A következmények kezelése és terápiája
Ha splenectomia után fertőzés lép fel, mindig hiányzik a súlyos betegség lefolyása (OPSI) kockázata lép. Ezután támogatni kell a testet a kórokozók elleni küzdelemben. Ebből a célból azonnal meg kell kezdeni az antibiotikum-terápiát, általában ceftriaxon formájában, szükség esetén vankomicinnel kombinálva.
A sürgősségtől függően a hatóanyagok beadhatók vénás kanülön keresztül (gyorsabb hatással) vagy tablettákként. Néhány betegnek antibiotikumot is kapnak, amelyet a lépmûtét után hazavihetnek, amelyet aztán maguk is bevehetnek láz vagy más szisztémás betegség (pl amoxicillin vagy levofloxacin). Ehhez azonban a beteg megfelelő képzése szükséges.
Ha a splenectomia thromboemboliás eseményt eredményez, mint pl láb ér trombózis, ezt általában gyógyszeres kezeléssel kezelik. A terápia ezután áll heparin készítmények vagy úgynevezett X faktor gátlók (pl. rivaroxaban vagy fondaparinux). Az akut terápiát követően a relapszus profilaxist kumarin-származékok (pl. Marcumar®) formájában több hónapos időtartam alatt kezdik meg. Tüdő esetén embólia, szükség lehet egy gyógyszer-lízis elvégzésére is vér vérrög) vagy az alvadék műtéti eltávolítása.
Milyen szövődmények léphetnek fel a splenectomia után?
A splenectomia utáni szövődmények tekintetében a légzőrendszert érinti a leggyakrabban. A megnövekedett fertőzési hajlam miatt ismételt tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) és pleurális folyadékgyülem (folyadék felhalmozódása a mellkas fal és a tüdő) is előfordulhatnak. Körülbelül száz betegből úgynevezett hasnyálmirigy fekély formák eltávolítása eredményeként lép, azaz a csőszerű csatlakozás a hasnyálmirigy a bélbe vagy a hasüregbe. Mivel a lép felelős a trombociták lebontásáért (vér vérlemezkék), thrombemboliás események, mint pl trombózis a portál ér or láb a vénák splenectomia után gyakrabban fordulnak elő.
