsmirigy nagyon magas vaszkularizációval rendelkezik (nagyszámú vér hajók) és a vér áramlási sebességét.

Funkciók és feladatok

A pajzsmirigy legfontosabb funkciója a raktározás jód jódtartalmú pajzsmirigy szintéziséhez és szekréciójához (szekréciójához) hormonok és a peptid hormon előállításához kalcitonin. A pajzsmirigy úgynevezett follikuláris hámsejtjeiben (tirocitáiban) a hormonok tiroxin vagy tetraiodotironin (T4) és trijód-tironin (T3) szintetizálódik, amelyek növelik energia anyagcserét tágításával hajók, stimulálják a sejteket idegrendszer, és növekedést okoznak szív mérték, vér nyomás és a testhőmérséklet. Továbbá, pajzsmirigy hormonok fokozza a faggyú- és verejtékmirigy aktivitását, kollagén szintézis és a bél motoros működése, és alapvető szerepet játszanak az újszülöttek szerves fejlődésében. A növekedési hormonok IGF-1 (inzulin-szerű növekedési faktor) és szomatropinra, szabályozzák a növekedést és a sejtek fejlődését. Elősegítik az idegsejtek mielinációját (szegregációját) és differenciálódását is. A pajzsmirigy működését a felettes irányítja agyalapi mirigy és a hypothalamus (a diencephalon területe). Ezen kívül a hormon kalcitonin a follikuláris hámsejtek között elhelyezkedő parafollikuláris sejtekben vagy C-sejtekben termelődik. A kalcitoninnak csökkentő hatása van a kalcium koncentráció a vérben, mivel gátolja a kalcium felszabadulását és foszfát a csontok, ugyanakkor serkenti ezen anyagok beépülését (mineralizáció). Ezenkívül a hormon serkenti a foszfát, nátrium, kalcium, káliumés magnézium tól vese.

Betegségek

A pajzsmirigy betegségei viszonylag gyakoriak, és általában három különböző altípusra oszthatók. Ha normális pajzsmirigyhormonszint van jelen, akkor eutireózisnak nevezik. Zavart pajzsmirigyhormon-anyagcsere esetén a hormonszint vagy megemelkedik ennek következtében pajzsmirigy-túlműködés (pajzsmirigy túlműködés) vagy csökkent eredményeként hypothyreosis (hypothyreosis). Ban ben pajzsmirigy-túlműködés, a testé energia anyagcserét növekszik, ezért a pajzsmirigy túlműködés sok esetben a fogyással nyilvánul meg. A szívdobogás és / vagy idegesség a hyperthyreosis további tünete.Hypothyreosis differenciálódik elsődleges hypothyreosisra, amely maga a pajzsmirigy károsodása, és másodlagos hypothyreosis, amely a pajzsmirigyet szabályozó struktúrák (agyalapi mirigy, hypothalamus). A pajzsmirigy alulműködése általában azáltal nyilvánul meg bradycardia, kedvetlenség, károsodott koncentráció, érzékenység hideg, székrekedés és a súlygyarapodás. Függetlenül a specifikus anyagcserétől feltétel, a pajzsmirigy megnagyobbodhat a struma kialakulásának következtében (strúma) vagy normál méretű lehet. Így az orvosok a szerv normális hormonális anyagcsere-állapotú megnagyobbodását eutiroidnak nevezik strúma, amely az egyik leggyakoribb betegség, a lakosság 30-40 százaléka. Egy kifejezett strúma szűkítheti a légcsövet és okozhatja lélegző nehézségek. Ezenkívül a pajzsmirigy autonómiájának kockázata nagymértékben megnő. A pajzsmirigy gyulladása (pajzsmirigy-gyulladás) sok esetben visszavezethető autoimmun betegségek (Hashimoto pajzsmirigygyulladása, Graves-kór) vagy noxae (szerek, kemoterápiás kezelés). Malignus daganatok (carcinomák) általában a pajzsmirigyben alakulnak ki, a tirocitákból vagy a C-sejtekből kiindulva.

Tipikus és gyakori betegségek

  • Pajzsmirigy rák
  • Golyva (golyva, a pajzsmirigy megnagyobbodása)
  • Hyperthyreosis
  • Hypothyreosis